Цефалексин

Цефалексин – це цефалоспориновий антибіотик першого покоління.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Показання до застосування Цефалексину

Його використовують для лікування таких розладів:

• інфекційні ураження дихальної системи (абсцес легені, пневмонія, емпієма плеври та бронхопневмонія);
• захворювання, що вражають ЛОР-органи (отит, синусит, тонзиліт або фарингіт);
• інфекційні патології в сечостатевій системі (пієлонефрит з простатитом, циститом та гонореєю, а також уретрит з вульвовагінітом та ендометритом);
• гнійні ураження тканин і шкіри (фурункульоз з флегмоною, абсцес з піодермією та лімфаденітом);
• остеомієліт.

Форма випуску

Випускається у таблетках по 0,25 г та капсулах по 0,25 та 0,5 г. Також випускається у гранулах (об’ємом 0,25 г) для суспензій – 5 мл на флакон.

Алкалоїд цефалексину

Алкалоїд цефалексину випускається у формі порошку – у флаконах по 65,4 г. Усередині упаковки знаходиться 1 флакон з порошком та мірна ложка.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Фармакодинаміка

Цефалексин порушує процеси зв'язування всередині стінок бактеріальних клітин, що призводить до їхньої загибелі. Він діє на протей, стрептокок з клебсієлою та ешерихії. Він демонструє меншу активність проти шигел, гонококів, сальмонел та менінгококів, тому його не використовують для лікування захворювань, спричинених цими бактеріями.

Препарат неактивний проти Proteus vulgaris, фекальних ентерококів, клостридій, бактерій Моргана та Pseudomonas aeruginosa. Метицилін-резистентні стафілококи також стійкі до препарату.

Препарат руйнується β-лактамазами, що виробляються грамнегативними мікробами.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Фармакокінетика

Після перорального застосування добре всмоктується, демонструючи індекс біодоступності 90-95%. Пікові значення в крові відзначаються через 1 годину, а лікарсько ефективний рівень зберігається протягом 4-6 годин. Препарат синтезується з білками крові на 10-15%.

Він рівномірно розподіляється в більшості рідин разом з тканинами. Водночас він погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр, але здатний проходити через плацентарний бар'єр. Не підлягає метаболічним процесам.

Період напіввиведення становить близько 0,8-1,2 години. Приблизно 89% речовини виводиться з сечею, а невелика частина препарату – з жовчю. У осіб із захворюваннями нирок період виведення подовжується, а показники препарату підвищуються.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Спосіб застосування та дози

Для дітей віком до 10 років призначається пероральний прийом суспензії. Вміст цефалексину всередині 1 мл готової лікарської суспензії становить 50 мг. 5 мл препарату містить 250 мг речовини.

Приблизні розміри дитячих порцій:

• до 1 року: 2,5 мл лікарської суспензії, приймати 3-4 рази на день;
• діти віком 1-3 роки: 5 мл тричі на день;
• діти віком 3-6 років: 7,5 мл тричі на день;
• діти віком 6-10 років: 10 мл тричі на день;
• Діти віком 10-14 років: 10 мл тричі на день.

У кожній окремій ситуації лікар повинен визначати частоту прийому дозування та її розмір індивідуально, враховуючи тип патології та її тяжкість. Іноді (при легких формах інфекцій у сечовидільній системі або шкірі, а також при фарингіті) допускається розділити порцію на 2 застосування, але при важких стадіях захворювань ліки можна приймати до 6 разів на день. Рекомендується приймати препарат ще 2-3 дні після покращення стану.

Для приготування лікарської суспензії долийте води у флакон (до позначки, зазначеної на ньому), потім струсіть його. Приготовану суспензію можна зберігати до 14 днів за кімнатної температури. Перед кожною новою дозою необхідно ретельно струшувати ліки.

Капсули або таблетки слід приймати перорально до їди (за півгодини). Середній розмір порції для дорослої людини становить 0,25-0,5 г, приймається кожні 6 годин, чотири рази на день. У цьому випадку загальна добова доза становитиме 1-2 г (мінімум). За необхідності допускається збільшення дози до 4 г (максимально допустима середня доза для дорослих та дітей від 6 років). Весь курс лікування триває 1-2 тижні.

Якщо у пацієнта є проблеми з функцією нирок, максимальна добова доза становить 1,5 г, яку слід розділити на 2-4 прийоми.

Під час терапії може виникнути хибнопозитивна реакція при тестуванні сечі на глюкозу.

Вживання алкогольних напоїв під час лікування заборонено.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Використання Цефалексину під час вагітності

Заборонено призначати Цефалексин вагітним жінкам.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• наявність гіперчутливості до препарату;
• період лактації;
• нестача сахарози в організмі;
• мальабсорбція фруктози.

Обережність потрібна при застосуванні у випадках ниркової недостатності, псевдомембранозного коліту та у немовлят віком до шести місяців (суспензія).

[ 17 ], [ 18 ]

Побічна дія Цефалексину

Застосування препарату може спричинити виникнення певних побічних ефектів:

• кропив'янка та висипання, синдром Стівенса-Джонсона та ангіоневротичний набряк;
• втрата апетиту та біль у животі, діарея, сухість у роті, нудота;
• підвищена активність печінкових трансаміназ та холестаз;
• кандидоз ротової порожнини або кишечника, а також коліт;
• головні болі, відчуття збудження, судоми та галюцинації, а також запаморочення;
• вагініт, тубулоінтерстиціальний нефрит, молочниця, свербіж у ділянці статевих органів;
• артралгія;
• тромбоцитопенія або лейкопенія.

Передозування

Отруєння препаратом викликає такі симптоми, як нудота, діарея, біль у шлунку, блювота та поява крові в сечі.

Для усунення порушень необхідно дати пацієнту активоване вугілля, а також контролювати функціонування систем і органів, показники електролітного балансу.

[ 22 ], [ 23 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Цефалексин посилює дію непрямих антикоагулянтів.

Через поєднання препаратів з фенілбутазоном, поліміксинами, фуросемідом, а також етакриновою кислотою та аміноглікозидами зростає ймовірність розвитку ниркових порушень.

Застосування з метформіном вимагає зміни його дозування протягом періоду спільного застосування.

Індометацин та саліцилати пригнічують виведення активного елемента цефалексину.

[ 24 ]

Умови зберігання

Цефалексин зберігається у стандартних умовах для лікарських засобів. Температура не перевищує 25°C.

[ 25 ], [ 26 ]

Термін придатності

Цефалексин дозволено використовувати протягом 3 років з дати виробництва препарату.

[ 27 ], [ 28 ]

Відгуки

Цефалексин має активну дію проти стрептококів та стафілококів, що дозволяє використовувати його для лікування циститу, синуситу, пієлонефриту, піотораксу, шкірних інфекцій, а також отиту та запалення легень.

Відгуки свідчать про те, що препарат часто використовується для усунення інфекцій усередині сечовивідної системи, які неможливо вилікувати стандартними терапевтичними методами (наприклад, рецидивуючий цистит). Препарат призначали людям, які лікуються в стаціонарі, після процедур цистоскопії або використання катетера, а також людям з діабетом.

Відгуки також свідчать, що дітям часто призначали суспензію при болю в горлі, отиті або підозрі на пневмонію. Завдяки приємному фруктовому запаху суспензії діти приймають її без скарг. Батьки часто відзначають, що ліки ефективно допомагають дітям – препарат добре переноситься та допомагає пришвидшити одужання.

У деяких пацієнтів зрідка спостерігалися розлади кишечника (цей ефект пов'язаний з тим, що антибіотик впливає на кишкову мікрофлору), а також нудота.