Цепимо

Препарат Цепім – антибактеріальний засіб, що належить до цефалоспоринових антибіотиків 4-го покоління. Код ATX – J01D E01. Виробник – Alembic Pharmaceuticals Ltd (Індія)

Інші торгові назви: Цефепіму гідрохлорид, Цефепім, Цефомакс, Цефсепім, Ладеф, Максіпім, Ефіпім.

Показання до застосування Цепимо

Препарат Цепім застосовується при тяжких мультирезистентних інфекціях, що вражають дихальну, сечовидільну та травну системи, печінку, нирки, органи малого тазу, шкіру, м’які тканини, кістки, суглоби. Препарат ефективний при обширних абсцесах, бактеріальному менінгіті, перитоніті, сепсисі.

Завдяки високій активності проти Pseudomonas aeruginosa, показання до застосування Цепіму також включають премедикацію перед обширними хірургічними втручаннями для запобігання післяопераційним гнійним ускладненням.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Форма випуску

Стерильний порошок у флаконах для приготування розчину для ін'єкцій.

Фармакодинаміка

Цепім має бактерицидну дію проти більшості аеробних β-лактамних грампозитивних коків та грамнегативних бактерій, а також неферментуючих та хромосомних мікроорганізмів, анаеробних бактерій та бактероїдів.

Діюча речовина препарату, цефепіму гідрохлорид, зв'язується з ферментом клітинних стінок бактерій (транспептидазою), інактивуючи його участь у синтезі пептидів цитоплазматичної мембрани, що призводить до припинення поділу клітин мікроорганізмів та їх лізису.

Фармакокінетика

Після парентерального введення Цепім проникає в усі рідини організму, зв'язування з білками плазми не перевищує 19%; середня терапевтична концентрація в плазмі спостерігається через 12 годин після введення препарату; біодоступність становить 100%.

Кумулятивного ефекту немає; біологічні рідини та тканини очищаються від активної речовини із середньою швидкістю 120 мл за хвилину.

Біотрансформація близько 85% Цепіми частково відбувається в печінці з утворенням неактивних метаболітів. Період напіввиведення становить приблизно дві години.

Метаболіти та незмінений цефепіму гідрохлорид виводяться шляхом ниркової фільтрації з сечею.

Спосіб застосування та дози

Цепім вводять переважно внутрішньовенно (повільно), глибокі внутрішньом'язові ін'єкції практикуються у випадках інфекційних захворювань сечовивідних шляхів та органів малого тазу.

Стандартна разова доза для дорослих та дітей вагою понад 40 кг коливається (залежно від тяжкості стану) від 500 мг до 2 г. Ін'єкції роблять кожні 8-12 годин, що також визначається залежно від тяжкості запального процесу. Мінімальна тривалість застосування Цепіму становить 7 днів, але за необхідності лікування може проводитися протягом тривалішого періоду.

Доза для застосування цього препарату для дітей вагою менше 40 кг визначається з розрахунку 50 мг на кілограм.

Для парентерального введення дозу препарату Цепіма слід розчинити у 10 мл стерильної води для ін'єкцій, 5% розчині глюкози або 0,9% розчині натрію хлориду.

Використання Цепимо під час вагітності

Застосування під час вагітності дозволено лише за показаннями та під наглядом лікаря. Також потрібна обережність при застосуванні цього препарату під час лактації.

Протипоказання

Цепім протипоказаний у випадках підвищеної чутливості до антибіотиків – цефалоспоринів та пеніцилінів, а також дітям протягом перших двох місяців життя.

Побічна дія Цепимо

Застосування препарату Цепім може спричинити побічні ефекти, що включають кропив'янку; гіпергідроз; головний біль; слабкість; порушення сну; оніміння кінцівок та судоми; почастішання серцевого ритму та задишку; кашель та біль у горлі; зниження рівня лейкоцитів, еритроцитів та тромбоцитів у крові.

Можуть виникнути диспепсія; біль у животі; діарея або запор; порушення функції нирок та підвищення рівня печінкових ферментів. Крім того, може розвинутися суперінфекція.

Передозування

Передозування препарату може призвести до різних енцефалопатичних проявів, включаючи втрату свідомості, ступор, судоми, коматозний стан. Лікування передозування проводиться за допомогою гемодіалізу.

Взаємодія з іншими препаратами

Цепім не слід змішувати з іншими препаратами в одному шприці. Спільне застосування Цепіму та аміноглікозидних антибіотиків або петльових діуретиків підвищує ризик токсичного впливу на нирки та більшу ймовірність розвитку нефриту слухового нерва.

[ 5 ], [ 6 ]

Умови зберігання

Цепім у формі порошку в герметично закритому флаконі необхідно зберігати при температурі +18-25°C; приготований розчин можна зберігати протягом 24 годин при аналогічній температурі або до семи днів у холодильнику.

[ 7 ]

Термін придатності

24 місяці.