Чому кровить шийка матки і що робити?

Коли у жінки спостерігаються коричневі кров’янисті виділення між менструаціями або в її звичайних виділеннях з’являються кров’янисті прожилки, це може свідчити про кровотечу шийки матки. Симптоми цервікальної кровотечі не слід ігнорувати, оскільки це сигнал серйозних процесів, які можуть призвести до серйозних наслідків у майбутньому.

Причини кровотечі з шийки матки

У медицині кров'янисті виділення розрізняють як наслідок фонових та передракових захворювань, медичних процедур та раку шийки матки.

1. До поширених фонових захворювань шийки матки належать ектопія, ерозія та поліпи. Усі вони часто діагностуються у жінок дітородного віку. Якщо під час обстеження виявляються диспластичні зміни епітеліального шару, це свідчить про передраковий стан. Фонові захворювання виникають через гормональний дисбаланс, запалення та механічні пошкодження. Їхній список дуже великий, що можна побачити, звернувшись до Міжнародної класифікації хвороб та пошукавши коди МКХ-10. Необхідно виявляти та лікувати такі захворювання, оскільки в майбутньому це може спричинити проблеми зі здоров'ям, зокрема рак.
2. Кровотеча внаслідок хірургічних маніпуляцій та механічних пошкоджень шийки матки. Найпоширенішою амбулаторною маніпуляцією, що проводиться для лікування захворювань шийки матки, є припікання. Якщо шийка матки кровоточить після припікання, це означає, що маніпуляції пошкодили судини шийки матки. Кровотеча після біопсії шийки матки виникає з тих самих причин. Шийка матки також часто травмується через встановлення або видалення внутрішньоматкової спіралі, під час абортів та пологів. Крім того, такі травми пов'язані з медичними оглядами або статевими актами.
3. Кровотеча при раку шийки матки. Існує кілька версій розвитку раку шийки матки: через зміни гормонального фону, через інфікування вірусами папіломи людини та через механічне пошкодження.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Патогенез

Патогенез цього захворювання майже в 95% випадків характеризується дегенерацією багатошарового плоского епітелію. В інших випадках ракова пухлина формується з циліндричного епітеліального шару. Перші ознаки захворювання можуть збігатися з ознаками процесів, які є нешкідливими. Саме тому рак шийки матки такий небезпечний: пізня діагностика має набагато менш сприятливий прогноз для розвитку захворювання. Для постановки діагнозу необхідно враховувати дані анамнезу: багатоплідні пологи та аборти, травми, фонові захворювання. Для точного діагнозу вирішальним буде проведення біопсії шийки матки. Якщо наявність ракового новоутворення підтверджена, проводиться конізація шийки матки, під час якої видаляється зона трансформації шийки матки, а також частина її каналу. Слід зазначити, що в деяких випадках шийка матки кровоточить після конізації: первинні наслідки з'являються після операції, а вторинні можуть надокучати протягом кількох тижнів.

Якщо кровоточить шийка матки під час вагітності, це не можна ігнорувати і потрібно негайно звернутися до лікаря. Приблизно в половині випадків такі симптоми не становлять жодної загрози, вони проходять самостійно і без ускладнень для дитини та матері. В інших випадках кров'янисті виділення можуть свідчити про початок викидня, передлежання плаценти та інші небезпечні патології.

Часто такі симптоми пов'язані одразу з кількома причинами. Наприклад, через народження дитини неминуче механічне пошкодження шийки матки, що може спричинити розвиток грибкової або вірусної інфекції. Вони, в свою чергу, викликають запалення та перешкоджають регенерації тканин.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Діагностика кровотечі з шийки матки

Діагностика цервікальної кровотечі включає:

1. Проведення огляду за допомогою спеціальних дзеркал, за допомогою яких можна буде визначити розміри та форму шийки матки, наявність деформацій та розривів, стан слизової оболонки.
2. Аналіз мазків на флору та ракові клітини, аналіз на інфекції.
3. Огляд шийки матки за допомогою кольпоскопа. Дисплазія та ранні форми онкологічних захворювань характеризуються змінами, які не визначаються під час звичайного огляду, але виявляються за допомогою кольпоскопа. Кольпоскоп дає можливість оглянути слизову оболонку під багаторазовим збільшенням, а зразки – знайти порушення та зробити точний забір матеріалу для цитологічного аналізу.
4. Цитологічне дослідження часто використовується як метод інструментальної діагностики. Під час нього мазки, взяті з поверхні цервікального каналу, досліджуються під мікроскопом на наявність ракових клітин. Аналіз дозволяє діагностувати рак з точністю до 95%. Запальні процеси в шийці матки можуть створювати труднощі для цитологів під час проведення диференціальної діагностики. Цитологічні результати, зумовлені запаленням, можуть перешкодити виявленню ракових клітин, якщо в матеріалі переважає бактеріальна флора та лейкоцити, а епітеліальні клітини мінімальні або повністю відсутні. Якщо запалення виявлено, його спочатку необхідно усунути, і лише потім провести цитологічний аналіз.
5. Ультразвукове дослідження визначить наявність кісти, фіброми або пухлини.
6. Аналіз крові на гормони.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Лікування кровотечі з шийки матки

Терапія повністю визначається причинами, що викликали кровотечу з шийки матки.

Але можна виділити ключові принципи лікування:

• Зупинка кровотечі: за допомогою лікарських препаратів (гормонів та препаратів, що зупиняють кровотечу), хірургічне лікування;
• Прийом ліків, що полегшать бактеріальні або грибкові інфекції (якщо вони були виявлені під час обстежень);
• Загальнозміцнювальна терапія (прийом препаратів, що містять залізо та вітаміни);
• Фізіотерапія.

Гомеопатія

Гомеопатія не є панацеєю. Традиційна медицина скептично ставиться до лікування гомеопатичними препаратами. Але в деяких випадках практика показує, що такі препарати все ж можуть бути ефективними. Якщо шийка матки кровоточить через поліпи, можна пройти курс лікування фітотампонами.

Спеціальні фітотампони містять компоненти лікарських рослин, які можуть пригнічувати ріст і розмноження мікроорганізмів, сприяти регенерації тканин, нормалізувати рівень гормонів та обмін речовин. Виробники цих фітотампонів вказують, що вони допомагають відлущувати та видаляти мертві клітини з порожнини матки, тим самим позбавляючи ендометрій від поліпів. Тампони використовуються вагінально.

Щоб позбутися поліпів, рекомендується приймати препарат Туя-6 (сім гранул щодня перед сном) та Ацидум Нітрікум 12 (аналогічна схема). Курс лікування триває до повного одужання – близько трьох місяців). Якщо причиною кров’янистих виділень є ерозія шийки матки, рекомендуються препарати Калі біхромікум, Календула, Карбо Анімаліс, Гідрастіс.

Народні засоби

Окрім традиційного лікування, можна використовувати й народні засоби. Але, в будь-якому випадку, перш ніж використовувати народні рецепти, потрібно з'ясувати причини виділень за допомогою фахівця. І ні в якому разі не можна займатися самолікуванням, особливо якщо шийка матки сильно кровоточить.

1. Лікування поліпів.
   • Вранці спечіть цибулину в духовці, очистіть її від лушпиння та подрібніть на кашку. Використовуючи підготовлену чисту тонку бавовняну тканину, зробіть тампон і введіть його в піхву.
   • Через 12 годин змініть цей тампон на інший – із сумішшю рівних частин подрібненої сирої цибулі та подрібненого господарського мила.
   • Замініть тампонами з аналогічним складом наступного ранку та протягом дня.
   • Перед сном візьміть свіжий сир, додайте до нього сік листя алое та ложку меду та приготуйте з цією сумішшю тампон, який потім введіть у піхву на ніч.
   • Замінюйте тампон на новий з таким самим складом вранці, в обід і ввечері.
2. Якщо ерозія шийки матки кровоточить, можна зробити тампон з олією евкаліпта, який вводиться в піхву перед сном. Лікування проводиться курсом не менше 10 днів.
3. Ще один перевірений засіб від ерозії – тампони з лляною олією. Для цього потрібно занурити складену марлю в лляну олію та вставити тампон на ніч.
4. Супозиторії з обліпихою допоможуть відновити та загоїти пошкоджені тканини шийки матки.

Який би метод ви не обрали, перед лікуванням необхідно проконсультуватися з лікарем.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Лікування травами

Цей метод лікування рекомендується як доповнення до традиційної терапії.

1. Відвар звіробою допоможе усунути запальний процес і сприятиме регенерації слизової оболонки. Для приготування відвару візьміть 1 ст. л. звіробою та кип’ятіть його в 200 мл води протягом кількох хвилин на слабкому вогні. Пийте проціджений відвар по 100 мл вранці натщесерце.
2. Свіжий сік кропиви допомагає загоїти пошкодження слизової оболонки шийки матки. Для цього потрібно помити 5-6 гілочок свіжої кропиви, подрібнити їх і вичавити з них сік за допомогою тонкої тканини. Ввести тампон, змочений соком, у піхву щонайменше на дві години. Курс можна продовжувати до повного загоєння.
3. Усунути ураження, що виникли на тлі ерозії, та відновити мікрофлору допоможе кореневище бадану товстолистого. Щоб приготувати відвар, потрібно взяти 3 столові ложки коренів на склянку гарячої води. Кип'ятіть склад на слабкому вогні 30 хвилин, а потім дайте настоятися 24 години в термосі. За допомогою отару роблять спринцювання на ніч. Курс лікування слід продовжувати не менше 14 днів.
4. Поліпшити стан тканин шийки матки допоможе відвар підмаренника. Для його приготування візьміть 3 столові ложки сухих квіток і 300 мл води. Кип'ятіть відвар 5 хвилин, потім дайте йому охолонути та процідіть. Пийте по 100 мл відвару вранці та перед сном. Продовжуйте курс лікування протягом 10 днів.

Профілактика

• своєчасне лікування гормонального дисбалансу, інфекційних захворювань та запальних процесів жіночих статевих органів;
• здоровий спосіб життя;
• регулярний огляд у гінеколога (кожні півроку);
• використання контрацептивів, якщо вагітність не входить до ваших планів (аборт завдає серйозної шкоди здоров'ю);
• уважне ставлення до менструації (ведення календаря із зазначенням тривалості, регулярності та рясності виділень).

Якщо шийка матки кровоточить, і це не пов'язано з менструацією, необхідно реагувати на цей сигнал. Ніжна організація жіночої сечостатевої системи схильна до будь-яких змін, і виділення сповіщають саму жінку про проблеми.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]