Огляд шийки матки

Візит до гінеколога – обов’язкова процедура. Огляд шийки матки дозволяє вчасно запідозрити патологічні процеси в ній та розпочати якісне лікування. Регулярні відвідування гінеколога – запорука жіночого здоров’я.

[ 1 ], [ 2 ]

Показання до обстеження шийки матки

Процедуру слід проводити всім жінкам старше 30 років. Це дозволить помітити можливі відхилення або пошкодження на початковому етапі. Основним показанням до обстеження шийки матки є будь-які скарги або вік пацієнтки.

Процедура також проводиться після хірургічного втручання або комплексного лікування будь-якого захворювання. Це дозволяє оцінити стан жінки та контролювати відновлення матки. Таке обстеження активно використовується, якщо жінка входить до групи ризику. Як правило, це стосується пацієнток, у яких може розвинутися онкологія.

Сьогодні лікарі часто схиляються до такого обстеження. Його використовують у випадках, коли звичайний гінекологічний огляд не дає повної картини того, що відбувається. Кольпоскопію також активно використовують за наявності скарг пацієнток, які не вдалося усунути за допомогою гінекологічного огляду.

Підготовка

Процедура проводиться одразу після закінчення менструальної кровотечі. Бажано вдатися до обстеження в перші 2-4 дні. Якщо призначена дата обстеження збігається з менструальними виділеннями, все відкладається. Підготовка проводиться за пару днів до самої процедури. Вкрай важливо утриматися від статевих актів. Аналогічна вимога висувається щодо використання різних свічок, спреїв та супозиторіїв. Гігієнічні засоби використовувати не можна, а статеві органи слід мити виключно водою.

Самостійне спринцювання заборонено. Загалом, цей вид лікування застосовується лише після схвалення лікаря. В іншому випадку існує ризик нашкодити власному організму. Не приймайте знеболювальні препарати перед обстеженням. Кольпоскопія – це повністю безпечний спосіб обстеження шийки матки. Вона проводиться за допомогою дзеркал та збільшувальних приладів.

Огляд шийки матки перед пологами

Гінекологічний огляд проводиться безпосередньо перед пологами. Для цього жінці потрібно звернутися до лікарні на 38-40 тижні. Таке обстеження шийки матки визначить ступінь її зрілості та стан; перед пологами дуже важливо, щоб все йшло за планом. Організм має бути готовий до майбутніх навантажень та процесу пологів.

Шийка матки вважається готовою до пологів, коли вона м’яка та вкорочена на дотик. Палець може легко пройти через канал; вона розташована в центрі малого тазу. Вагінальне дослідження спрямоване на визначення, до якої частини тіла звернена дитина. Обов’язковою вимогою цієї процедури є запобігання потраплянню хвороботворних бактерій у піхву та матку. Це допоможе уникнути можливих післяпологових ускладнень. Під час гінекологічного огляду перед пологами звертається увага на навколоплідну рідину, ступінь згладжування шийки матки. Все це обов’язкова процедура, яку проходять усі породіллі.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Техніка виконання

На якість обстеження може вплинути слиз у матці. Тому першим кроком є його видалення. Це робиться шляхом обробки шийки матки оцтом або розчином Люголя. У піхву вводиться тампон, змочений рідиною, це має бути ватний. Техніка може бути як простою, так і складною.

Просте обстеження. Його проводять одразу після видалення слизу. Розширене обстеження передбачає обробку піхви 3% розчином оцтової кислоти. Процедуру можна розпочати через 2 хвилини. Після такої обробки будь-які відхилення стають більш помітними.

Для визначення онкології використовується розчин Люголя. Необхідно обробити ним піхву. Цей розчин забарвлює все в коричневий колір. Якщо є онкологія, будуть видні білуваті плями. Якщо лікар це помітить, він негайно зробить біопсію для гістологічного дослідження. Після огляду може залишитися невелика подряпина, яка загоїться самостійно протягом кількох днів.

Огляд шийки матки в дзеркалах

Під час процедури особлива увага приділяється виділенням та анатомічним змінам. Огляд шийки матки в дзеркалах дозволить оцінити стан слизової оболонки, виявити запалення та судинну патологію.

Якщо є кров'янисті виділення, злоякісне новоутворення виключається. При цервіциті можливі ерозії та гіперемія. Рак шийки матки не завжди легко відрізнити від ерозії. Тому, крім обстеження, проводиться біопсія.

Жінкам, які ведуть статеве життя, видають спеціальні дзеркала Педерсона або Грейва, Куско. Як допоміжні інструменти використовуються дзеркало у формі ложки та підйомник. Дзеркала Куско використовуються найчастіше, оскільки вони не потребують спеціального підйому.

Складане дзеркало. Для огляду вибирається найменший інструмент, його цілком достатньо для повноцінного огляду. Складані дзеркала вставляються в закритому стані, як тільки воно стає на місце, його повертають і розсувають.

Одноразове дзеркало Куско. Спочатку вводиться нижнє дзеркало у формі ложки, а потім паралельно йому плоске. Це дозволяє оцінити стан шийки матки та побачити можливі патологічні процеси в ній.

Гінеколог вирішує, як проводити огляд, спираючись на скарги пацієнтки та раніше проведений гінекологічний огляд.

[ 7 ], [ 8 ]

Огляд шийки матки під мікроскопом

Жінці слід лягти в гінекологічне крісло. Огляд шийки матки під мікроскопом триватиме близько 30 хвилин. Спочатку лікар огляне піхву за допомогою спеціального дзеркала. Як мастило використовується лише вода; будь-які мастила можуть вплинути на достовірність отриманих результатів.

Тоді вдаються до обстеження шийки матки за допомогою бінокулярного мікроскопа. Щоб полегшити дискомфорт від процедури, можна зволожити піхву фізіологічним розчином. Після завершення процедури шийку матки обробляють оцтовою кислотою. Це може викликати легке печіння. Після завершення огляду лікар приймає рішення про біопсію. За наявності патологічних процесів або будь-яких сумнівів береться матеріал для гістологічного дослідження. Іноді використовується розчин йоду, який дозволяє підтвердити/спростувати наявність онкології.

Огляд шийки матки під час вагітності

Після того, як жінка стане на облік, вона проходитиме обстеження протягом усієї вагітності. Це обов'язковий і цілком нормальний процес. Перший огляд шийки матки під час вагітності проводиться в день реєстрації, потім за спеціальним графіком. Пройти обстеження необхідно на 30 тижні, це робиться, коли жінка стає на облік у відпустку. У цей період беруться мазки на вагінальну флору та цитологія.

Останній огляд проводиться перед самими пологами, зазвичай призначеними на 38-40 тижні. Це дозволить оцінити стан шийки матки та її готовність до майбутнього процесу пологів.

Іноді проводиться додаткове обстеження. Воно необхідне, якщо є підозра на наявність у жінки інфекції або якщо з'являються особливі симптоми. Це допоможе виявити причину цього стану та призначити якісне лікування. Якщо у жінки спостерігається кровотеча, то додаткове обстеження обов'язкове.

[ 9 ]

Наслідки

Після процедури жінці доведеться деякий час носити прокладку. Основним наслідком обстеження є незначна кровотеча, яка спостерігається протягом 5 днів. Це цілком нормально, і немає причин для занепокоєння. Після процедури можуть з'явитися інші виділення, колір яких варіюється від зеленого до кавового. Це також нормально, і немає причин для занепокоєння.

Щоб уникнути серйозних наслідків, необхідно утриматися від статевих актів, спринцювання та використання супозиторіїв. Це можна зробити після того, як шийка матки повернеться до нормального стану. Якщо жінку постійно турбують неприємні симптоми, варто звернутися до лікарні. У цьому випадку буде проведено додаткову біопсію. Вона дозволить виключити можливі серйозні відхилення. Серйозних наслідків після процедури немає. Але не варто виключати можливість розвитку, кожен організм індивідуальний.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Ускладнення

Огляд шийки матки – це повністю безпечний метод. Він не дає жодних ускладнень, а якщо вони трапляються, то вкрай рідко та через особливості організму жінки. Однак у рідкісних випадках можуть з'явитися негативні симптоми. Після огляду можливі незначні кровотечі і це нормально. Але якщо виділення рясні, це привід звернутися до лікаря. На цьому тлі можливе підвищення температури тіла. Не виключена поява патологічних виділень, що вимагає негайного звернення до лікаря. Іноді спостерігається тягнучий біль внизу живота, але цей симптом є нормальним.

Іноді симптоми, що розвиваються, є реакцією організму на процедуру. Не варто хвилюватися з цього приводу, якщо вони успішно зникли на другий день після обстеження. Якщо вони зберігаються, слід звернутися до лікаря. Це допоможе виявити справжню причину таких проявів.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Виділення після огляду шийки матки

Якщо у жінки не діагностували жодних ускладнень, але виділення все одно є, хвилюватися не варто. Після процедури може залишитися невеликий розріз, що не перевищує 5 мм. Це цілком нормально і немає причин для занепокоєння. Таке пошкодження відбувається через гінекологічне дзеркало. Якщо ним не користуватися обережно, можна пошкодити слизову оболонку. Зазвичай виділення після огляду шийки матки зберігаються протягом 5 днів. Якщо вони рясні та тривають набагато довше, є привід звернутися до лікаря.

Цілком можливо, що під час огляду сталося порушення та була завдана травма. У цьому випадку вдаються до повторного обстеження, щоб виявити справжню причину кровотечі. Іноді виділення зовсім не червоні. Вони характеризуються різними відтінками, в межах зеленого або навіть кавової гущі. Тут явно не варто хвилюватися, такі виділення також є нормальним явищем. Якщо є якісь сумніви, достатньо просто відвідати гінеколога.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Шийка матки кровоточить під час огляду

Якщо після огляду є кров, немає причин для паніки, цей процес цілком нормальний. Під час огляду шийка матки кровоточить через вплив на неї дзеркал. Іноді лікар допускає помилки та травмує шийку матки. Не повинно бути приводів для занепокоєння. Стандартна кольпоскопія завжди залишає невеликий розріз розміром 5 мм. Він загоїться самостійно протягом кількох днів. Саме тому після процедури не можна використовувати супозиторії, займатися статевим актом або робити спринцювання.

Якщо з'являються незначні кров'янисті виділення, турбуватися не варто. Вони пройдуть самостійно протягом 5 днів. Якщо ж вони рясні та не припиняються через зазначений час, слід звернутися до гінеколога. Це не обов'язково означає патологію, цілком можливо, що у жінки занадто слабкі стінки судин і будь-який вплив призводить до кровотечі. Якщо у вас є сумніви, слід повторно звернутися до гінеколога.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Біль під час огляду шийки матки

Після процедури може виникнути біль. Це пов'язано з використанням дзеркал. Слизова оболонка шийки матки дуже ніжна, тому під час огляду може виникнути біль. Він може виникнути через неправильне введення дзеркала або через певні помилки під час процедури. Зазвичай больовий синдром проходить сам по собі. Його інтенсивність залежить від стану шийки матки; якщо там є запальний процес, біль буде сильним. Зазвичай це ниючий больовий синдром, який залишає жінку протягом 24 годин. Якщо цього не відбувається, є привід звернутися до лікаря.

Цілком можливо, що були порушені основні техніки проведення обстеження. Якщо проблема не в цьому, проводиться повторне обстеження. Під час нього можуть бути виявлені патологічні зміни або процеси в шийці матки. Біопсія використовується як додатковий метод обстеження. Це дозволить підтвердити/спростувати ймовірність злоякісного новоутворення.

Реабілітаційний період

Протягом кількох днів після процедури пацієнт може відчувати неприємний біль. Зазвичай він не сильний, для його полегшення вдаються до допомоги знеболювальних препаратів, таких як Анальгін, Диклофенак та Ібупрофен. Їх приймають за тим самим принципом: по одній таблетці 2-3 рази на день. Їх не можна використовувати при гіперчутливості. Існує ризик розвитку алергічних реакцій. Загалом, реабілітаційний період не вимагає застосування будь-яких ліків, це роблять у крайніх випадках.

Якщо під час обстеження була проведена біопсія, період відновлення може тривати до кількох тижнів. Протягом цього часу можливі незначні виділення. Якщо шийку матки під час обстеження обробляли оцтом, виділення можуть бути зеленуватими.

Період одужання вимагає утримання від супозиторіїв та статевих актів. Якщо виникають дивні симптоми, такі як сильний біль, кровотеча та лихоманка, слід негайно звернутися до лікаря.