Чи потрібно лікувати кашель?
Останній перегляд: 07.06.2024

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Клінічну картину захворювання зазвичай називають набором симптомів, специфікою певної патології здоров'я. Найпоширеніший симптом, що характеризує захворювання дихальної системи, - це кашель. І варто з’явитися, як ми негайно думаємо про методи боротьби з цим неприємним явищем. Наскільки виправданою таку поведінку, будь то необхідно лікувати кашель, якщо мокрота чекає без зовнішнього втручання та що таке засоби захисту від мокрого кашлю, ми поговоримо в цій статті.
Людина-це складний саморегулюючий організм, що складається з величезної кількості клітин, які утворюються і функціонують не фаотично, а відповідно до суворо планованої схеми. Що це означає? Це означає лише те, що у нас така структура, яка контролює всі процеси, що відбуваються всередині нас. Цей контрольний орган є центральною нервовою системою (ЦНС).
В одному з департаментів ЦНС, а саме в довгасті мозку, є центр кашлю, який дає команду дії, проаналізувавши її необхідність. У цьому випадку кашля, як запальний процес, вчені вважають власною фізіологічно умовною реакцією організму, яка призначена для стабілізації процесів, що відбуваються в організмі щосекунди, зокрема процесу дихання.
Пил, що надходить у дихальні шляхи, слиз та бактерії, що накопичуються там під час запалення, не потрібні організмом. Щоб уникнути "сміття" в бронхіоли та легені (що ускладнює ситуацію, запобігаючи нормальному циркуляції повітря), нервова система вживає заходів, щоб усунути її з більших структур: трахеї та бронхі. Таким чином, кашель слід розглядати як контрольований ЦНС процес очищення дихальних шляхів.
Але як мозок знає, що відбувається в дихальних шляхах і коли їх потрібно очистити? Мозок отримує сигнали з багатьох чутливих клітин (рецепторів), розташованих у верхніх та нижніх дихальних шляхах (найбільша кількість рецепторів знаходиться в гортані, на перехресті гортані та трахеї, і в середостіннях, хоча таких рецепторів у менших шляхах легенів).
Роздратування рецепторів - це сигнал небезпеки, сприйнятий імунною системою. Конкретні клітини кидаються на місце сигналу, з яким пов'язаний запальний процес. У фокусі запалення є активна секреція слизу, що містять та імунні системи, розроблені для знищення мікробів, які вторглися в дихальну систему.
Сигнал від специфічних рецепторів також надходить до центру кашлю мозку через чутливі нервові шляхи, а звідти в протилежному напрямку до грудних м’язів - через рухові. Сигнал передається в обох напрямках через чутливі та рухові волокна блукаючого нерва.
Грудичні м’язи отримують сигнал від ЦНС до контракту, що вони роблять. У цьому випадку з дихальних шляхів витікало потік повітря, взявши з ним подразники та надлишок слизу, накопиченої в дихальних шляхах, які лікарі називають мокротою.
Але якщо механізм кашлю той самий, чому в деяких випадках мокротиння утворюється у великих кількостях і легко дочуватися рефлексом, що виникає, а в інших - це, здається, відсутнє або не хоче, щоб його видаляли з бронхів? Крім того, в деяких випадках мокрота, здається, накопичується багато, і його відхаркування дуже складно, супроводжується болісними відчуттями. Отже, як відрізнити сухий кашель від мокрого кашлю?
Формування великої кількості мокротиння пов'язане з роздратуванням дихальних шляхів та розвитком запального процесу. Це певною мірою є позитивним процесом, що вказує на нормальне функціонування клітин слизової оболонки трахеї та бронхів, створюючи спеціальний секрет для очищення та зволоження дихальних шляхів. Така секреція легко відокремлюється при кашлі, полегшує дихання, зменшує роздратування чутливих рецепторів.
Якщо накопичено багато мокротиння, і вона легко виключається кашлем, ми говоримо про вологу версію цього симптому. У цьому випадку можна сказати, що організм успішно справляється з існуючим завданням, і йому не потрібна допомога ззовні. У таких випадках взагалі не потрібно приймати ніяких ліків від кашлю, достатньо пити більше рідини, що підтримуватиме баланс вологи в складі мокроту.
Але зі зменшенням активних секреторних клітин дихальної слизової оболонки об'єм та характер мокротиння можуть змінюватися. Незважаючи на активний запальний процес мокротиння, здається, стає меншим, і він перетворюється на більш товсту липку масу, яка навряд чи виходить під тиском повітря, хоча в бронхах та нижніх частинах трахеї людина відчуває незрозумілу грудочку і клох. Такий кашель, в якому мокрота накопичується в достатній кількості, щоб запобігти нормальному проходженню повітря, але розділений труднощами, також називається мокрим кашером.
Але цей симптом вже вимагає особливої уваги, оскільки повне очищення дихальних шляхів не відбувається, а перевантаження лише сприяє множенням інфекції. У цьому випадку засоби захисту - це оптимізація очищення шляхів для циркуляції повітря, і полегшення симптомів, що страждають, та запобігання ускладнень,
У випадках, коли кашель викликається сильним подразненням рецепторів без розвитку запалення (наприклад, коли чужорідне тіло потрапляє в дихальні шляхи), ми говоримо про сухий кашель. Один і той же тип кашлю зазвичай спостерігається в кінці застуди, коли частина слизової клітини трахеобронхіального дерева померла під час запального процесу, тому епітелій виробляє менше слизу, яка, крім того, стає більш в'язкою (гірший контакт з водою і важче відокремити від внутрішньої поверхні респіраторних шляхів).
Сухий кашель на початку захворювання пояснюється недостатньою виробленням слизу. Кашель викликається роздратуванням рецепторів гортані, де інфекція спочатку локалізується. Цей кашель можна назвати ларингеальним кашетом, він гучний, дратівливий, важко зупинити (також через сухі слизові оболонки). Імунна система до гойдання займе певний час, під час якої мікроби зазвичай встигають помітно рухатися до трахеї та бронхів, тому, коли перехід сухого кашлю в мокрий кашель змінюється та локалізація фокусу роздратування.
Сухий кашель - це рефлекторна реакція, що виникає внаслідок подразнення рецепторів, що не супроводжується активним виробленням слизу. Такий кашель часто називають непродуктивними, і він виникає не лише при інфекційних захворюваннях дихальної системи (наприклад, коклюшів і туберкульозу), але і при патологіях, таких як бронхіальна астма, алергія або рефлюкс-езофагіт. Кашель без виробництва мокротиння або з невеликою мовою може також відбуватися в серцях патологій.
Лікування сухого кашлю пов'язане з питанням правильного вибору лікарських засобів, оскільки в деяких випадках необхідно лише гасити рефлекс кашель, спричинений гіперчутливістю рецепторів, а в інших необхідно збільшити вироблення мокротиння, без якого якості майже неможливо очистити респіраторний шлях. Наприклад, на початку застуди має сенс призначити наркотики, які полегшують відагу мокроту та збільшують його кількість, а в кінці - кашляні ліки, що зупиняють рефлекс кашель.
З мокрим кашлем потреба в ліках не завжди потрібна. Якщо мокрота виходить легко, ви можете обійтися без ліків, але складний кашель, що супроводжується хрипами та обрізанням звуку, слід лікувати і дуже активно.
Отже, підсумувати. Сухий кашель - це рефлекс, що виникає внаслідок подразнення верхніх частин гортані. Ми відчуваємо це як кашель, що йде з горла. Мокрий кашель виникає, коли інфекція поширюється глибоко в дихальну систему: до бронхів та легенів, тому людина буде скаржитися на відчуття чужорідного тіла в області грудної клітки та симптом кашель, що надходить звідкись глибоко в дихальних шляхах. Це може бути як продуктивним, не потребує спеціального лікування, і непродуктивного, важкого, виснажливого, до якого треба лікувати.
Найпопулярніший питання, яке зазвичай виникає в такій ситуації: як позбутися мокрого кафу? Так, вам не потрібно його позбутися. Позбавтеся від кашелю, може позбутися спеціальних лікарських засобів проти кашлю. Але в основному неправильно лікувати продуктивний кашель із пригнітантами кашель, які впливають на ЦНС. Проблема полягає не в мозку, а в тому, що саме організм не в змозі виробляти достатню кількість слизу відповідної якості, необхідний для хорошого очищення дихальної системи. Необхідно допомогти своєму організму зробити все, щоб зробити кашель більш продуктивним, щоб не було застояного стагнації слизу, де мікробів.
Ми поговоримо більше про це про вибір наркотиків для мокрого кашлю. Зрештою, не тільки наш стан на момент лікування, але й ймовірність ускладнень у майбутньому залежить від того, наскільки повністю відповідає вибір ситуації.
Форма вивільнення препаратів до мокрого кашлю
Свого часу найпопулярніша форма вивільнення різних препаратів, що використовуються для лікування всіляких захворювань, і їх симптоми були таблетками. Вони досі міцно тримають свою позицію сьогодні. Але тут означає лікування мокрого кашлю у вигляді таблеток і капсул сьогодні вже не настільки популярні, як раніше, оскільки було розроблено багато більш зручних для дорослих та дитячих форм наркотиків із слизовою та відхаркувальною діями.
Такі відомі ліки від кашлю, як "Амброксол", "Бромгексин", "Ацетилцистеїн", "Мукальтин", "Стопптуссин", "Таблетки з кашлем з термопсисом", а інші все ще доступні у формі таблетки. Кілька пізніше з'явилися нові назви ліків від кашлю, і список помітно розширився. Таблетки та капсули почали виробляти такі засоби для вологих кашлю, як "Codelac", "Lazolvan", "Atsc", "Regnalin", "Ascoril", "erespal", "gedelix", "pulmolor", "Ambrobone", "prospan", "fluimucil", "Atma" та інших. У той же час, це не завжди про звичайні таблетки, це можуть бути шипучі фірми, розчинені у воді (наприклад, "ATSC") або таблетки, які потрібно розберегти (наприклад, "Regnalin").
Однією з варіантів таблеток є кашлі пастики "доктор мама", "Жербіон", "Бронхо-Веда", доктор Тайсс Лазенг та інші. Такі ліки, безумовно, приємніші за смаком, але зазвичай містять цукор, тому він не підходить для діабетиків та людей з проблемами асиміляції глюкози.
Ще один тип твердої форми таблеток з відбудовою діями, витонченням мокротиння,-це пастили із сухого та вологого кашлю "Проспан", "Linkas", "Bronchostop", "Alex-Plus", "Bronchicum", "Linkas", "Travisil" та ін. для лікування дітей.
Коли у людини кашель, таблетки та капсули ковтання можуть бути важкими навіть для дорослого, не кажучи вже про те, що маленькі діти не підходять для цієї форми ліків. Набагато простіше пити ліки в рідкій формі, і є кілька сортів таких форм.
Краплі, що використовуються для вологого і сухого кашелю,-це рідина, що містить спирт (консервант), в якій діюча речовина розчиняється в концентрованій формі. Ви можете приймати такі ліки як нерозв'язані, так і змішані з невеликою кількістю води. На полицях аптек ви можете побачити кілька назв препаратів у вигляді крапель: "синекод", "коделя" та "pectolvan", як правило, використовується для сухого кашлю різних етіологій та вологого низькопродуктивного залишкового кашлю після хвороби дихальної системи "," брид-дройна "-",-готується " Ефект відбудови.
Незважаючи на те, що такі препарати містять алкоголь. Їх можна використовувати з віку вже 2 місяці.
Якщо діюча речовина є водорозчинною, препарат також може бути доступний у вигляді порошку для приготування суспензії. Дія таких лікарських засобів схожа на таблетки, але мокрі суспензії від кашлю простіше ковтати, ніж таблетки.
У вигляді суспензій часто виробляються антибактеріальні засоби, призначені для інфекційно-запальних захворювань дихальної системи: порошки для приготування препарату "скороченого", "бізептолу", "Ospamox", "амоксиклава", готової суспензії "бактрим" та інших. Такі препарати значно полегшують лікування дітей та пацієнтів, які мають труднощі з ковтанням таблеток.
Ліки від кашлю в такому вигляді рідко доступні (наприклад, призупинення "привіту", призначених у віці 2 років). Більш популярний варіант вважається сумішшю для вологого і сухого кашлю - рідкої багатокомпонентної суміші. Наприклад, існують суміш кашель для дітей "arida", "mixtura” (доступний окремо для дорослих та дітей), "бронхо Codelac з чебрецем" та іншими.
Забігаючи наперед, ми скажемо, що для зрідження мокроти та полегшення її проходження використовуються дуже ефективні процедури, які називаються інгаляціями. Вдихання з мокрого кашелю можна здійснити як за допомогою трав, так і ліків. Для інгаляцій у небуллізаторів найбільш зручно використовувати подрібнені та розчинені таблетки, порошок для суспензії, суміші, рідше використовувані краплі, сиропи та ефірні олії (не всі пристрої можуть працювати з такими лікарськими формами, але для парових інгаляцій вони досить придатні).
Сиропи з мокрого кашлю - це сьогодні майже найпоширеніша форма випуску, яку можна надати як дорослим, так і дітям. Це найчастіше смачне солодке ліки, хоча не завжди з приємним ароматом. Тим не менш, набагато приємніше приймати його, ніж інші форми лікарських засобів, і це працює досить швидко, тому що активні компоненти вже перебувають у розпущеному стані.
Дитячі сиропи для мокрого кашлю - це чудовий спосіб зняти синдром кашель у молодих пацієнтів, не завдаючи шкоди їхньому здоров’ю. To such syrups can be attributed: "Ascoril-Espectorant", "Gerbion", "Ambroxol", "Lazolvan" and "Ambrobene" with a dosage of 15 mg of ambroxol per 5 ml of syrup, "Pertussin" for children, "Stoptussin phyto", "Fluifort" and "Fluditek" 2%, "Alteika", "Erespal", "Проспан" та інші. Для лікування дітей віком до 2-3 років важливо вибрати спеціальні сиропи для дітей, звертаючи увагу на інструкцію, що вказує на вік, з якого дозволено використання солодких ліків.
The following syrups can be used to treat children over 2-3 years old and adult patients: "Bronchostop", "Herbion" (syrups of plantain, primrose, ivy), "Rengalin", "Pertussin", "Codelac", "Fluditek", "Cough syrup with bilberry and licorice", "Broncholitin", "Ambroxol" 2 and 5%, "Gedelix" "Ambrobene", "Licorice syrup", "Thermopsis syrup with licorice", syrups Dr. Taisa and "Dr. MOM", "Inspiron" (secretolytic with bronchodilator and "Dr. MOM", "Inspiron" (secretolytic with bronchodilator, "Ambroxol" 2 and 5%), "Gedelix", "Ambrobene", "Licorice syrup", "Термопсис-сироп з солодкою", сиропами доктора Тайса та "доктора Мама".