Далацин

Далацин – це антибіотик лінкозамідного ряду. Такі препарати стійкі до шлункового соку. Основною діючою речовиною Далацину є кліндаміцин, який активний проти деяких бактерій та запобігає розмноженню патогенної мікрофлори.

[ 1 ], [ 2 ]

Показання до застосування Далацина

Далацин призначають пацієнтам з:

• отит, синусит, фарингіт, бронхіт, пневмонія та інші інфекційні захворювання дихальних шляхів. Препарат також призначають при гнійній пневмонії, запаленні плеври;
• гнійничкові запалення шкіри, інфіковані рани, імпетиго та інші інфекційні ураження шкіри. Препарат також використовується при запаленні суглобів;
• запалення слизової оболонки матки, гостре гнійне запалення жирової тканини, інфекція шийки матки, запалення маткових труб та інші захворювання жіночої сечостатевої системи, спричинені інфекціями;
• гнійне запалення черевної порожнини, перитоніт та інші внутрішньочеревні інфекції;
• запальні захворювання ротової порожнини (запалення кореневої оболонки зуба, гнійне запалення періодонта тощо);

Далацин також призначають як профілактичний засіб при запаленні внутрішньої оболонки серця, після хірургічних втручань в області шиї та голови, перитоніті.

Крім того, препарат застосовується при малярії, включаючи захворювання, спричинене найпростішими паразитами роду Plasmodium.

Форма випуску

Далацин випускається у формі капсул або розчину для ін'єкцій.

Діюча речовина в капсулах може становити 150 мг або 300 мг, в ампулах – 300 мг або 600 мг.

Картонна упаковка містить два блістери по вісім капсул кожен. Ампули можуть бути по 4 мл кожна або 10 ампул у картонній упаковці.

[ 3 ], [ 4 ]

Фармакодинаміка

Далацин знищує грампозитивні та грамнегативні бактерії (стафілококи, стрептококи, збудники сибірської виразки, дифтерії тощо).

Препарат також ефективний проти актиноміцетів, бактероїдів, клостридій, еубактерій, фузобактерій, пептококів, пептострептококів, превотел, пропіонібактерій.

До препарату чутливі хламідії, лептоспіри, мікоплазми, малярійні плазмодії та токсоплазми.

Не слід використовувати Далацин, якщо інфекція викликана грамнегативними мікроорганізмами та штамами, стійкими до лінкоміцину.

[ 5 ], [ 6 ]

Фармакокінетика

Далацин абсорбується у шлунково-кишковому тракті майже на 90% після прийому. Швидкість абсорбції не залежить від прийому їжі.

Препарат досить швидко проникає в загальний кровотік, а найвища концентрація речовини може спостерігатися в плазмі приблизно через годину. У літньому віці та у пацієнтів з нирковою недостатністю період напіввиведення може збільшуватися.

Після введення кліндаміцин спостерігається в усіх органах та рідинах організму (зокрема, бронхіальному секреті, слині, печінці, жовчному міхурі, апендиксі тощо). Препарат накопичується у великій кількості в кістковому мозку.

Діюча речовина проникає через гематоплацентарний бар'єр і накопичується у великих кількостях у грудному молоці.

Далацин не може проникати через гематоенцефалічний бар'єр.

Приблизно 10% препарату виводиться у незміненому вигляді. Діюча речовина метаболізується в печінці, а більша частина препарату виводиться нирками.

Після тривалого застосування кумуляції препарату та порушень метаболізму не відбувається.

[ 7 ]

Спосіб застосування та дози

Таблетки Далацин призначає лікар, який визначає дозування та курс лікування. При призначенні препарату враховуються супутні захворювання, вік, тяжкість стану тощо.

Таблетки приймають цілими (краще приймати таблетку під час їжі).

Стандартне дозування для дорослих становить 150 мг чотири рази на день (таблетки приймають через рівні проміжки часу).

У важких випадках захворювання допустимо збільшити дозування до 450 мг за один раз.

При хламідіозі, інфекційному запаленні матки, призначають по 450 мг кожні шість годин, курс лікування становить два тижні.

Для дітей дозування розраховується виходячи з ваги (зазвичай призначається до 25 мг на добу, яку необхідно розділити на чотири прийоми).

Ін'єкції Далацину можна вводити внутрішньовенно або внутрішньом'язово.

Препарат вводять внутрішньом'язово в дозі не більше 600 мг за один раз, внутрішньовенно – близько 30 г за хвилину. Курс лікування – не менше чотирьох днів. За необхідності, після закінчення курсу ін'єкцій, призначають Далацин у таблетках.

Стандартне дозування для дорослої людини становить 150-300 мг до 4 разів на день через рівні проміжки часу.

При тяжких станах, спричинених інфекціями, добову дозу можна збільшити до 2700 мг (у кілька прийомів).

При тяжких станах, що загрожують життю, призначають внутрішньовенне введення (до 4800 мг на добу).

Для розведення препарату використовують воду для ін'єкцій, 0,9% розчин натрію хлориду, 5% розчин декстрози.

[ 10 ]

Використання Далацина під час вагітності

Далацин не має точних даних щодо його безпечного застосування вагітними жінками, тому препарат призначають з особливою обережністю, враховуючи життєво важливі показання матері та плода.

Протипоказання

Далацин не призначають людям з алергією на деякі компоненти препарату та антибіотики лінкозидного ряду.

Протипоказаннями до застосування Далацину є тяжка ниркова та печінкова недостатність, запалення товстої кишки після антибактеріальної терапії (в тому числі в минулому).

Далацин не призначають дітям віком до 1 місяця.

Побічна дія Далацина

Далацин може викликати біль у шлунку, нудоту, розлад шлунка, запалення стравоходу, дисбактеріоз. Крім того, пероральний прийом препарату часто може спричиняти виразку стравоходу.

Прийом препарату може спричинити підвищення рівня еозинофілів у крові, зниження нейтрофілів, лейкоцитів і тромбоцитів.

Далацин може спричиняти алергічні реакції на шкірі та слизових оболонках (включаючи анафілактичний шок), а також порушення нервово-м'язової провідності.

Якщо Далацин ввести занадто швидко, можуть виникнути слабкість, запаморочення, підвищення артеріального тиску та зупинка дихання.

Внутрішньом'язові ін'єкції можуть викликати подразнення та гнійне запалення в місці ін'єкції.

Щоб уникнути виникнення місцевих побічних ефектів, при внутрішньом'язовому введенні необхідно вводити препарат якомога глибше в м'яз.

Введення препарату через внутрішньовенний катетер може спричинити запалення венозних стінок та утворення тромбів.

[ 8 ], [ 9 ]

Передозування

Далацин у високих дозах викликає особливі клінічні прояви. У разі передозування препаратом різні методи очищення крові неефективні.

[ 11 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Далацин не призначають з барбітуратами, глюконатом кальцію, апіциліном, еритроміцином, сульфатом магнію. Паралельне застосування Далацину з препаратами для лікування діареї підвищує ймовірність розвитку гострого запалення кишечника. Також можливе посилення дії препаратів, що розслаблюють скелетні м'язи.

[ 12 ], [ 13 ]

Умови зберігання

Зберігати при температурі 15-25 ⁰ C у місці, захищеному від вологи та сонячного світла. Зберігати в місці, недоступному для маленьких дітей.

[ 14 ], [ 15 ]

Термін придатності

Таблетки Далацин придатні протягом п'яти років з дати виробництва, ін'єкції – 24 місяці. Приготований розчин можна використовувати протягом 24 годин.