Декстроза

Декстроза є засобом вуглеводного харчування.

[1], [2], [3], [4], [5],

Показання до застосування декстрозы

Показана для усунення гіпоглікемії і токсикоінфекції, а крім цього дефіциту вуглеводного харчування, геморагічним діатезом і отруєння внаслідок печінкових патологій (таких, як атрофічні або дистрофічні ураження печінки (також недостатність печінки) і гепатит). Крім цього їм також лікують зневоднення (при проносі, блювоті або в період після хірургічного втручання), шок з колапсом і отруєння.

Застосовується у вигляді додаткового елемента в різноманітних протишокових або кровозамінників рідинах - щоб виготовляти медичні розчини для введення в / в методом.

[6], [7]

Форма випуску

Випускається у вигляді інфузійного розчину (по 5 або 10 мг / мл). Один флакон або пляшечка містить 100 мілілітрів розчину. В одній упаковці міститься 1 флакон, в пачці для стаціонарного застосування - міститься 10 флаконів.

[8], [9], [10]

Фармакодинаміка

Ліки є учасником різноманітних метаболістіческіх процесів, а крім цього покращує протівотоксіческім діяльність печінки і посилює відбуваються всередині організму процеси окислення-відновлення. Завдяки введенню лікарського розчину відбувається деяке заповнення нестачі води в організмі. Потрапляє всередину тканин декстроза проходить процес фосфорилювання і далі перетворюється в ефір Робінсона (він стає активним учасником багатьох ланок метаболізму).

Ізотонічний 5% -ний декстрозних розчин володіє метаболічним впливом і деінтоксікаціоннимі властивостями. Це джерело швидко і просто усваиваемого організмом поживного елемента. Після метаболізму речовини всередині тканин відбувається виділення великої відсотка енергії, необхідної для здорової життєдіяльності.

Глюкоза в гіпертонічному 10% -ому розчині швидко підвищує рівень осмотичного кров'яного тиску і покращує процеси метаболізму. Крім цього також підсилює скоротність міокарда, позитивно впливає на антитоксичну діяльність печінки, підвищує діурез і надає розширює вплив на судини.

[11], [12], [13]

Фармакокінетика

Ліки повністю засвоюється всередині організму, екскреції через нирки в нормальному стані відбуватися не повинно. Якщо ж залишки речовини спостерігаються в сечі - це свідчить про наявність патології.

[14], [15], [16], [17],

Спосіб застосування та дози

Розчин (5%) вводять крапельним способом внутрішньовенно (роблять це з максимально допустимою швидкістю - не більше 7-ми мл (або 150-ти крапель) / хвилина (або 400 мл / год)). За добу дорослому дозволяється ввести не більше 2000 мл. Розчин (10%) вводиться на максимальній швидкості - не більше 3-х мл (або 60-ти крапель / хвилина). В добу дорослому можна ввести не більше 1000 мол. Струменевим способом внутрішньовенно - по 10-50 мл розчину (10%).

У разі застосування під час процедур парентерального харчування дорослим (які мають нормальний метаболізм) кількість введеної за добу глюкози не може бути вище 4-6-ти г / кг (приблизно 250-450 г за день). Якщо інтенсивність метаболізму зменшується, слід знизити добове дозування до показника 200-300 г. Необхідно враховувати, що добовий обсяг рідини, яку вводять в організм, при цьому дорівнює 30-40 мл / кг. Якщо у хворого нормальний метаболізм, максимальна швидкість, з якою ліки вводиться дорослому пацієнту, становить 0,25-0,5 г / кг / год. Якщо ж інтенсивність метаболізму знижена, швидкість зменшують до показників 0,125-0,25 г / кг / год.

Для дітей при парентеральному способі харчування, разом з амінокислотами, а крім цього жирами, додають декстрозу в добовому дозуванні 6 г / кг (в 1-ий день), а в подальшому - не більше 15-ти г / кг. Розраховуючи дозування глюкози під час введення розчинів (і 5, і 10%) необхідно враховувати максимально допустиму денний обсяг рідини, яка вводиться в організм:

• дітям, чия вага дорівнює 2-10-ти кг - по 100-165 мл / кг;
• дітям, чия вага складає 10-40 кг - по 45-100 мл / кг.

Швидкість введення в таких випадках не може бути вище 0,75 г / кг / год.

Щоб забезпечити більш повноцінне засвоєння ліки, яке вводиться в високих дозах, крім неї одночасно прописують введення інсуліну (співвідношення: 1 ОД / 4-5 г). Пацієнтам, які хворіють на цукровий діабет, потрібно застосовувати декстрозу, контролюючи її рівень всередині сечі і крові.

[20]

Використання декстрозы під час вагітності

Використовувати розчин в період годування або вагітності дозволяється лише з призначення лікаря.

Протипоказання

Серед протипоказань ЛЗ:

• підвищена чутливість до компонентів ліки;
• гіперглікемія, гіпергідрія або гіперлактацидемія;
• що виникають в післяопераційний період порушення в процесі утилізації глюкози;
• набряки в області легких або мозку;
• гостра форма недостатності лівого шлуночка;
• некетонемической кома.

Ліки призначається з обережністю, якщо у хворого спостерігається цукровий діабет, а крім цього декомпенсована форма недостатності серця або хронічна форма недостатності нирок (оліго, або анурія), а крім того гіпонатріємія.

[18]

Побічна дія декстрозы

В результаті використання ліки можуть проявлятися такі побічні ефекти:

• порушення в організмі балансу води та електролітів;
• розвиток лихоманки, а крім цього гіперглікемії або плетори;
• гостра форма недостатності лівого шлуночка.

Серед локальних проявів: виникнення тромбофлебіту або інфекційного процесу.

[19]

Передозування

Прояви передозування ліками: розвиток гіперглікемії або глюкозурії, а крім цього порушення балансу показників електролітів і води в організмі.

Щоб усунути порушення, слід скасувати застосування розчину і вводити пацієнту інсулін. Також потрібне лікування, спрямоване на позбавлення від симптомів розладів.

[21], [22], [23], [24]

Взаємодія з іншими препаратами

В процесі з'єднання розчину з іншими ЛЗ потрібно візуально відслідковувати їх фармацевтичну сумісність.

[25], [26], [27], [28],

Умови зберігання

Утримувати розчин потрібно в місці, захищеному від проникнення сонячного світла і вологи, а також недоступному дітям. Температура - в межах 5-20 ° С.

[29]

Термін придатності

Декстроза придатна до застосування протягом 3-х років з моменту виготовлення розчину.

[30]