Делор

Делор – це кортикостероїд для місцевого застосування.

Показання до застосування Делор

Показаний при таких захворюваннях:

• екзема;
• псоріаз (за винятком поширеного бляшкового типу – вульгарної форми псоріазу);
• плоский лишай;
• шкірні захворювання, стійкі до менш потужних кортикостероїдів.

Форма випуску

Випускається у формі крему в тубах по 25 г. Одна упаковка містить 1 тубу крему.

Фармакодинаміка

Клобетазолу пропіонат – потужний місцевий глюкокортикостероїд, що використовується в дерматології. Його властивості включають протизапальну дію. Крім того, він зменшує інтенсивність свербіння, а також процес синтезу колагену в шкірі.

Фармакокінетика

Після всмоктування через шкіру препарат, ймовірно, проходить той самий процес метаболізму, що й при системному застосуванні. Однак системний метаболізм клобетазолу пропіонату ще не був повністю вивчений.

Повторне всмоктування активного інгредієнта шкірою має значні індивідуальні відмінності та може бути посилене використанням герметичної пов'язки, а також обробкою кремом пошкоджених або запалених поверхонь шкіри.

Спосіб застосування та дози

Уражені ділянки обробляють кремом 1-2 рази на день до настання покращення. Максимальна загальна тижнева доза становить 50 г. Застосування препарату слід негайно припинити після досягнення помітних покращень. Рекомендована тривалість курсу лікування – не більше 4 тижнів, протягом яких необхідний постійний контроль за станом пацієнта.

Якщо препарат не дав результатів після 4 тижнів застосування, необхідна корекція лікування. За необхідності продовження терапії ГКС рекомендується перейти на менш потужні препарати.

У процесі усунення стійких шкірних уражень (особливо при гіперкератозі) протизапальні властивості Делору можна посилити, використовуючи (на ніч) герметичну пов'язку (для цього використовуйте поліетиленову плівку). Як правило, достатньо 1 такої процедури, а потім крем наноситься відкрито.

[ 2 ]

Використання Делор під час вагітності

Інформація щодо застосування ліків під час вагітності досить обмежена. У будь-якому разі, вагітним жінкам заборонено використовувати місцеві ГКС у великих кількостях та протягом тривалого часу.

Протипоказання

Серед протипоказань:

• наявність рожевих або звичайних вугрів (розацеа або акне);
• вірусна інфекція шкіри (викликана вітряною віспою або вірусом простого герпесу);
• непереносимість окремих компонентів препарату;
• пошкодження шкіри, спричинені бактеріями або грибками;
• дерматози, що розвиваються у дітей віком до 1 року (включаючи пелюшковий дерматит).

Оскільки безпека використання препарату під час лактації не підтверджена, перед початком застосування препарату Делор необхідно припинити грудне вигодовування.

Побічна дія Делор

Вживання ліків може призвести до таких побічних ефектів:

• імунна система: ізольована – гіперчутливість;
• місцеві шкірні реакції: висипання зі свербінням та печінням, а також розвиток кропив'янки, еритеми або контактного дерматиту алергічного типу. Зазвичай ці симптоми з'являються в місцях обробки кремом. При виникненні таких проявів застосування препарату слід негайно припинити;
• Органи ендокринної системи: поодинокі випадки – кушингоїдні симптоми. Як і при застосуванні інших місцевих ГКС, тривале застосування препаратів у високих дозах на великих ділянках шкіри може спровокувати розвиток гіперкортицизму, оскільки відбувається системне всмоктування препарату. Найчастіше такий побічний ефект розвивається при використанні герметичної пов’язки, а крім того, у немовлят (для них такою «пов’язкою» стають підгузки). Якщо тижнева доза для дорослих не перевищує 50 г, процес пригнічення кори надниркових залоз та гіпофіза є оборотним – після скасування курсу лікування з використанням ГКС;
• серцево-судинна система: зрідка можуть розширюватися кровоносні судини на поверхні шкіри. Інтенсивна тривала терапія потужними глюкокортикостероїдами може спричинити вазодилатацію (особливо при використанні оклюзійних пов'язок або втиранні крему в складки шкіри);
• реакції з боку шкіри та підшкірних тканин: зрідка можуть виникати локальна атрофія або розтяжки; поодинокі випадки – може змінюватися пігментація, шкіра може стоншуватися, може розвинутися гіпертрихоз або ексудативний псоріаз. Інтенсивне та тривале застосування препарату може призвести до вищезгаданих атрофічних розладів (особливо якщо використовувалася герметична пов'язка). Дуже рідко усунення псоріазу за допомогою ГКС (або в результаті припинення лікування ГКС) може призвести до трансформації патології в пустульозну форму.

[ 1 ]

Передозування

Розвиток гострого передозування загалом малоймовірний, але внаслідок неправильного застосування препарату або у разі хронічного передозування можуть з'явитися ознаки гіперкортицизму.

Для полегшення симптомів застосування препарату Делор слід поступово припиняти.

Взаємодія з іншими препаратами

Спільне застосування з препаратами, що можуть пригнічувати фермент CYP3A4 (такими як ритонавір або ітраконазол), уповільнює процес метаболізму кортикостероїдів та може спровокувати розвиток системного ефекту. Клінічне значення такої взаємодії залежить від дозування ГКС, шляху введення та активності інгібітора ферменту CYP3A4.

[ 3 ]

Умови зберігання

Ліки слід зберігати в недоступному для дітей місці, захищеному від світла та вологи. Температура – не вище 30°C.

[ 4 ]

Термін придатності

Делор дозволений до застосування протягом 3 років з дати випуску препарату.