Демодекоз очей

Демодекоз очей чи інакше - офтальмодемодекоза - відноситься до хронічних захворювань, які викликаються тірогліфоіднимі кліщами.

У випадку з демодекозом очей винен паразитує в організмі людини умовно хвороботворний кліщ роду Demodex з сімейства Demodecidae.

Причини демодекозу очей

Причини демодекозу очей полягають в активізації мешкають в волосяних цибулинах вій кліщів Demodex folliculorum, а так само кліщів Demodex brevis, які ведуть симбиотический спосіб життя, оселився в сальних залозах століття, в залозах хряща століття (мейбомієвих залозах), а також в розташованих біля волосяних фолікулів сальних залозах Цейса. Всі ці залози виробляють секрет, що складається з білків і жирних кислот. У цьому середовищі демодекозне кліщ відчуває себе дуже комфортно: температура для нього найсприятливіші (при + 14-15 ° С він ціпеніє, а при + 52 ° С відразу ж гине), вологи достатньо і харчуватися є чим - жиросодержащие речовинами і частинками клітинної цитоплазми .

Практично весь біологічний цикл цього облигатного паразита людини проходить в порожнині волосяної цибулини, і при стабільно нормальних для його існування умовах демодекоз очей не розвивається. Але коли ці умови змінюються і чимось не влаштовують кліщів, то так зване медиками безсимптомне носійство переростає в хворобу з характерними клінічними ознаками.

[1]

Фактори ризику

До факторів, що провокує демодекоз очей, фахівці відносять:

• підвищення температури повітря і прогрівання сонячними променям при загорянні в весняно-літній період;
• занадто висока температура в житлових або виробничих приміщеннях;
• зловживання гарячими водними процедурами;
• загальне зниження захисних сил організму;
• зміни в організмі при ендокринних, гормональних, судинних, шлунково-кишкових захворюваннях, при патологічних процесах в печінці та ін .;
• підвищення рівня кислотності шкірних покривів;
• наявність порушень рефракції очей (короткозорість або далекозорості), що не корректируемой за допомогою оптики.

Також встановлено, що виникнення демодекозу очей сприяє наявність місцевих осередків інфекції, які надають токсико-алергічне вплив на весь організм.

[2], [3],

Симптоми демодекозу очей

Ключові симптоми демодекозу очей - демодекозного блефарити і демодекозного блефаро-кон'юнктивіту зазвичай проявляються у вигляді:

• підвищеної стомлюваності очей і відчуття тяжкості повік;
• печіння і свербіння краю століття близько вій;
• різі в очах, подібною до тієї, що виникає при попаданні в очі дрібних смітинок;
• густих слизових клейких на дотик виділень з порожнин кон'юнктиви, які накопичуються в зовнішніх і внутрішніх кутах очей;
• утворення кератинових лусочок і кірочок між віями і на їх коренях, чому вії злипаються;

• розширення капілярів шкіри повік і почервоніння кон'юнктиви;
• появи дрібних гнійників на століттях між віями;
• синдрому сухого ока і зниження чутливості рогівки (через зменшення товщини слізної плівки на поверхні рогівки при ураженні мейбомієвих залоз).

[4]

Діагностика демодекозу очей

Діагностика демодекозу очей проводиться офтальмологом на основі скарг пацієнта, огляді очей і лабораторному виявленні кліщів Demodex folliculorum і Demodex brevis на віях.

Для цього з кожного століття віддаляється по чотири вії, потім їх поміщають між двома предметними скельцями в спеціальному розчині і вивчають під мікроскопом.

[5],

Лікування демодекозу очей

За словами фахівців, лікування демодекозу очей враховує життєвий цикл кліщів-демодекс і триває протягом 1,5 місяців.

Як лікувати демодекоз очей? По-перше, рекомендується вмивати обличчя з Дегтярний милом (березовий дьоготь є антисептиком і інсектицидом) і регулярно робити масаж століття, сприяє виведенню накопичується в залозах вмісту. По-друге, для зниження рухливості паразитів двічі в день краї повік обробляються спиртом, спиртовою настоянкою календули лікарської або евкаліпта.

Краплі при демодекозі очей теж застосовуються - 3% -е очні краплі карбохола. Але їх не закопують в очі, а 2-3 рази на тиждень змащують краї повік: від цього ресничная частина очної кругового м'яза скорочується і при цьому з залоз виходить їх вміст разом з кліщами. З цією ж метою - для обробки краю століття - використовується 0,25% краплі для очей Фізостигмін або 0,02% краплі фосфакол.

Також в лікуванні демодекозу очей використовується бактерицидний гель Демолон, в складі якого містяться метронідозол, цитрат срібла, сірка і екстракти лопуха і шовковиці. Гель наносять на краї повік біля основи вій (акуратно, щоб не потрапив в очі); процедуру проводять два раз в день - вранці і на ніч. Тривалість лікування - 1,5 місяця.

Є гель для повік Stopdemodex (в складі - метронідазол, екстракт ромашки і гіалуронова кислота), який після попередньої обробки шкіри і країв повік спиртовою настоянкою календули наносять на повіки - ближче до коріння вій - на півгодини; потім залишки засоби видаляються вологою серветкою. Необхідно застосовувати препарат 1,5 місяці - щоранку і ввечері.

Засіб проти демодекозу очей Блефарогель 2 містить гіалуронову кислоту, екстракт алое вера, сірку і гліцерин. В області росту вій його зручно наносити за допомогою ватної палички, а потім нанестінемного препарату на кінчики пальців і пару хвилин помасажувати повіки. Процедура проводиться щодня (вранці і ввечері).

Можуть знадобитися антибактеріальні краплі при демодекозі очей - при розвитку запалення, викликаного інфекцією. Офтальмологи найчастіше призначають закапувати Левоміцетин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Тобразон (Тобрекс) або Декса-гентаміцин.

Лікування демодекозу очей народними засобами

Пропоноване лікування демодекозу очей народними засобами, в першу чергу, використовує лікарські рослини: квітки ромашки аптечної, календула, липи, пижма, а також дубову кору і сік алое.

Теплими настоями (столова ложка сухих квіток ромашки, календули, пижма або липи або подрібненої кори дуби на склянку окропу) промивають очі і накладають компреси на уражені повіки.

А сік алое (аптечний або видавлений зі свіжого листа столітник) змішують з рівною кількістю кип'яченої води і щодня роблять примочки на очі, які тримають трохи менше чверті години.

Профілактика

Демодекоз очей заразний, тому дотримання особистої гігієни - пункт №1 в профілактиці демодекозу очей.

Це означає, що витирати обличчя в період лікування даного захворювання краще не рушником, а одноразовими паперовими серветками. Наволочку на подушці потрібно міняти щодня або знімати її і прожарювати гарячою праскою. Всі особисті речі піддати санітарній обробці спиртом, ефіром, спиртовим розчином саліцилової кислоти або окропом. Також необхідно позбутися від туші для вій, тіней для повік і засобів по догляду за шкірою в області очей, якими ви користувалися до діагностованого демодекозу очей.

[6]

Прогноз

Щодо прогнозу даного захворювання медики особливого оптимізму не висловлюють, оскільки його ремісія триває максимум 12 місяців, а в кожному десятому випадку виникають рецидиви. До того ж популяція кліщів, що викликають демодекоз очей, міцно влаштувалася в організмі людей і живе більш ніж у половини дорослих, але проявляє себе далеко не у всіх.