Окуліст

У перекладі з грецької це буквально означає вивчення очей («офтальмос» та «логос»). Відповідно, офтальмолог – це лікар, який спеціалізується на проблемах із зором. У нашому лексиконі прижився ще один термін – окуліст, що походить від латинського «oculus» (око). Тому обидві назви рівноцінні та використовуються відповідно до особистих уподобань. Зрештою, неважливо, як ви називаєте компетентного лікаря, який повертає дар бачити навколишній світ.

Галузь медицини, яка вивчає захворювання органу зору, розробляє методи їх профілактики та лікування, а також займається анатомо-фізіологічними особливостями ока, називається офтальмологією.

Цікаво, що в США офтальмологія та оптометрія – це дві споріднені, але незалежні галузі медицини. Офтальмолог лікує фармакологічними засобами та хірургічним втручанням – офтальмолог-хірург, а оптометрист займається корекцією зору за допомогою окулярів та м’яких контактних лінз з можливим лікуванням проблем зорової системи без кваліфікації хірурга.

Хто такий офтальмолог?

Офтальмолог – це лікар, який спеціалізується на захворюваннях очного апарату, має глибокі знання з офтальмології та хірургії, розробляє профілактичні заходи та працює з травмами зорової системи та їх наслідками. Цей спеціаліст є лікарем медицини або лікарем-остеопатом.

Спеціалізація лікаря включає діагностику та лікування конкретних захворювань, тоді як остеопат зосереджується на втраті функцій та структурних змінах зорової системи при конкретній проблемі.

Хто такий офтальмолог? По-перше, це висококваліфікований спеціаліст у галузі лікування очей, який надає послуги з:

• обстеження;
• терапія та хірургічне втручання;
• діагностика за допомогою різних методів;
• усунення ускладнень, спричинених супутніми проблемами (наприклад, діабетом).

Офтальмолог має відповідну сертифікацію та ліцензію на медичну практику, що підтверджує рівень професіоналізму. По-друге, лікар-офтальмолог – це досвідчений діагност, який практикує оптометрію та офтальмологію. По-третє, офтальмолог може бути лікарем загального профілю або мати вузьку спеціалізацію (наприклад, займатися виключно проблемою катаракти та глаукоми).

Коли слід звернутися до офтальмолога?

Своєчасне відвідування офтальмолога – запорука гарного зору. У профілактичних цілях візит слід планувати раз на рік, якщо немає серйозних порушень зору. Терміново звернутися за медичною допомогою доведеться у разі травми ока, раптової часткової або повної втрати зору.

Коли слід звернутися до офтальмолога? Приводом для звернення будуть такі скарги:

• больовий синдром зорового апарату;
• червоні очі;
• відчуття свербіння, печіння;
• синдром сухого ока;
• сльозотеча та наявність гнійних виділень;
• відчуття стороннього тіла;
• непереносимість світла, набряк повік та області навколо очей;
• будь-які порушення якості зору – плями, мушки, темні кола, спотворення зорового сприйняття, подвійне бачення, пелена, спалахи тощо.

Люди старше сорока років, які мають ризик розвитку катаракти та глаукоми, а також люди зі спадковими захворюваннями очей, повинні регулярно проходити планові огляди у офтальмолога.

Офтальмолог допомагає при трихіазі (вивороті повіки зі зростанням вій всередину), пінгвекулі (утворенні на очному яблуці у вигляді жовтого нальоту), ячмені (гнійному запаленні повіки) та інших захворюваннях.

Які аналізи слід здати під час відвідування офтальмолога?

Необхідність лабораторних досліджень визначає офтальмолог на основі результатів первинної діагностики. Додаткова інформація допоможе встановити або підтвердити діагноз, призначити грамотне лікування та виявити супутні патології. Часто людина приходить на прийом з дискомфортом в органах зору та не підозрює про внутрішні, приховані патогенні процеси в організмі.

Які аналізи слід здати під час відвідування офтальмолога? Після первинної консультації вам може знадобитися:

• кров - загальний аналіз та біохімія;
• аналіз сечі;
• дані імунограми (гуморальна та клітинна імунізація організму);
• діагностика крові на наявність інфекції (герпес, аденовірус, токсоплазмоз, хламідіоз, мікоплазма, мононуклеоз, цитомегаловірус, стафілокок);
• виключення вірусного гепатиту B/C;
• визначення рівня цукру в крові;
• бактеріальна культура;
• визначення рівня гормонів.

Які методи діагностики використовує офтальмолог?

Якісна діагностика є важливою гарантією правильної діагностики та компетентного лікування. Сучасне обладнання та діагностичні системи дозволяють безконтактно та комфортно фіксувати основні зорові показники, даючи об'єктивну оцінку зорових функцій та виявляючи захворювання на будь-якій стадії. На основі отриманих даних офтальмолог може прогнозувати динаміку розвитку захворювання, а також запропонувати шляхи вирішення виявленої проблеми.

Які методи діагностики використовує офтальмолог? У кабінеті лікаря виконуються такі методи:

• офтальмоскопічне дослідження – огляд очного дна за допомогою лінзи (офтальмоскопія);
• визначення внутрішньоочного тиску (тонометрія);
• тест на сприйняття кольору;
• видалення рефракційних характеристик за допомогою різних лінз для визначення астигматизму, міопії та гіперметропії (рефрактометрія);
• визначення гостроти зору за допомогою таблиць та спеціальних приладів (візометрія);
• вимірювання поля зору (периферії) для визначення його меж та виявлення дефектів ( периметрія );
• обстеження райдужної оболонки ока для виявлення спадкових та прихованих захворювань (іридодіагностика);
• визначення гідродинамічних параметрів ока при глаукомі (тонографія);
• обстеження переднього сегмента за допомогою щілинної лампи (біомікроскопія);
• Метод Грішберга для визначення кута косоокості.

Коли необхідно діагностувати відшарування сітківки, наявність стороннього тіла або дослідити новоутворення, офтальмолог вдається до ультразвукового дослідження (УЗД). Електрофізіологічний метод дослідження (ЕФІ) забезпечує оцінку положення сітківки, характеристик зорового нерва та кори головного мозку.

Що робить офтальмолог?

Офтальмолог спеціалізується в клінічній галузі медицини на питаннях етіології, діагностики, профілактичних методів та методів лікування різних патологій органів зору. Офтальмолог досліджує внутрішню та зовнішню будову очей з метою виявлення патологічних станів – глаукоми, відшарування сітківки, катаракти.

Що робить офтальмолог? Консультація офтальмолога включає:

• збір анамнезу (скарги від самого пацієнта, отримання інформації про попередні захворювання, особливості звичного способу життя та умов праці, а також ознайомлення з наявними медичними висновками);
• біомікроскопічне дослідження очей та очного дна, оцінка гостроти зору за допомогою набору тестових окулярів, запис даних тонометра (внутрішньоочний тиск);
• направлення на додаткові обстеження;
• розробка терапевтичного плану, рекомендації щодо зорової гімнастики та режиму дня;
• призначення окулярів/м’яких контактних лінз (включаючи засоби догляду за м’якими контактними лінзами);
• направлення на хірургічне втручання за показаннями.

Окрім вищезазначеного, офтальмологи визначають характеристики координації та фокусування зору, показники сприйняття повного колірного спектру та повноти зору.

Офтальмолог надає невідкладну допомогу у разі травми ока, наприклад, при наявності стороннього тіла.

Які захворювання лікує офтальмолог?

До офтальмолога звертаються з будь-якою проблемою зорового апарату: від больового синдрому через втому до астигматизму та катаракти. Офтальмолог встановлює точний діагноз, причину захворювання та призначає терапію або корекцію.

Які захворювання лікує офтальмолог? Найпоширенішими захворюваннями під наглядом цього спеціаліста є кон'юнктивіт, ретиніт, іридоцикліт, блефарит та різні алергічні прояви. Окрім астигматизму, гіперметропії, міопії, офтальмолог займається такими рідкісними патологіями, як:

• помутніння (деструктивні зміни) склоподібного тіла;
• порушення прозорості світлопровідних конструкцій;
• помутніння рогівки (катаракта);
• спадкові та вроджені проблеми (нерозкриття слізних проток у немовлят);
• опущення верхньої повіки (птоз);
• вікові трофічні зміни (пігментна дегенерація та атеросклеротична дистрофія сітківки) тощо.

Мета офтальмолога — встановити основну причину порушення зору. Наприклад, невралгічні захворювання можуть спровокувати такі порушення функції очей, як атрофія зорового нерва. Діабетична ретинопатія або рецидивуючий гемофтальм є наслідками діабету. Погіршення зору часто спричинене:

• атеросклероз;
• порушення функції нирок;
• захворювання крові;
• патологічний перебіг вагітності;
• проблеми з головним/спинним мозком;
• зміни кісток та суглобів;
• важкі пологи;
• травми.

Поради від офтальмолога

Офтальмолог – це спеціаліст, основним завданням якого є профілактика очних захворювань та розробка профілактичних методів для покращення зору.

Поради від офтальмолога:

• Щоб зберегти або покращити зір, слід щодня давати очам півгодинний відпочинок, супроводжуваний простою вправою: щільно заплющте повіки на пару секунд, потім розслабтеся та широко відкрийте очі. Виконуйте цю вправу протягом п'яти хвилин з півхвилинною перервою. Розслаблення очей має збігатися зі станом відпочинку всього тіла;
• використовуючи книгу з дрібним шрифтом, відсуньте її приблизно на 30 см від очей, повільно пересувайте текст до себе, намагаючись його прочитати. Через кілька хвилин відведіть погляд удалину. Після п'яти підходів розслабтеся;
• більше рухайтеся та проводите час на свіжому повітрі;
• слідкуйте за своїм харчуванням – вживайте натуральну їжу з мінімальним часом обробки. Включіть у свій раціон фрукти, овочі, мед, горіхи, яйця, молочні продукти, насіння. Переконайтеся, що ви отримуєте достатню кількість вітамінів А та В;
• не забувайте про відстань перед екраном телевізора та монітором комп’ютера;
• не слід читати під час руху або в напівтемряві (транспорт);
• позбутися шкідливих звичок, таких як куріння та зловживання алкоголем;
• під час монотонної роботи за комп’ютером протягом дня робіть 20-секундні перерви кожні 20 хвилин;
• стежте за поставою, оскільки проблеми в шийному відділі хребта призводять до зниження гостроти зору;
• Регулярно перевіряйте свій зір.

На основі результатів обстеження та діагностики офтальмолог видасть індивідуальні рекомендації щодо зорового навантаження, використання коригувальних вправ або спеціального апаратного лікування.