Окуліст

У перекладі з грецької дослівно вчення про очі ( «офтальмос» і «логос»). Відповідно, офтальмолог - лікар, який спеціалізується на очних проблемах. У нашому лексиконі прижився ще один термін - окуліст, який походить від латинського «окулюс» (очей). Тому обидві назви є рівноцінними і вживаються відповідно до Ваших вподобань. Адже не важливо, як ви назвете компетентного лікаря, який повертає дар бачення навколишнього світу.

Медична галузь, що вивчає захворювання органу зору, яка розробляє методики їх попередження і лікування, що займається анатомічними, фізіологічними особливостями ока називається офтальмологія.

Цікавим є той факт, що в США офтальмологія і Оптометрія - дві споріднені, але самостійні медичні області. Офтальмолог лікує фармакологічними засобами і хірургічним втручанням - офтальмолог-хірург, а оптометрист займається корекцією зору за допомогою очкових і м'яких контактних лінз з можливим лікуванням проблем зорової системи без кваліфікації хірурга.

Хто такий окуліст?

Окуліст - це доктор, що спеціалізується на хворобах очного апарату, який має глибокі знання з медицини та хірургії ока, що займається розробкою профілактичних засобів, що працює з травмами зорової системи і їх наслідками. Даний фахівець є доктором медицини або доктором остеопатії.

До компетенції лікаря входить діагностування і терапія конкретних хвороб, а остеопат зосереджується на втрати функцій і структурні зміни в зоровій системі при певній проблемі.

Хто такий окуліст? По-перше, це висококваліфікований фахівець у сфері лікування очей, що надає послуги з: 

• обстеженню; 
• терапії і хірургії; 
• діагностування різними методами; 
• усунення ускладнень, викликаних супутніми проблемами (наприклад, діабет).

Лікар-офтальмолог має відповідну сертифікацію і ліцензування на медичну практику, що підтверджують рівень професіоналізму. По-друге, очної доктор - досвідчений діагност, практикуючий оптометрії і офтальмологію. По-третє, окуліст може бути фахівцем широкого профілю або мати вузькоспрямовану спеціалізацію (наприклад, займатися суто проблемою катаракти і глаукоми).

Коли слід звертатися до окуліста?

Своєчасне відвідування офтальмолога - запорука хорошого зору. З метою профілактики візит слід планувати раз на рік, якщо немає серйозних зорових порушень. Екстрено вдатися до допомоги лікаря доведеться при травмуванні очі, різкою часткової або повної втрати зору.

Коли слід звертатися до окуліста? Приводом до звернення будуть наступні скарги: 

• больовий синдром зорового апарату; 
• червоні очі; 
• відчуття сверблячки, печіння; 
• синдром сухого ока;
• сльозотеча і наявність гнійного секрету; 
• відчуття стороннього тіла; 
• светонепріятіе, набряклість вік і області навколо очей; 
• будь-які порушення якості зору - точки, мушки, темні кола, спотворення зорового сприйняття, роздвоєння предметів, пелена, спалахи і т.п.

Регулярно проходити планові огляди у окуліста повинні люди старше сорока років, що входять до групи ризику по розвитку катаракти і глаукоми, а також лиця захворюваннями очей спадкового характеру.

Окуліст допомагає при трихиаз (заворот століття з ростом вій всередину), пінгвекули (утворення на очному яблуці у вигляді бляшки жовтого відтінку), ячмені (гнійне запалення на столітті) і інших захворюваннях.

Які аналізи потрібно здати при зверненні до окуліста?

Необхідність в проведенні лабораторних досліджень встановлює окуліст за результатами первинної діагностики. Додаткова інформація допоможе встановити або підтвердити діагноз, призначити грамотне лікування, виявити супутні патології. Нерідко людина приходить на прийом з дискомфортом органів зору і не здогадується про внутрішні, приховані хвороботворних процесах організму.

Які аналізи потрібно здати при зверненні до окуліста? Після первинної консультації можуть знадобитися: 

• кров - загальний аналіз і на біохімію; 
• аналіз сечі; 
• дані імунограми (гуморальна та клітинна імунізація організму); 
• діагностування крові на наявність інфекції (герпес, аденовірус, токсоплазмоз, хламідії, мікоплазма, мононуклеоз, цитомегаловірус, стафілокок); 
• виключення вірусного гепатиту В / С; 
• визначення цукру в крові; 
• bacospace; 
• визначення рівня гормонів.

Які методи діагностики використовує окуліст?

Якісно проведена діагностика - важлива запорука правильного діагнозу і грамотного лікування. Сучасна апаратура і діагностичні комплекси дозволяють фіксувати основні зорові показники безконтактним і комфортним способом, що дає об'єктивну оцінку зорових функцій і виявляє захворювання в будь-якій стадії. Окуліст на підставі отриманих даних може спрогнозувати динаміку розвитку хвороби, а також запропонувати шляхи вирішення виявленої проблеми.

Які методи діагностики використовує окуліст? В кабінеті у лікаря проводиться: 

• Офтальмоскопически огляд - дослідження очного дна за допомогою лінзи (офтальмоскопія); 
• визначення внутрішньоочного тиску (тонометрія); 
• тест на колірне сприйняття; 
• зняття рефракційних характеристик різними лінзами для встановлення астигматизму, міопії, далекозорості (рефрактометрия); 
• встановлення гостроти зору за допомогою таблиць і спеціальних пристроїв (візометрія); 
• виміри поля зору (периферія) для визначення його кордонів і виявлення дефектів ( периметрія ); 
• дослідження райдужної оболонки ока з метою виявлення спадкових і прихованих хвороб (іридодіагностика); 
• визначення показників гідродинаміки ока при глаукомі (тонографія); 
• дослідження переднього відрізка щілинною лампою (біомікроскопія); 
• методику Грішберга для встановлення кута косоокості.

Там, де необхідно діагностувати відшарування сітківки, присутність чужорідного тіла, вивчити новоутворення окуліст вдається до ультразвукового дослідження (УЗД). Оцінку положення сітківки, характеристик зорового нерва і кори головного мозку дає електрофізіологічний метод дослідження (ЕФД).

Чим займається окуліст?

Лікар-окуліст спеціалізується на клінічної галузі медицини з питань етіології, діагностики, профілактичні методи, а також способи лікування різних патологій органів зору. Окуліст досліджує внутрішню і зовнішню структуру очей з метою виявлення патологічних станів - глаукоми, відшарування сітківки, катаракти.

Чим займається окуліст? Консультування офтальмолога має на увазі: 

• збір анамнезу (скарги самого пацієнта, отриманні інформації про перенесені захворювання, особливості звичного способу життя і умов роботи, а також ознайомлення з уже наявними лікарськими висновками); 
• биомикроскопического вивчення очей і очного дна, оцінку гостроти зору з застосуванням набору пробних стекол, запис даних тонометра (внутрішньоочний тиск); 
• напрямок на додаткові обстеження; 
• побудова терапевтичної схеми, рекомендації по зорової гімнастики і режиму дня; 
• виписку очкових / м'яких контактних лінз (включаючи засоби догляду за МКЛ); 
• напрямок на хірургічне втручання за показаннями.

Крім перерахованого офтальмологи визначають характеристики координації і фокусування зору, показники сприйняття повного колірного спектра і повноту зору.

Окуліст надає швидку допомогу при травмуванні очей, наприклад, при наявності чужорідного тіла.

Які захворювання лікує окуліст?

До окуліста звертаються з будь-якою проблемою зорового апарату: від больового синдром через втому до астигматизму і катаракти. Окуліст встановлює точний діагноз, причину захворювання і призначає терапію або корекцію.

Які захворювання лікує окуліст? У веденні даного фахівця найпоширеніші хвороби - кон'юнктивіт, ретиніт, іридоцикліт, блефарит і різні алергічні прояви. Крім астигматизму, далекозорості, короткозорості окуліст займається такими рідкісними патологіями, як: 

• помутніння (деструктивні зміни) склоподібного тіла; 
• порушення прозорості светопроводящих структур; 
• помутніння рогівки (більмо); 
• спадкові і вроджені проблеми (нерозкриття слізних каналів у немовлят); 
• опущення верхньої повіки (птоз); 
• вікові трофічні зміни (пігментна дегенерація і атеросклеротична дистрофія сітківки) і т.п.

Метою лікаря-офтальмолога є встановлення першопричини зорових порушень. Наприклад, хвороби невралгічного характеру можуть спровокувати такі дисфункції очі, як атрофія зорового нерва. Діабетична ретинопатія або рецидив гемофтальма - це наслідки цукрового діабету. Розлади зору нерідко викликають: 

• атеросклероз; 
• порушення роботи нирок; 
• захворювання крові; 
• патологічний перебіг вагітності; 
• проблеми з головним / спинним мозком; 
• кістково-суглобові зміни; 
• важко минулі пологи; 
• травми.

Поради лікаря окуліста

Окуліст - фахівець, основним завданням якого є попередження захворювань очей і розробка профілактичних методів для підвищення зору.

Поради лікаря окуліста: 

• з метою збереження або поліпшення зору слід давати очам півгодинної щоденний відпочинок, супроводжуваний простим вправою: сильно зімкніть повіки на пару секунд, потім розслабтеся і широко розкрийте очі. Таку гімнастику проводите протягом п'яти хвилин з перервою в півхвилини. Розслаблення очей має збігатися зі станом спокою всього організму; 
• використовуючи книгу з дрібним шрифтом, відведіть її орієнтовно на 30см від очей, в повільному темпі присувайте текст до себе, намагаючись його прочитати. Через кілька хвилин відведіть погляд у далечінь. Після п'яти підходів, розслабтеся; 
• більше рухайтеся і бувайте на свіжому повітрі; 
• стежте за харчуванням - вживайте натуральну їжу з мінімальним часом обробки. Включіть у свій раціон фрукти, овочі, мед, горіхи, яйця, молочну продукцію, насіння. Подбайте про достатньому надходженні вітаміну А і В; 
• не забувайте про дистанції перед екраном телевізора і монітором комп'ютера; 
• не слід читати в русі і напівтемряві (транспорт); 
• позбудьтеся від згубних звичок у вигляді куріння і зловживання алкоголем; 
• при монотонної роботі за комп'ютером протягом дня робіть 20-ти секундні паузи в кожні 20 хвилин; 
• стежте за поставою, так як проблеми в шийному відділі хребта призводять до зниження гостроти зору; 
• регулярно перевіряйте зір.

За результатами обстеження і діагнозу окуліст видасть індивідуальні рекомендації по зоровому навантаженні, застосування коригувальних вправ або спеціальному апаратному лікуванні.

[1], [2]