Діагностика спондилолістезу
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Постановка діагнозу спондилолистеза у дітей заснована на сукупності анамнестичних, клінічних даних, результатів променевих і фізіологічних методів дослідження.
В анамнезі відзначають хронічну травматизацію попереково-крижового відділу хребта. Формуванню спондилолізу і спондилолистеза сприяють заняття важкою атлетикою, гімнастикою, танцями, балетом, плаванням.
На рентгенограмах попереково-крижового відділу хребта виявляють ознаки дисплазії попереково-крижова сегмента, переднє зміщення тіла хребця, деформація задньої хребцевих лінії.
На переднезадніх рентгенограмах висота тіла змістився хребця кілька зменшена; він нашаровується у вигляді дугоподібної тіні на верхній відділ крижів - симптом «шапки жандарма». Іноді відбувається закидання догори остистоговідростка змістився хребця - симптом «гороб'ячого хвоста» по Турнера.
Нерідко відзначається сколиотическая деформація поперекового відділу хребта I-II ступеня.
При спіральної КТ і МРТ також виявляють виражені дегенеративно-дистрофічні зміни. Склерозування суміжних сегментів з крайовими остеофітами. Зниження висоти міжхребцевих дисків, протрузія дисків. Деформація хребетного каналу на патологічному рівні, звуження хребцевих отворів.
Електронейрофізіологіческіе методи дослідження реєструють Помірковану асиметрію м'язів спини зі зниженням електрогенеза на рівнях L3-S1, сегментів. Відзначається зниження М-відповіді по амплітуді до 40% За однією зі сторін, що характерно для часткового блоку проведення ішемічного характеру на рівнях проксимальних частин корінців L3-S1, по одній зі сторін.
[