Медичний експерт статті
Нові публікації
Доброякісне пароксизмальне запаморочення - Симптоми
Останній перегляд: 06.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Клінічна картина доброякісного пароксизмального позиційного запаморочення характеризується наявністю раптового вестибулярного запаморочення (з відчуттям обертання предметів навколо пацієнта) при зміні положення голови та тіла. Найчастіше запаморочення виникає вранці після сну або вночі під час поворотів у ліжку. Запаморочення характеризується високою інтенсивністю та триває не більше однієї хвилини. Якщо пацієнт у момент запаморочення повертається у вихідне положення, то запаморочення швидше припиняється. Також провокуючими рухами можуть бути закидання голови назад та нахили вниз, тому більшість пацієнтів, експериментально визначивши цей ефект, намагаються повертатися, вставати з ліжка та нахиляти голову повільно та не використовувати площину ураженого каналу,
Як типове периферичне запаморочення, напад доброякісного пароксизмального позиційного вертиго може супроводжуватися нудотою, а іноді й блювотою, особливо якщо запаморочення викликало у пацієнта значне занепокоєння та збудження, що супроводжується його перевертанням з постійною зміною положення тіла та голови, що, у свою чергу, провокує подальші напади.
Доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення характеризується наявністю специфічного позиційного ністагму, який може спостерігатися під час нападу позиційного запаморочення. Його напрямок визначається локалізацією вільно рухомих статоконій у певному півкруглому каналі та особливостями організації вестибуло-окулярного рефлексу. Найчастіше доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення виникає внаслідок пошкодження заднього півкруглого каналу. Рідше патологія локалізується в горизонтальному та передньому каналах. Зустрічається поєднана патологія кількох півкруглих каналів в одному або різних вухах одного пацієнта.
Порушення рівноваги не є обов'язковим симптомом захворювання та розвивається, як правило, у пацієнтів з тривалим доброякісним пароксизмальним позиційним запамороченням або за наявності інших причин, що опосередковано погіршують рівновагу.
Важливим для клінічної картини доброякісного пароксизмального позиційного запаморочення є повна відсутність інших неврологічних та отологічних симптомів, а також відсутність змін слуху у пацієнтів, зумовлених розвитком цього запаморочення.
[