Дисфункціональні маткові кровотечі: симптоми
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
На частку ювенільних кровотеченіе1 доводиться 10-20 % всіх випадків дисфункціональних маткових кровотеч (2-3 % дівчаток шкільного віку страждають ювенільними менструальними кровотечами). Захворювання частіше виникає у дівчаток, матері яких мали патологічне протягом вагітності, а самі хворі страждали гострими і хронічними інфекціями.
Як правило, дисфункціональні маткові кровотечі періоду статевого дозрівання носять характер ановуляторних, протікають по типу атрезії фолікулів. Залежно від тривалості існування фолікула кровотеча починається або в термін очікуваних місячних, або після затримки менструації. Кровотеча зазвичай рясне, не супроводжується больовим симптомом, швидко призводить до анемізації хворий. Нерідко розвиваються вторинні порушення згортання крові.
Дисфункціональні маткові кровотечі репродуктивного періоду можуть протікати на тлі овуляції або бути ановуляторними, зберігати циклічність кровотеч або ставати ациклическими.
У багатьох випадках (при недостатності фолікула і / або жовтого тіла, при короткочасної ритмічної персистенції фолікула) жінок не турбує кровотеча як таке, хворі більше стурбовані відсутністю вагітності або мимовільним перериванням її. Правда, при недостатності фолікула з'являються скарги на помірні або мізерні виділення крові після менструації, на вкорочення тривалості менструального циклу. Недостатність жовтого тіла може супроводжуватися появою виділень, що мажуть крові перед настанням місячних. Подібні порушення менструального циклу не становлять безпосередньої загрози здоров'ю та життю і не вимагають надання екстреної допомоги.
Значними або рясними кровотечами супроводжуються порушення менструального циклу, що протікають по типу персистенції фолікула або жовтого тіла, а також за типом атрезії фолікулів. Початку кровотечі передує аменорея різної тривалості. Подібні кровотечі характерні і для жінок пременопаузального періоду. Більше половини всіх випадків ациклических кровотеч на тлі ановуляції доводиться на цей період життя жінки.
[