Ефективне лікування кандидозу за допомогою таблеток

Кандидоз, або по-народному молочниця, є грибковим захворюванням, розвиток якого пов'язують з активним розмноженням звичних мешканців нашого організму - грибків з роду Candida. В здоровому, міцному організмі вони ніяк не проявляють себе, і людина навіть не підозрює про їхнє існування. Розмноження грибка і пов'язане з цим поява симптомів кандидозу спостерігається в тих випадках, коли імунітет людини з якоїсь причини знижується. І оскільки грибок може розташовуватися в різних частинах організму: в роті, в кишечнику, на статевих органах, то лікування захворювання має бути комплексним. А така дія можуть надати лише таблетки від кандидозу в комплексі з зовнішніми препаратами.

Народні засоби у вигляді відварів трав, різних мазей і розчинів, використовуваних для спринцювань, полоскань і клізм дають лише тимчасовий ефект. Їх застосування доцільне в профілактичних цілях або в складі комплексної терапії.

Місцеве лікування аптечними мазями, кремами, розчинами і вагінальними таблетками також не завжди можливо і дієво, тому для запобігання подальшого розвитку грибка доцільніше застосовувати таблетки від кандидозу загальної дії. А ось спільне застосування місцевих засобів і препаратів загальної дії, спрямоване на боротьбу з грибком, допомагає успішно боротися з цим не настільки небезпечним, як неприємним захворюванням, де б воно не локализовалось.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Місцеві засоби від кандидозу

Лікування кандидозу місцевими протигрибковими засобами має свої плюси і мінуси. Оскільки ці препарати практично не потрапляють в організм при нанесенні на шкіру і слизові, то і побічні дії від їх застосування не порівняти з побічними ефектами таблеток для прийому всередину. Зазвичай вони обмежуються місцевими алергічними реакціями у вигляді почервоніння, свербіння або паління в області застосування.

Ще одним плюсом застосування даних засобів є їх швидкодія. Основні симптоми молочниці, такі як свербіж і сирні виділення, йдуть вже починаючи з перших днів застосування місцевих засобів. Проте, для повного знищення грибка щоб уникнути ремісії лікарі рекомендують пройти повний курс лікування, який зазвичай становить не менше 10 днів.

До плюсів місцевих препаратів можна віднести і універсальність даних засобів. Наприклад, спреї, мазі і креми від кандидозу прекрасно підходять як жінкам з даною проблемою, так і чоловікам, які також схильні до цього захворювання, і часто є його переносниками в силу своїх сексуальних потреб.

До недоліків місцевих засобів у вигляді кремів, мазей і супозиторіїв можна віднести непривабливі сліди, які вони залишають по собі на білизну. Це ж стосується жіночих вагінальних таблеток від кандидозу.

Але головним недоліком місцевих засобів є їх недостатня ефективність при важких формах кандидозу. Якщо легка форма захворювання в основному повністю виліковується після двотижневого застосування місцевих засобів, то важка форма зі схильністю до рецидивів вимагає вже комплексного лікування із застосуванням препаратів загальної дії.

Читайте також: Таблетки від грибка нігтів

Вагінальні таблетки від кандидозу

Жінкам в цьому плані пощастило, адже з огляду на особливу будову жіночих статевих органів, фармацевтична наука розробила і випустила в виробництво ряд спеціальних таблеток зручною довгастої форми для введення в піхву в рамках протигрибкової терапії.

Дані таблетки від кандидозу мають такі показання до застосування :

• Легкі форми кандидозу статевих органів у жінок
• Профілактика кандидозу
• У складі комплексної терапії важких форм молочниці.

Спосіб застосування вагінальних таблеток досить простий: злегка змочену водою таблетку вводять в піхву за допомогою аплікатора або напальчника, а дози таких таблеток від кандидозу коливаються від 100 до 500 мг залежно від діючої речовини. Зазвичай це 1 таблетка, яка вводиться в піхву перед сном.

Особливості застосування вагінальних таблеток:

• Під час лікування даними препаратами виключаються будь-які статеві контакти.
• Під час менструації прийом препарату тимчасово припиняється.
• Використання таблеток від кандидозу під час вагітності передбачає суворе дотримання вказівок лікаря-гінеколога оскільки деякі вагінальні таблетки можуть стати причиною різних порушень протягом вагітності і розвитку плода.
• Про можливість використання вагінальних таблеток і свічок під час грудного вигодовування також варто проконсультуватися з лікарем.

Вагінальні таблетки можна розділити на кілька груп, виходячи з діючої речовини з протигрибковим ефектом:

• Інтроконазол - таблетки «Ірунін», свічки «Інтроконазол».
• Клотримазол - таблетки «Канізон», «Кандид», «Кандібене», «Кандізол», ну і власне сам «Клотримазол» в таблетованій формі.
• Міконазол - таблетки «Кліон-Д 100», свічки «Гінезол».
• Ністатин - таблетки «Тержинан», «Гітерна», «Полижинакс», «Ністатин».
• Кетоконазол - таблетки (свічки) «Ливарол».
• Леворин - таблетки «Леворин».

Фармакодинаміка даних препаратів полягає в тому, що діючі речовини вагінальних таблеток, вивільняючи в піхву, негативно впливають на клітинному рівні на грибки роду Кандида, викликаючи їх ослаблення і загибель, тим самим запобігаючи поширенню грибкової інфекції.

Фармакокінетика. Місцеве застосування вагінальних таблеток обумовлює проникнення їх діючої речовини в різні шари слизових, надаючи в них протигрибковий дію. Залежно від виду активної речовини препарат або не всмоктується в кров, або з потоком крові всередину організму поставляється незначна його кількість, яка не завдає шкоди здоров'ю. Випадків передозування даними препаратами теж не спостерігалося завдяки особливостям їх застосування.

Розглянемо деякі з цих препаратів, охопивши всі групи вагінальних таблеток.

На основі інтраконазолу

«Ірунін» - протигрибковий засіб, що випускається у вигляді вагінальних таблеток у формі кільця. Препарат не всмоктується в кров, що допускає його тривале застосування, наприклад, в разі хронічного перебігу захворювання. Застосовується в кількості 1 таблетки на ніч.

Побічні дії препарату проявляються дуже рідко у вигляді невеликого роздратування і не вимагають відміни препарату. У разі вираженої алергічної реакції від «Ірунін» слід відмовитися, прийнявши антигістамінний засіб і ретельно промивши піхву.

Протипоказання до застосування даного препарату в основному обмежуються підвищеною чутливістю до компонентів і 1-м триместрі вагітності.

«Інтроконазол» - вагінальні свічки на основі однойменного діючої речовини, ідентичні за властивостями з «Ірунін».

Термін придатності вагінальних таблеток з интраконазолом становить 2 роки при умові зберігання їх при температурі нижче 25 ^о С.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

На основі клотримазолу

Незважаючи на дешевизну діючої речовини і його недостатню активність щодо багатьох грибків, в разі кандидозу клотримазол показує достатню ефективність. Частково з цим пов'язано і досить велика кількість різних препаратів на його основі.

«Канізон» - таблетки вагінальні довгастої форми по 100 мг з 6-денним курсом лікування. Діюча речовина - клотримазол.

«Кандид» - вагінальні таблетки по100 або 500 мг кожна, закруглені з одного кінця, на основі клотримазолу. Лікування таблетками по 100 мг проводиться десь протягом тижня. Таблетки 500 мг передбачають одноразове застосування. Ця доза вважається достатньою для курсу лікування гострих форм і для профілактики захворювання.

«Кандізол» - вагінальні таблетки по 100, 200 і 500 мг. Тривалість застосування препарату залежить від дозування. Для таблеток по 100 мг курс лікування становить 6 днів, по 200 мг - 3 дні, 500 мг - 1 день.

«Кандібене» - двоопуклі довгасті вагінальні таблетки від кандидозу по 100 і 200 мг з курсом терапії відповідно 6 і 3 дні.

«Клотримазол» - довгасті таблетки, закруглені з одного кінця, призначені для інтравагінального застосування. Дозування по 100 мг. Терапія проводиться по 2-м схемами: по 1 таблетці раз в день перед сном протягом 6 днів або по 2 таблетки двічі на день курсом в 3 дня.

Клотримазол поряд з побічними ефектами, властивими Інтраконазол, може надавати інші побічні дії, типу головного болю і дискомфорту при сечовипусканні. Небажано застосування вагінальних засобів на його основі і в осіб молодше 12 років.

Термін придатності вагінальних препаратів з клотримазолом становить 36 місяців при кімнатній температурі зберігання (до 25 ^про З).

[14], [15], [16], [17], [18], [19],

На основі миконазола

«Кліон-Д» - овальні вагінальні таблетки по 100 мг з гравіюванням, на основі міконазолу (анти грибок) і метронідазолу (антибіотик), які мають протизапальну, антибактеріальну та протигрибкову дію. Терапевтичний курс становить 10 днів.

Крім звичних протипоказань до застосування, таких як вік до 12 років, перші місяці вагітності і індивідуальна непереносимість, препарат має і інші заборони до використання, такі як наявність в анамнезі лейкопенії, ниркова недостатність, деякі порушення в ЦНС. Порушення мікроциркуляції та цукровий діабет передбачає певну обережність у застосуванні «Кліон-Д» і консультацію з лікарем.

Препарат має і великим букетом побічних дій : місцеві реакції (подразнення слизових і свербіж, посилення виділень з запахом), порушення травлення і калообразованія, зміни кольору сечі, зміни в складі крові, головний біль, алергічні реакції та ін.

Взаємодія з іншими препаратами. Присутність у складі препарату метронідазолу обумовлює деякі обмеження щодо спільного застосування таблеток «Кліон-Д» з іншими лікарськими препаратами. Препарат не можна приймати паралельно з сульфаніламідами і антибіотиками, з алкоголем і дисульфірамом. Потрібна корекція дози при одночасному застосуванні з препаратами літію, циметидином, фенобарбіталом і фенітоїном.

Умови зберігання препарату мають на увазі збереження його властивостей протягом 5 років при температурі не вище 30 градусів.

«Гінезол» - вагінальні свічки по 100 мг з міконазолом, мають менше протипоказань, ніж попередній препарат з тією самою діючою речовиною. Курс лікування - близько тижня. Термін придатності препарату при t до 30 ^про З становить 4 роки.

Краще відмовитися від свічок дітям до 12 років, в перші місяці вагітності і підвищеній чутливості до препарату, а також бути обережними при цукровому діабеті і порушенні мікроциркуляції.

[20], [21], [22], [23], [24]

На основі ністатину

Вагінальні таблетки з ністатином найчастіше доповнюються антибіотиком широкого спектра дії. Це ефективні таблетки від кандидозу місцевого застосування з протизапальною, антимікробною, протигрибковою і руйнують дію м на найпростіші мікроорганізми в організмі людини.

«Тержинан» - комбінований препарат у вигляді довгастих плоских вагінальних таблеток жовтуватого кольору. У його складі прекрасно уживаються протизапальний компонент (преднізолон), антибіотик (неоміцин), засіб проти грибка (тернідазол) і, нарешті, протигрибковий антибіотик (ністатин). Лікування кандидозу даним препаратом проводиться протягом 10, іноді 20 днів, профілактичний курс обмежується 6 днями при використанні засоби 1 раз в день на ніч. Терапію препаратом можна продовжувати і під час менструації.

Незважаючи на багатий склад, препарат практично не має протипоказань до застосування, крім індивідуальної нестерпності. А побічні дії обмежуються невеликим роздратуванням слизової. Алергічні реакції на препарат зустрічаються рідко.

Препарат зберігає свою ефективність протягом терміну придатності, який становить 3 роки в разі зберігання його при кімнатній температурі, що не перевищує 25 градусів.

У вагінальних таблетках «Гітерна» роль протигрибкового засобу замість тернідазол виконує метронідазол, що забезпечує протипротозойну дію препарату. Таблетки плоскоциліндричної форми жовтуватого кольору. Застосовують їх за тією ж схемою, що і попередній препарат.

Даний препарат також практично не має протипоказань і побічних дій. Передозування ним також не була помічена в клінічних випробуваннях. Термін придатності препарату при відповідних умовах зберігання становить 24 місяці.

«Полижинакс» - ефективний препарат у вигляді вагінальних капсул з протигрибковим і антимікробну дію. Останнє обумовлено присутністю в складі препарату неоміцину і поліміксину.

Курс лікування зазвичай обмежується 12 днями при використанні препарату в кількості 1 таблетки на ніч, при цьому не потрібно переривання курсу терапії під час місячних. Для профілактики захворювання досить 6-денного курсу.

Протипоказаннями до застосування таблеток «Полижинакс» служать: перші 3 місяці вагітності, грудне вигодовування, індивідуальна непереносимість компонентів препарату. Побічні дії препарату проявляються у вигляді роздратування слизових і невеликих місцевих алергічних реакцій.

Зберігати таблетки від кандидозу «Полижинакс» потрібно при кімнатній температурі протягом 2 років з дня випуску.

Ністатин випускається і фактично в чистому вигляді в формі свічок з такою ж назвою. Свічки «Ністатин» випускаються як для вагінального, так і для ректального введення (при кандидозі кишечника).

Що стосується взаємодії з іншими препаратами, то ліки на основі ністатину не варто поєднувати з препаратами, що містять клотримазол, оскільки в такому випадку лікувальну дію останнього значно зменшується.

[25], [26], [27], [28], [29]

На основі кетоконазолу

Свічки « Ливарол » застосовують в лікуванні як гострого, так і хронічного кандидозу. Це також прекрасний профілактичний засіб. Діюча речовина - кетоконазол- впливає на мембрану клітин грибків, що веде до його загибелі.

При гострому перебігу хвороби свічки рекомендовано застосовувати один раз в день не більше 3-5 днів, при хронічному кандидозі курс лікування може досягати десятиденного терміну.

Протипоказання до застосування звичайні: малий термін вагітності (до 3 місяців) і непереносимість кетоконазолу. Проте дитячий вік молодше 12 років, годування грудьми і більш пізні терміни вагітності мають на увазі використання свічок лише за показаннями лікаря.

Побічні дії препарату зазвичай невеликі: незначне роздратування і почервоніння слизових статевих органів, а також невелике свербіння. Алергічні реакції дуже рідкісні.

Зберігати препарат можна не більше 2-х років з дня випуску при температурі нижче 25 ^о С. Закінчення терміну придатності свідчить про те, що препарат далі використовувати недоцільно.

[30]

На основі леворину

Леворин є протигрибковим антибіотиком, на основі якого випускається декілька форм препарату (це відноситься і до багатьох вищезгаданим засобам з іншими діючими речовинами). Вагінальні таблетки «Ливарол» - лише одна з форм препарату, призначена для місцевого лікування кандидозу у жінок.

Терапія препаратом зазвичай проводиться протягом 2-х тижнів при щоденному двократному застосуванні 1 або 2 таблеток. Іноді потрібно повторити курс через 2-3 тижні.

При вагінальному застосуванні препарат виявляє мало побічних дій, зазвичай це незначні місцеві реакції імунної системи. Протипоказаннями до застосування свічок «Леворин» є перші 3 місяці вагітності і підвищена чутливість до леворину.

На відміну від інших препаратів «Леворин» вимагає особливих умов зберігання : захищене від сонця прохолодне місце з температурою повітря не вище 4 ^про С. Ця умова актуально для всіх форм препарату.

Місцеве лікування кандидозу у чоловіків і дітей (якщо немає відповідних протипоказань) проводиться тими ж протигрибковими препаратами, але вже у формі кремів і розчинів, а також антисептичними засобами.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Таблетки від кандидозу для перорально застосування

Як вже говорилося, таблетками з місцевим впливом на грибок вилікувати важкі форми кандидозу, особливо з поширенням в область ШКТ, просто-таки неможливо. Тут нам на допомогу приходять таблетки від кандидозу широкого спектру дії, які вводяться в організм через рот. Зазвичай ці таблетки містять ті ж діючі речовини, що і вищеназвані вагінальні свічки.

Виняток становлять препарати на основі флуконазолу, який також як і інші протигрибкові засоби руйнує грибки на клітинному рівні, перешкоджаючи їх зростанню і поширенню, але менш токсичний для організму, ніж інші речовини з подібною дією. Фармакодинаміка препаратів з флуконазолом подібна з дією лікарських засобів з іншими протигрибковими активними речовинами.

Фармакокінетика. Препарати на основі флуконазолу прекрасно засвоюються організмом, оскільки він швидко проникає в будь-які рідини організму, що обумовлює його швидке поширення і хороший лікувальний ефект. Дані лікарські засоби добре переносяться організмом і практично не мають протипоказань.

Назви таблеток від кандидозу на основі флуконазолу можуть відрізнятися, але всі вони мають чудові протигрибковими і бактерицидними діями, без яких позбутися запущених форм кандидозу просто неможливо.

«Флуконазол» - протигрибковий препарат, який використовується в лікуванні кандидозу та інших грибкових інфекцій. Випускається у вигляді таблеток (капсул), гелю, сиропу і розчину. Флуконазол у вигляді свічок зустрічається рідко, і можливо не є оригінальним продуктом.

Спосіб застосування та дози таблеток від кандидозу «Флуконазол» визначаються лікарем виходячи з віку пацієнта і виду кандидозу, і передбачає різні схеми лікування. Терапевтичний курс зазвичай триває від декількох днів до 1 місяця. При призначенні інших препаратів одночасно з флуконазолом, лікарю необхідно враховувати лікарський взаємодія даних засобів.

Крім індивідуальної нестерпності флуконазолу препарат має і інші протипоказання до застосування : дитячий вік молодше 4 років і одночасне застосування флуконазолу та препаратів «Терфенадин» або «Астемізол». Небажано застосування препарату при вагітності та годуванні. Обережність у застосуванні препарату повинні дотримуватися пацієнти з печінковою і нирковою недостатністю, а також при деяких серцевих захворюваннях.

Можлива поява побічних ефектів у вигляді висипки, головних болів і шлунку, нудоти, печінкових реакцій, що не завжди вимагає відміни препарату.

Інші препарати з діючою речовиною флуконазол: «Фуцис», «Дифлюкан», «Рятівник», «Флюкостат», «Мікомакс», «Микосист».

«Фуцис» є одним з найулюбленіших препаратів від кандидозу, як у лікарів, так і у пацієнтів. Причиною тому хороша ефективність засобу від кандидозу широкого спектра дії, а також те, що це досить дешеві таблетки від кандидозу, поступаються за ціною хіба що «Нистатину» і «Клотримазолу».

В аптеках можна знайти таблетки від кандидозу «Фуцис» в різній дозуванні, що полегшує його застосування в залежності від форми і ступеня тяжкості захворювання. Препарат добре засвоюється організмом і має виражену протигрибкову дію. Проте, у нього є певні протипоказання до застосування. Його не призначають вагітним і годуючим матерям, дітям до 7 років і пацієнтам з непереносимістю компонентів препарату.

«Фуцис» може спровокувати і розвиток деяких побічних дій з боку шлунково-кишкового тракту і серцево-судинної систем, алергічних реакцій, а також порушень в роботі центральної нервової системи, які посилюються при передозуванні препаратом.

Досить популярним препаратом на основі флуконазолу є і «Рятівник». Це препарат нового покоління, який славиться своєю здатністю пригнічувати синтез будівельних елементів клітин грибків. Також як і попередній препарат, він має гарну засвоюваність і тривалою дією. Дозування «Дифлюзолу ®» залежить від виду та локалізації грибкової інфекції, і може становити від 50 до 400 мг на добу, а курс лікування від 1 дня при вагінальному кандидозі до 2-х тижнів в запущених випадках кандидозу слизових.

Препарат використовують також для лікування кандидозу у новонароджених і дітей. Тоді дозування і спосіб застосування призначаються лікарем на підставі віку і ваги маленького пацієнта.

До протипоказань щодо застосування препарату можна віднести вагітність і лактацію, патологічні процеси в печінці, аритмію. Можливі реакції гіперчутливості до препарату. Має досить пристойний список побічних дій.

Прийом «Фуцису» і «Дифлюзолу ®» вимагає обережності і врахування взаємодії їх з іншими препаратами. Тому лікуючого лікаря потрібно довести до відома про препарати, які ви приймаєте для лікування інших порушень здоров'я.

Велику популярність в лікуванні кандидозу отримали таблетки від кандидозу « Пімафуцин » з діючою речовиною натамицин, що є протигрибковим антибіотиком. Цей препарат випускається у вигляді таблеток і свічок, одночасне застосування яких показано при важких формах кандидозу. Існує форма випуску і у вигляді крему.

Препарат призначений для лікування кандидозів шкіри і слизових, включаючи кандидоз кишечника. При цьому спосіб застосування і дозування таблеток від кандидозу залишається незмінною: 4 таблетки на добу (дитяча норма - 2 таблетки в день), по одній за один прийом. Відрізняється лише курс лікування: від 7 днів при кандидозі кишечника до 3-х тижнів у важких випадках вагінальної грибкової інфекції.

Основним і єдиним протипоказанням до застосування «Пімафуціна» є реакції гіперчутливості до компонентів препарату, тому лікарі вважають цілком допустимим використання даних таблеток від кандидозу під час вагітності. Сам натамицин не здатний завдати шкоди плоду, його матері або спровокувати переривання вагітності.

Чи не рясніє інструкція до препарату і побічними діями від його прийому. Іноді бувають невеликі проблеми з шлунково-кишкового тракту у вигляді нудоти і діареї, але вони безслідно проходять через пару днів. Чи не зустрічалося також випадків передозування препаратом.

«Пімафуцин» не вступає в реакції з іншими лікарськими засобами, що ще більше розширює можливості застосування цього ефективного і досить безпечного препарату. А досить великий термін придатності (4 роки) дозволяє уникнути використання простроченого ліки.

Ще один препарат практично без протипоказань, який підходить для лікування кандидозу у вагітних і дітей старше 3 років, називається «Мірамістин». Це антисептик широкого спектру дії з помітним протигрибковим і противірусним ефектом. Випускається у вигляді розчину (спрею) і мазі.

Для грудних дітей з кандидозом слизових рота більше підходять таблетки від кандидозу «Ністатин» і «Кандид». Але оскільки застосування у малюків препаратів у таблетованій формі утруднено, їм призначають вищеназвані засоби у вигляді крапель і мазей, які наносяться на тампон з марлі, призначений для протирання ротової порожнини дитини.

Напевно, багато хто знає про існування ефективного протигрибкового шампуню від лупи «Нізорал». Але не всім відомо, що однойменні таблетки лікарі з успіхом використовують в лікуванні кандидозу.

«Нізорал» - протигрибковий препарат на основі кетоконазолу. Звичайна його лікувальна доза -1 таблетка (200 мг) в день, але іноді лікарі вдаються до збільшення дози вдвічі. Доза для дітей вагою до 30 кг становить 100 мг.

Серед протипоказань до застосування варто виділити індивідуальну непереносимість компонентів препарату, а також хвороби печінки і нирок. Не призначений «Нізорал» і для протигрибкової терапії вагітних і літніх людей (старше 50 років).

Побічні дії : головний біль, нетривала нудота, іноді супроводжується блювотою, порушення чутливості шкіри, зрушення в менструальному циклі у жінок і ін.

Протигрибковий препарат « Термікон » цінується за свою здатність руйнувати клітинну структуру грибків на ранньому етапі біосинтезу. Препарат призначений для лікування дорослих і дітей старше 3 років з масою тіла більше 20 кг. Не рекомендується прийом «Тірмікона» при вагітності та годуванні груддю, а також при наявності індивідуальної непереносимості окремих компонентів препарату.

Спосіб застосування та дози таблеток від кандидозу. Дорослим і дітям з масою тіла понад 40 кг призначають 1 таблетку раз в день після їди. Якщо вага дитини знаходиться в рамках 20-40 кг, дозування зменшується вдвічі.

У пацієнтів з печінковою і нирковою недостатністю, симптомами алкоголізму, порушеннями обміну речовин, пухлинами і деякими захворюваннями судин кінцівок і кровотворення потрібне коригування дози препарату.

Побічні дії. Препарат може викликати певні порушення в роботі шлунково-кишкового тракту і в складі крові, а також алергічні прояви у вигляді висипки. Передозування препаратом викликає посилення побічних ефектів, пов'язаних з шлунково-кишкового тракту, а також запаморочення і слабкість.

Термін зберігання «Термікона» при кімнатній температурі становить 3 роки. Термін придатності препаратів від кандидозу є показником не тільки ефективності, але і відносній безпеці для здоров'я людини, тому нехтувати ним не варто.

Крім вищеназваних існують і інші препарати від молочниці, доцільність призначення яких визначає лікуючий лікар. Від пацієнта потрібно лише чітко виконувати рекомендації лікаря, а значить використовувати таблетки від кандидозу за призначенням, дотримуватися необхідного дозування, кратності і тривалості лікування, не припиняючи прийом препаратів лише через зникнення симптомів захворювання, що загрожує рецидивами і переходом хвороби в хронічну форму.