Екомед

Екомед є антибіотиком з великим діапазоном лікарської активності.

Показання до застосування екомед

Застосовується при лікуванні таких інфекційних патологій, спровокованих бактеріями-збудниками, чутливими до активної речовини ЛЗ:

• ЛОР органи разом з верхньою частиною системи дихання: синусит з ангіною, а крім цього середній отит з тонзилітом, а також скарлатина;
• нижня частина системи дихання: пневмонії бактеріальної або атипової форми (легеневе запалення), а також бронхіти (бронхіальне запалення);
• підшкірні тканини і шкірний покрив: імпетиго і бешиха, а крім цього дерматози вторинного типу інфікування;
• патології в області урогенітальної системи: уретрит гонорейного або негонорейний типу або цервіцит (запалення в області маткової шийки);
• кліщовий бореліоз (інфекційна патологія, спровокована спирохетой Боррелії).

[1]

Форма випуску

Випуск в капсулах. Екомед з об'ємом 500 мг - по 3 капсули всередині блістери. В окремій упаковці - 1 блістер пластинка.

Екомед 1000 випускається по 4 капсули всередині блістери. У пачці - 1 блістер пластинка з капсулами.

Екомед 250 випускається по 6 капсул всередині блистерной пластинки. В окремій пачці - 1 блістер з капсулами.

Фармакодинаміка

Макролідних антибіотиків, який входить в підгрупу азалідів. У разі створення високого рівня концентрації всередині запального вогнища ліки набуває бактерицидні властивості.

Серед чутливих до компоненту бактерій:

• коки: стрептокок піогенний, пневмокок, стрептокок агалактия, стафілокок золотистий, стрептококи типів C і F з G, а також St. Viridans;
• грамнегативні мікроби: моракселла катараліс, легионелла пневмофіла, гемофільна паличка, паличка Дюкрея, кампилобактер еюні, паличка кашлюку і паличка паракашлюку, а крім того гарднерела вагіналіс і гонокок;
• окремі анаероби: клостридиум перфрингенс, Bacteroides bivius і пептострептококки;
• а крім того: мікоплазма пневмонії, Боррель Бургдорфера, Chlamydia trachomatis, бліда трепонема і уреаплазма уреалітікум.

Ліки не проявляє активності щодо грампозитивних мікроорганізмів, резистентних по відношенню до еритроміцину.

[2], [3], [4], [5], [6]

Фармакокінетика

Абсорбція азитроміцину з шлунково-кишкового тракту здійснюється швидко, цей процес обумовлений тим, що речовина має липофильностью і стійкістю щодо кислого середовища. При вживанні 500 мг ЛЗ піковий плазмовий показник спостерігається через 2,5-2,96 години і дорівнює 0,4 мг / л. Рівень біодоступності - 37%.

Речовина добре розподіляється всередині тканин і органів сечостатевої системи (сюди входить і простата), органів дихання, підшкірного шару і шкіри. Рівень концентрації всередині тканин вищий, ніж усередині плазми (в 10-50 разів), що обумовлено (разом з тривалим терміном напіврозпаду) слабким синтезом азитроміцину з плазмовим білком, а крім того здатністю компонента проходити всередину клітин еукаріотів і накопичуватися в середовищі з невисоким показником рН, яка оточує лізосоми. Такі властивості сприяють високим показникам розподільного обсягу (31,1 л / кг) і кліренсу всередині плазми.

Здатність діючої речовини кумулировать в основному усередині лізосом дуже важлива для процесів елімінації бактерій-збудників всередині клітин. Виявлено, що фагоцити переміщують ліки на ділянку запалення, де воно вивільняється за допомогою фагоцитозу. Рівень концентрації компонента всередині інфекційних вогнищ вищий, ніж усередині здорових тканин (середній показник - 24-34%) і співвідноситься з виразністю набряклості. Хоча азитроміцин в великих кількостях спостерігається усередині фагоцитів, він не робить помітного впливу на їх активність.

Бактерицидні показники речовини зберігаються всередині запальних вогнищ в період 5-7-ми діб після вживання останньої дози. Це дозволяє використовувати короткочасні терапевтичні курси (на 3 або 5 днів).

Екскреція компонента з плазми здійснюється 2-мя етапами: час напіврозпаду одно 14-20-ї години (в проміжку 8-24-х годин після вживання капсули) і 41-ї години (в проміжку 24-72-х годин), з- за чого прийом ЛЗ може відбуватися одноразово за день.

[7], [8], [9], [10], [11]

Спосіб застосування та дози

Перед використанням ЛЗ потрібно з'ясувати чутливість патогенної мікрофлори щодо нього.

Прийом ліки повинен відбуватися одноразово за добу - перед їжею (за 1 годину) або після неї (через 2 години).

Дозування Екомед для дорослих:

• при захворюваннях у верхній і нижній частині системи дихання, а також в підшкірному шарі з шкірним покривом: 0,5 г ліки в 1-у добу, а далі в період 4-х діб приймати по 0,25 г (або по 0,5 г кожен день в період 3-х діб). Загальна доза за курс складає 1,5 г;
• гострі патології в області сечостатевих органів: одноразовий прийом 1-го г ліки;
• при лікуванні кліщового бореліозу (ранній етап): призначається прийом 1-го г за 1-ий день, а далі - щоденне вживання 0,5 г ліки в період наступних 4-х днів. Загальна доза за курс дорівнює 3 м

Розміри дитячих доз визначаються в залежності від ваги. Для дітей з вагою більше 10-ти кг: за 1-ий день - по 10 мг / кг, а протягом наступних 4-х діб - по 5 мг / кг. Лікувальний курс може тривати і 3 дні - при цьому одноразова доза для прийому кожен день становитиме 10 мг / кг. За курс потрібно прийняти 30 мг / кг ліки.

[19], [20]

Використання екомед під час вагітності

Екомед не призначається вагітним або годуючим жінкам. Винятком є випадки, коли користь від його використання більш висока, ніж ризик появи ускладнень.

Протипоказання

Основним протипоказанням є непереносимість будь-яких макролідів.

Обережність потрібна при використанні ЛЗ у людей з функціональними нирковими / печінковими розладами в важкого ступеня, а крім того при наявності в анамнезі у пацієнта даних про прояви алергії.

[12], [13], [14], [15], [16]

Побічна дія екомед

Прийом капсул може спричинити появу таких побічних ефектів: діарея, нудота і біль у животі. Рідше виникає здуття і блювота. Може спостерігатися тимчасове збільшення активності ензимів печінки. Одинично з'являються висипання на шкірі.

[17], [18],

Передозування

Внаслідок розвитку передозування у пацієнтів зазвичай виникають такі прояви: минуща втрата слуху, діарея, а також блювота і сильна нудота.

Для лікування порушень необхідно промити шлунок і приймати алюміній - або магнийсодержащие антациди.

[21]

Взаємодія з іншими препаратами

Екомед потенціює вплив дигідроерготаміну, а також алкалоїдів ріжків.

При поєднанні з хлорамфеніколом і тетрациклінами властивості ЛЗ підвищуються, а в поєднанні з лінкоміцином - навпаки знижуються.

Етиловий спирт, антацидні ЛЗ і їжа знижують ступінь абсорбції ліки і її швидкість.

Препарат збільшує сироватковий показник, гальмує екскрецію і потенціює токсичні властивості наступних ліків: антикоагулянтів непрямої дії, фелодипіну з циклосерином і метилпреднізолону.

Сповільнюючи окислювальні процеси мікросом всередині гепатоцитів, ліки гальмує екскрецію, продовжує час напіврозпаду, а крім того підсилює токсичну дію і збільшує концентрацію таких препаратів: вальпроєвоїкислоти з карбамазепіном, фенітоїну і алкалоїдів ріжків з дізопірамідом і гексобарбіталом, а крім цього бромокриптина з протидіабетичними ЛЗ і теофіліну з іншими дериватами ксантинів.

Не має сумісності з гепарином.

[22], [23], [24]

Умови зберігання

Екомед повинен зберігатися в місці, захищеному від вологи та потрапляння сонячного світла, а також недоступному дітям. Температурні значення - в межах 15-25 ° С.

Термін придатності

Екомед може застосовуватися в період 2-х років з дати випуску.

[25]