Ельовіт Пронаталь

Ельовіт Пронаталь - це мінеральний полівітамінний комплекс.

Показання до застосування елевіта Пронаталь

Застосовується для запобігання розвитку минерало-вітамінного дефіциту (або його корекції) на етапі планування зачаття, а крім того вже при вагітності і лактаційному періоді.

Ліки застосовується максимум за 1 місяць перед заплідненням - щоб зменшити ймовірність появи дефектів нервової трубки, а крім того інших вроджених аномалій у розвитку.

Також його використовують, щоб запобігти виникненню анемії, що розвивається через нестачу вітаміну B9 і заліза, а крім цього для зниження випадків розвитку нудоти з блювотою на початкових етапах вагітності.

[1]

Форма випуску

Випуск в таблетках, по 10 або 20 штук всередині блістери. В окремій упаковці - 3 або 10 блістерних пластинок (по 10 таблеток) або 5 блістерних осередків (по 20 таблеток).

Фармакодинаміка

Ельовіт Пронаталь є поливитаминно-мінеральним ліками, в якому міститься 12 різних вітамінів, що поєднуються з 3 мінералами, а також 4 мікроелементами. Препарат розроблений спеціально для того, щоб забезпечити вагітній жінці і плоду оптимальну мікронутріентной підтримку.

Вітаміни є необхідним елементом процесів нормального росту і розвитку як плоду, так і новонародженого. Вони допомагають метаболічним процесам, а також формуванню ліпідів з вуглеводами, протеїнів з нуклеїновими кислотами і енергії організму. Крім цього вітаміни сприяють зв'язуванню колагену, амінокислот і нейромедіаторів.

Полівітамінно-полімінеральні ліки використовуються для запобігання або корекції харчового нестачі організму в мікронутрієнтів. Під час вагітності, а також лактації в організмі спостерігається посилена потреба в мікронутрієнтів, через що збільшується ймовірність розвитку дефіциту цього компонента і у жінки, і у плода / дитини.

Під час оцінки безпеки і результативності ЛЗ на етапі планування зачаття (за 1 місяць перед зачаттям, а також до 3-го місяця періоду гестації) не вдалося виявити дефектів в області нервової трубки (здійснювалося порівняння з 6-ю випадками, що відносяться до групи плацебо) . Відмінність була статистично важливим і підтвердилося під час наступного фармакоепідеміологічного двухкогортного тестування: у групи, яка приймала ліки, був відзначений лише 1 випадок з розвитком дефекту в області нервової трубки; у групи, яка не приймала вітаміни, таких випадків було відзначено 9. Крім цього обидва тестування показали, що загальний показник коефіцієнта грубих аномалій в розвитку (наприклад, дефекти в області ССС і системи сечовипускання, а також кінцівок і обструкція воротаря) нижчий в тієї групи, яка приймала Ельовіт Пронаталь (порівняння з категорією плацебо або контрольною групою, що не приймала вітаміни). Разом з цим вдалося виявити, що всередині групи, яка використала ЛЗ, вдвічі рідше виникали випадки блювоти з нудотою, а також запаморочень (порівняння з категорією плацебо).

Показники фолатів всередині еритроцитів вагітної жінки - це відображення ступеня ймовірності появи дефекту в області нервової трубки у плода, що розвивається. Порогові показники фолату, які пов'язують з низькою ймовірністю появи цих дефектів, рівні 906 нмоль / л.

Приймати препарат рекомендується на етапі планування зачаття, тому як аномалії в розвитку плодової нервової трубки виникають вже на перших тижнях, ще до того моменту, як наявність вагітності може бути встановлено.

[2]

Спосіб застосування та дози

Ліки потрібно приймати по 1-ій таблетці за день (з ранку, разом з їжею), запиваючи її водою. Розжовувати таблетку можна. Якщо спостерігається нудота, рекомендовано вживати ліки днем або ввечері.

Приймати препарат рекомендується в період за 1 місяць перед планованим зачаттям, а потім під час вагітності та лактації. Ельовіт Пронаталь призначений для використання жінками, що знаходяться в репродуктивному віці.

[4], [5]

Використання елевіта Пронаталь під час вагітності

Ельовіт Пронаталь розроблений спеціально для прийому при лактації / вагітності, але слід контролювати розміри денних доз, уникаючи їх перевищення. Перед прийомом потрібно порадитися з лікарем.

Ретинол в денних дозуваннях більше 10-ти тисяч МЕ, що призначався на 1-му триместрі, надавав тератогенний вплив. Через це потрібно обережно приймати ліки в поєднанні з іншими ЛЗ, в яких міститься ретинол. Крім того, не слід комбінувати його з штучними изомерами (ізотретиноїн, а також етретінат) або β-каротином, тому як зазначені вище елементи шкідливі для плода.

Хронічне отруєння кальциферол може негативно позначитися на плоді. Потрібно запобігати передозування цим елементом, тому як хронічна гіперкальціємія може викликати затримку в розвитку (розумовому і фізичному), а крім того розвиток аортального або Надклапанний стенозу і ретинопатії.

З'ясувалося, що інтоксикація кальциферол у вагітних тварин приводила до розвитку тератогенного впливу. Але при цьому немає даних, які підтверджують, що терапевтичні дозування кальциферол здатні надавати тератогенна вплив на людину.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• наявність підвищеної чутливості щодо складових компонентів медикаментозного засобу;
• гіпервітаміноз типу А або D;
• комбінований прийом з ретиноїдами;
• функціональне нирковий порушення у важкій формі;
• розлади процесів обміну міді або заліза;
• гіперкальціємія або гіперкальціурія (у важкій формі);
• наявний в анамнезі саркоїдоз;
• легеневий туберкульоз в активній формі;
• загострилася виразка в області 12-земного кишечника або шлунка;
• гервітамінома типу Е

[3],

Побічна дія елевіта Пронаталь

Використання ліки може призвести до появи таких побічних дій:

• порушення функції шлунково-кишкового тракту: диспепсичні прояви (сюди входять біль у животі і дискомфорт, а також больові відчуття в ШКТ), запор, нудота, метеоризм, пронос і блювота;
• імунні розлади: прояви алергії (сюди входять реакції анафілаксії), а також лицьова набряклість, кропив'янка, почервоніння шкіри і диспное. Крім цього виникає астматичний синдром, пухирі, а також шоковий стан, свербіж і висипання. При появі алергічних ознак потрібно скасувати ліки і порадитися з лікарем;
• метаболічні порушення: розвиток гіперкальціємії або гіперкальціурія;
• прояви з боку НС: можлива поява запаморочення, гіпертермії, головного болю, а крім того відчуття сонливості або посиленою збудливості, а також безсоння.

Через що міститься в ліках рибофлавіну може спостерігатися слабке забарвлення сечі в жовтий колір, в той час, як ще один складовий компонент препарату - залізо - здатний фарбувати в чорний колір фекалії. Ці ефекти є абсолютно безпечним для здоров'я.

Під час плацебо-контрольованого тесту вагітні приймали щодня по 1-ій пігулці ЛЗ в період 6-ти місяців. При цьому були відзначені такі побічні ефекти, як висипання на шкірі, пронос і діарея.

Передозування

Випадки інтоксикації найчастіше зв'язувалися з одночасним прийомом монопрепаратов або полівітамінів у великих дозах. При тривалої або гострому передозуванні можливий розвиток гіпервітамінозу типу А або D, а крім того гіперкальціємії. Мідь з залізом при отруєнні здатні надавати токсичний ефект.

Серед симптомів гострої інтоксикації - неспецифічні ознаки у вигляді виникла раптово головного болю, а крім того придушення свідомості і порушення функції шлунково-кишкового тракту (нудота, пронос, запор і блювота). При появі подібних ознак слід припинити застосування препарату і звернутися до лікаря.

Отруєння аскорбіновою кислотою (прийом в дозуванні, що перевищує 15 г) здатне викликати анемію гемолитического типу у окремих людей (страждають дефіцитом елемента Г6ФД).

У разі тривалого прийому великих доз ЛЗ може з'являтися аритмія, подразнення слизових шлунково-кишкового тракту, гіперурикемія і парестезії, а крім того гіперглікемія, зниження толерантності щодо глюкози і розлад ниркової функції. Також може виникати минуще збільшення активності ЛДГ, ЛФ і АСТ, тріщини і сухість в області ступень з долонями, висипання себорейного типу і алопеція.

[6]

Взаємодія з іншими препаратами

Елементи Ельовіт Пронаталь можуть взаємодіяти з такими ліками:

• можливе пригнічення абсорбції заліза в разі комбінації з антацидами, ЛС, що знижують рівень pH в шлунку, бисфосфонатами, пеницилламином, а крім того леводопою, фторхінолонами, левотироксином та тетрациклінами. При необхідності такого поєднання потрібно вживати ліки з проміжком в 2-3 години;
• магній- або кальцій препарати, а також ЛЗ, в яких є цинк або мідь, здатні вступати у взаємодію з антибіотиками (такими, як фторхінолони і тетрациклін), а також з антацидами, пеніциламіном, леводопою, тироксином, а крім цього з бісфосфонатами, тріентіном , противірусними ЛЗ, наперстянкою і пероральними сечогінними тиазидного типу. Через це людям, що вживають такі ліки в поєднанні, потрібно дотримуватися проміжок між прийомами о 2 годині;
• сечогінні засоби тиазидного типу можуть затримувати всередині організму кальцій - це збільшує ймовірність появи гіперкальціємії;
• вітамін B9 потенціює процеси метаболізму речовини фенітоїн;
• аскорбінова кислота підвищує ефективність дії, а також побічні реакції антимікробних ЛЗ з категорії сульфаніламідів;
• абсорбція токоферолу може порушувати дію ліків срібла або заліза.

Тому як щавлева (виявляється в ревені і шпинаті) і міо-інозітгексафосфорной (виявляється всередині цільних злаків) кислоти здатні пригнічувати процес абсорбції кальцію, забороняється приймати ліки в період 2-х годин після вживання їжі, в якій міститься високий показник цих кислот.

[7], [8]

Умови зберігання

Утримувати таблетки потрібно в місці, недоступному дітям. Температурні значення - максимум 25 ° С.

[9], [10]

Особливі вказівки

Відгуки

За відгуками, використання ліків під час планування зачаття робить позитивний вплив на перебіг вагітності. Крім цього, доктора відзначають, що вірогідність зачаття в цьому випадку істотно підвищується, тому як в організмі спостерігається необхідну кількість всіх необхідних фракцій поживних компонентів. При цьому плід розвивається, не наражаючись на ризик появи різних хвороб, які можливі в разі нестачі вітамінів. А мікроелементи стимулюють оптимальну ятати важливих для життя органів з тканинами.

Термін придатності

Ельовіт Пронаталь дозволяється застосовувати в період 2-х років з моменту випуску.