Медичний експерт статті
Нові публікації
Ендемічний зоб у дітей
Останній перегляд: 07.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Найпоширенішим проявом йододефіциту є ендемічний зоб. Утворення зоба є компенсаторною реакцією, спрямованою на підтримку гомеостазу гормонів щитовидної залози в організмі.
Згідно з дослідженнями, поширеність ендемічного зоба у дітей та підлітків становить 15-25%. Фактичне середнє споживання йоду жителем України становить лише 40-60 мкг на добу при добовій потребі 100-200 мкг.
[ Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
До кого звернутись?
Лікування ендемічного зоба у дітей
За наявності дифузного збільшення щитоподібної залози за даними пальпації або ультразвукового дослідження, після виключення аутоімунного тиреоїдиту, препарати йоду призначають у добовій дозі 200 мкг протягом щонайменше 6 місяців. Потім переходять на підтримуючі дози препаратів йоду. Якщо під час прийому препаратів йоду протягом 6 місяців розміри щитоподібної залози не нормалізувалися, показаний левотироксин натрію. Після нормалізації розмірів щитоподібної залози за даними ультразвукового дослідження рекомендується перейти на тривале застосування препаратів, що містять профілактичні дози йоду.
Ліки
Профілактика ендемічного зобу
Існує три методи профілактики ендемічного зобу.
- Масова йодопрофілактика — це профілактика для всього населення, яка здійснюється шляхом додавання йоду до харчових продуктів (використання йодованої солі).
- Групова йодопрофілактика – за шкалою груп високого ризику розвитку йододефіцитних захворювань (діти, підлітки, вагітні та жінки, що годують грудьми). Здійснюється шляхом регулярного тривалого прийому препаратів, що містять фізіологічні дози йоду (йодиду калію): діти до 12 років – 50-100 мкг/добу, підлітки – 100-200 мкг на добу, вагітні та жінки, що годують грудьми – 200 мкг на добу.
- Індивідуальна йодопрофілактика – це профілактика у людей шляхом тривалого застосування препаратів, що містять фізіологічні дози йоду.
Прогноз
Перебіг дифузного нетоксичного зоба дуже варіабельний. Гіперплазія щитоподібної залози може зберігатися без порушення функції протягом багатьох років. У деяких випадках можуть розвиватися гіпотиреоз та вузлові утворення. Будь-яке збільшення розмірів щитоподібної залози визначає необхідність постійного диспансерного спостереження. При проведенні групової та масової профілактики йододефіцитних захворювань захворюваність на зоб значно знижується.
Использованная литература