Епідеміологія кору
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Кір в допрівівочний період була найпоширенішою інфекцією в світі і зустрічалася повсюдно. Підйоми захворюваності через кожні 2 роки пояснюють накопиченням достатньої кількості людей, сприйнятливих до кору. Захворюваність на кір спостерігали цілий рік з підйомом восени, взимку і навесні.
Джерелом інфекції буває тільки хвора людина. Найбільш заразливий хворий в катаральний період і в перший день появи висипу. З 3-го дня висипань контагиозность різко знижується, а після 4-го дня хворого вважають незаразних.
Передача інфекції відбувається повітряно-крапельним шляхом. При кашлі, чханні з крапельками слизу з верхніх дихальних шляхів вірус кору виділяється в зовнішнє середовище і струмом повітря в закритих приміщеннях може поширюватися на значні відстані - в сусідні кімнати і навіть через коридори і сходові клітки в інші квартири. Можливий занос вірусу кору з нижнього на верхній поверх по вентиляційній і опалювальній системі. Передача через третю особу - велика рідкість, так як вірус кору поза людським організмом швидко гине.
Контагіозний індекс становить 95-96%. При занесенні кору в місця, де довго не було корових епідемій і не проводили вакцинопрофілактики, переболевает майже все населення, так як сприйнятливість до збудника зберігається до глибокої старості.
Після кору створюється стійкий імунітет, повторні захворювання спостерігають рідко. У довакцинальний період майже 90% людей хворіють на кір уже в віці до 10 років. Частіше хворіють на кір діти у віці від 1 до 4-5 років, до 6 міс на кір хворіють рідко. Діти у віці до 3 міс, як правило, на кір не хворіють, що пояснюється пасивним імунітетом, отриманим від матері. Після 3 міс пасивний імунітет різко знижується, а після 9 міс зникає у всіх дітей. Якщо мати не хворіла на кір, дитина може захворіти нею з першого дня життя. Можливо внутрішньоутробне зараження, якщо мати захворіла на кір під час вагітності. В останні роки в зв'язку з масовою імунізацією дітей проти кору частіше хворіють дорослі, які раніше не щеплені або втратили імунітет.