Фарестон

Фарестон – це антиестрогенний засіб, що використовується як гормональна терапія. Код АТХ: L02B A02.

[ 1 ], [ 2 ]

Показання до застосування Фарестон

Фарестон використовується як препарат першої лінії в протоколі лікування метастатичного раку молочної залози в постменопаузальному періоді.

Крім того, препарат може бути призначений з профілактичною та лікувальною метою при дисгормональній дисплазії молочної залози.

Фарестон не використовується для лікування пухлин, негативних до рецепторів естрогену.

[ 3 ], [ 4 ]

Форма випуску

Фарестон випускається в таблетках по 20 або 60 мг. Таблетки плоско-округлі, світлого кольору, з написом TO 20 або TO 60 з одного боку (що відповідає дозуванні препарату).

Активним інгредієнтом препарату Фарестоун є тореміфену цитрат.

Таблетки упаковані у флакони по 30 штук. Упаковка картонна, всередині є інструкція із застосування.

Фармакодинаміка

Активний інгредієнт тореміфен є представником трифенілетилену та має властивість зв'язуватися з рецепторами естрогену та виробляти подібний або антиестрогенний ефект. При цьому спостерігається незначне зниження рівня холестерину в сироватці крові.

Фарестон зв'язується з рецепторами естрогену та блокує опосередковану активацію виробництва ДНК та процес клітинної реплікації. Дослідження підтвердили естроген-незалежний протипухлинний ефект препарату.

Можливо, що на даний момент не всі ланки протипухлинної дії Фарестона вивчені. Ймовірно, лікування препаратом провокує зміни онкогенної експресії, впливає на кінетичні властивості клітинного циклу тощо.

[ 5 ]

Фармакокінетика

Фарестон добре засвоюється організмом. Максимальний рівень активного інгредієнта в сироватці крові визначається через 2-5 годин. Наявність їжі в шлунку не впливає на всмоктування препарату, але максимальний рівень може бути зміщений на 90-120 хвилин, хоча цей факт не має терапевтичного значення.

Зв'язок з білками плазми становить 99,5%.

Метаболізм активного інгредієнта досить інтенсивний. Він виводиться з організму у вигляді залишкових продуктів з калом, і лише до 10% виводиться нирками.

Стабільний рівень препарату в крові спостерігається приблизно протягом 5 тижнів.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Спосіб застосування та дози

Фарестон приймають перорально, у будь-який час, незалежно від прийому їжі.

• При дисгормональній дисплазії молочної залози призначають 20 г препарату на добу.
• При естрогензалежному раку молочної залози призначають 60 мг на день.
• У разі недостатньої функції нирок корекція дози не потрібна.
• При недостатній функції печінки Фарестон призначають дуже обережно, а дозування підбирають індивідуально.

[ 13 ], [ 14 ]

Використання Фарестон під час вагітності

Фарестон призначають пацієнткам у постменопаузальному періоді, тому його застосування під час вагітності та годування груддю не розглядається або вважається недоцільним.

Протипоказання

Абсолютними протипоказаннями до прийому Фарестона є гіперплазія ендометрія та недостатня функція печінки.

Крім того, Фарестон не призначають:

• у разі можливої алергії на препарат;
• при серцевих патологіях, що супроводжуються подовженням інтервалу QT;
• при порушеннях водного балансу з неправильною гіпокаліємією;
• при вираженій брадикардії;
• при серцевих патологіях, що супроводжуються зниженням викиду лівого шлуночка;
• у разі симптоматичної серцевої аритмії.

[ 9 ], [ 10 ]

Побічна дія Фарестон

Побічні ефекти при прийомі Фарестона не є рідкістю. Можуть виникнути такі симптоми:

• відчуття «припливів», що супроводжується пітливістю та почервонінням обличчя;
• кровотечі та виділення з піхви;
• відчуття втоми;
• нудота, запаморочення;
• набряки, збільшення ваги;
• тромбоз, тромбофлебіт;
• висипання на шкірі;
• депресивні стани;
• гіпертрофія ендометрія, гіперплазія, поліпи, ракові новоутворення.

[ 11 ], [ 12 ]

Передозування

Передозування препарату Фарестон може супроводжуватися:

• запаморочення;
• головні болі;
• втрата рівноваги.

Лікування призначається відповідно до виявлених симптомів, оскільки спеціального препарату для усунення симптомів передозування не існує.

[ 15 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Заборонено приймати Фарестон одночасно з такими ліками:

• антиаритмічні препарати;
• нейролептики;
• Еритроміцин, моксифлоксацин, протималярійні препарати, пентамідин;
• антигістамінні препарати Терфенадин або Мізоластин;
• Дифеманіл, вінкамін та інші препарати, що можуть подовжувати інтервал QT.

Крім того, слід уникати інших комбінацій препарату Фарестону:

• з тіазидними діуретиками (через розвиток гіперкальціємії);
• з фенобарбіталом, карбамазепіном (через можливість зниження рівня тореміфену в крові);
• з антиестрогенами та антикоагулянтами (через ризик кровотечі);
• з кетоконазолом, протигрибковими препаратами, макролідними антибіотиками (через пригнічення метаболічних процесів тореміфену).

[ 16 ]

Умови зберігання

Фарестон зберігається в кімнатних умовах, виключаючи доступ дітей до місць, де зберігаються ліки.

[ 17 ]

Термін придатності

Фарестон можна зберігати до 5 років.

[ 18 ]