Фіністер

Фіністер містить компонент фінастерид, який є штучною 4-азостероїдною сполукою. Він специфічно уповільнює дію тестостерон-5-α-редуктази 2 типу (внутрішньоклітинного ферменту передміхурової залози, який перетворює тестостерон на більш активний андроген, який називається дигідротестостероном).

Терапія сприяє значному зменшенню загальної кількості урологічних ознак, пов'язаних з гіперплазією передміхурової залози, досягаючи стабільної регресії розмірів передміхурової залози разом зі збільшенням максимальної швидкості потоку сечі та покращенням клінічних проявів. У разі постійного застосування клінічно помітні ефекти відзначаються через 3 місяці.

Показання до застосування Фіністера

Його використовують при доброякісній гіперплазії передміхурової залози для досягнення таких ефектів:

• зменшення розмірів збільшеної простати, полегшення симптомів, спричинених аденомою, та покращення відтоку сечі;
• зменшення ймовірності гострої затримки сечі та необхідності хірургічного втручання (простатектомія та трансуретральна резекція простати).

Форма випуску

Препарат випускається у формі таблеток, у кількості 14 штук у чарунковій упаковці; в коробці знаходиться 2 такі упаковки.

Фармакодинаміка

Уповільнюючи перетворення тестостерону в елемент дигідротестостерон, препарат ефективно знижує рівень цього гормону в крові та тканині передміхурової залози (протягом 24 годин з моменту застосування). Це викликає зменшення розмірів передміхурової залози та послаблення дизуричних симптомів, пов'язаних з гіпертрофією.

Препарат синтезується з андрогенними закінченнями та не впливає на гіпоталамо-гіпофізарну структуру.

[ 1 ], [ 2 ]

Фармакокінетика

При пероральному застосуванні рівень біодоступності становить приблизно 63%. Внутрішньоплазматичні значення Cmax спостерігаються через 1-2 години з моменту прийому; цей показник у середньому становить 37 нг/л. Приблизно 90% фінастериду синтезується в плазмі крові з білком.

Загальні значення кліренсу становлять приблизно 165 мл за хвилину, а об'єм розподілу – 76 літрів. Препарат може долати ГЕБ, але його рівень у спинномозковій рідині не досягає значних обсягів. У разі застосування препарату в дозі 5 мг на добу показник фінастериду в спермі становитиме 0-20 нг/л.

Період напіввиведення становить 6 годин. Близько 40% виводиться у вигляді метаболічних елементів через нирки, а ще 60% - через кишечник. У сечі переважно реєструється метаболічний компонент з монокарбоксильною групою.

У разі багаторазового застосування відбувається повільне накопичення препарату в організмі: після прийому препарату протягом 17 днів у дозі 5 мг на добу показник у плазмі крові приблизно на 50% перевищує значення, що спостерігаються при одноразовому прийомі.

Після перорального застосування препарат ефективно знижує рівень дигідротестостерону в плазмі крові та тканинах передміхурової залози вже протягом першої доби. Але для отримання необхідного клінічного результату препарат необхідно використовувати протягом кількох місяців.

Після щоденного перорального прийому препарату в дозі 5 мг на добу рівень у плазмі становить 8-10 нг/мл, залишаючись у цих межах протягом тривалого періоду часу.

У чоловіків літнього віку швидкість виведення фінастериду дещо знижується. У людей старше 70 років період напіввиведення препарату становить приблизно 8 годин, а у людей віком 18-60 років – 6 годин. Але цей фактор не є протипоказанням для застосування препарату у людей літнього віку.

[ 3 ]

Спосіб застосування та дози

Ліки приймають перорально – 1 таблетка 5 мг один раз на день. Приймати слід під час їжі (але можна і без неї), не розжовуючи таблетку. Тривалість циклу лікування підбирається лікарем індивідуально.

[ 7 ], [ 8 ]

Використання Фіністера під час вагітності

Препарат не використовується для лікування жінок.

Жінкам дітородного віку та вагітним жінкам не слід контактувати з подрібненими або пошкодженими таблетками препарату. Через здатність речовин, що пригнічують активність 5-α-редуктази 2 типу, уповільнювати перетворення тестостерону в компонент дигідротестостерон, такі препарати, включаючи Фіністер, можуть призвести до проблем у розвитку статевих органів плода чоловічої статі. Якщо препарат проникає в організм вагітної жінки, існує ризик розвитку негативного впливу на формування та розвиток плода.

Немає інформації про кількість фінастериду, що всмоктується в організм, якщо він контактує з розламаною таблеткою або еякулятом чоловіка, який приймає препарат. Жінкам, які планують вагітність або вже вагітні, слід уникати такого контакту, щоб виключити ризик пошкодження плода.

Під час годування груддю слід дотримуватися вищезазначених рекомендацій. Даних щодо того, чи фінастерид виділяється з грудним молоком, немає. Жінка, яка годує грудьми, повинна використовувати презервативи під час контакту з чоловіком, який приймає препарат.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• сильна непереносимість, пов'язана з активним інгредієнтом або іншими компонентами препарату;
• уропатія обструктивної форми.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Побічна дія Фіністера

Фіністер переноситься пацієнтами без ускладнень. Лише зрідка виникають такі побічні ефекти:

• прояви, пов'язані з репродуктивною функцією: сексуальна дисфункція (частота цих проблем зменшується під час терапії), біль, що вражає яєчка, імпотенція, зниження лібідо, зменшення об'єму еякуляту, порушення еякуляції, а також збільшення молочних залоз та їх нагрубання;
• Симптоми алергії: ознаки тяжкої непереносимості, включаючи кропив'янку, свербіж, висипання та набряк обличчя та губ.

Умови зберігання

Фіністер слід зберігати в недоступному для дітей місці. Температурні показники – не більше 25°C.

Термін придатності

Фіністер можна використовувати протягом 36 місяців з дати виробництва лікарського засобу.

Застосування для дітей

Препарат не застосовується в педіатрії, оскільки немає даних щодо лікарської ефективності та безпеки для дітей.

[ 9 ]

Аналоги

Аналогами препарату є Фінпрос, Аводарт, Проскар з Аденостеридом, Фінастерид і Пенестер з Фінастом, а крім того Простерид і Простан.