Флегмона повіки: причини, симптоми, діагностика, лікування

Флегмона повіки – це дифузне запалення тканин повіки. У цьому випадку, флегмоні повіки, запалення вражає лише тканини повіки, розташовані перед орбітальною перегородкою, і не поширюється на структури орбіти.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Причини флегмони повіки

Флегмона найчастіше розвивається у дітей віком до 3 років, які перенесли запалення верхніх дихальних шляхів або середній отит; збудником флегмони повіки зазвичай є Haemophilus influenzae. У дорослих флегмона повіки розвивається як ускладнення ячменю, при абсцесі повіки, поширенні інфекції з тканин обличчя, з орбіти, навколоносових пазух, а також після ран, операцій, укусів комах і тварин; зазвичай її викликає золотистий стафілокок або змішана флора.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Симптоми флегмони століття

Об'єктивно визначається почервоніння шкіри та щільний набряк усієї повіки, відзначається біль при пальпації. Зір та реакції зіниць не порушені. Зазвичай захворювання флегмоною повіки протікає з високою температурою, головним болем, відзначається біль у регіонарних лімфатичних вузлах. Поява екзофтальму, зміщення та обмеження рухливості очного яблука, двоїння в очах, хемоз, порушення зору, важкий стан пацієнта свідчать про поширення запалення на тканини орбіти (орбітальний целюліт). Якщо процес локалізується в ділянці медіального кута очної щілини, можливий розвиток тромбозу печеристого синуса, менінгоенцефаліту, сепсису з летальним результатом.

Диференціальну діагностику проводять з алергічним набряком повік, тяжким блефарокон'юнктивітом, дакріоаденітом, травмою, блефарохалазом та офтальмопатією щитовидної залози.

Лікування флегмони повіки

Флегмона повіки лікується консервативно. Антибіотики вводять перорально та внутрішньом'язово (клафоран). Якщо виникає флюктуація, розкривають абсцес повіки.

За відсутності ускладнень прогноз сприятливий. Через сильне рубцювання у довгостроковій перспективі може знадобитися операція на повіках.