Флемоксин солютаб при бронхіті: інструкція із застосування

Для того, щоб успішно позбутися від бронхіту і не допустити його переходу в хронічну форму, дуже важливо правильно спланувати лікування та підібрати медикаменти. Якщо захворювання пов'язане з бактеріальною інфекцією, то призначення антибіотиків - обов'язково. Найчастіше з величезного ряду подібних препаратів лікарі вибирають Флемоксин при бронхіті: дійсно, Флемоксин прекрасно підходить для лікування респіраторних захворювань.

Лікування бронхіту флемоксин

Флемоксин призначають лише у випадках підтвердженої мікробної етіології бронхіту, причому бактерії обов'язково повинні бути чутливі до дії препарату.

Флемоксин при бронхіті доречний в таких ситуаціях:

1. Висока температура не спадає протягом трьох діб.
2. З'являються симптоми загальної інтоксикації.
3. З'являється задишка.
4. Аналізи вказують на лейкоцитоз, при кількості лейкоцитів більше 12000 / л.
5. Спостерігається зсув лейкоцитарної формули вліво.

Найбільш часто лікарі рекомендують лікування Флемоксин при хронічному перебігу бронхіту - особливо для лікування гнійної форми захворювання.

При гострих симптомах Флемоксин застосовують тільки після отримання результатів бактеріального посіву, інакше препарат може бути неефективним і навіть небезпечним.

Показання до застосування бронмоксин у бронхах

Флемоксин виписується не тільки при бронхіті. Застосування препарату показано і при інших респіраторних захворюваннях:

• при інфекуіонно-запальних ураженнях дихальних шляхів;
• при бронхопневмонії;
• при запаленні легенів;
• при абсцес легені;
• при хронічних дихальних патологіях.

Флемоксин не можна приймати «навмання» попередньо лікар повинен взяти аналіз харкотиння для визначення чутливості мікроорганізмів-збудників до даного медикаменту. Якщо бактерії чутливі, то препарат можна застосовувати для лікування.

[1],

Flamexin при обструктивних бронхів

Флемоксин може бути призначений і для лікування обструктивного бронхіту - захворювання, при якому погіршується прохідність дихального каналу. Особливо часто такий бронхіт вражає дітей: основними причинами може стати вірусна інфекція (грип, аденовірус, риновіруси, респіраторний синцитіальним вірус). Виділяють також хронічну форму захворювання, яке характерне для дорослих пацієнтів.

Якщо етіологія обструктивного бронхіту суто вірусна, то застосування Флемоксин не показано. Препарат виписують при приєднанні бактеріального компонента - коли виділення набувають гнійного характеру.

Як профілактичний метод антибіотики застосовувати не можна, і це відноситься, в тому числі, і до препарату Флемоксин.

Для лікування хронічного обструктивного бронхіту у дорослих Флемоксин також призначають лише в разі появи елементів гною в складі мокротиння.

Форма випуску

Флемоксин проводиться в формі таблеток, які здатні диспергувати. Таблетки мають довгасту конфігурацію, гравіювання на одній бічній поверхні і насічку для дозування - на інший.

Активним компонентом препарату виступає амоксицилін у вигляді тригідрату. Амоксицилін належить до групи протимікробних засобів загального застосування, до ряду β-лактамних антибіотиків.

Упаковка містить чотири блистерні пластини, по п'ять таблеток в кожній пластині.

Назви

Флемоксин - це препарат, головним інгредієнтом якого є Амоксициллин. Амоксицилін також продається в аптеках і є повним аналогом флемоксин - різниця лише в тому, що Флемоксин має зручну форму випуску і його комфортніше давати дітям. Однак існує і такий препарат, як Амоксицилін-Солютаб-Нортон, який також має приємний фруктовий присмаком.

Серед інших аналогів даного медикаменту можна назвати:

Амоксицилін, Amofast, В-мокса Graksimol, Gramoks, Iramoks, Alyfamoks, Amimoks, Zoksitsillin, Zimoks, Ospamoks, Amoksidal, Starmoks, Tormoksin, Amoksibiotik, Duomoks, Polimoksil, Betalaktam, Dedoksil, Hikontsil і так далі.

Флемоксин солютаб при бронхіті призначають, мабуть, найчастіше: він ефективно справляється з бактеріальною інфекцією. Поліпшення спостерігається вже на другу або третю добу від початку прийому препарату. Однак тривалий час лікуватися препаратом не можна, так як може виникати втрата чутливості мікробів до дії препарату, а також посилення росту резистентної флори. Під час лікування необхідно уважно стежити за самопочуттям хворого, щоб своєчасно відреагувати на появу можливих побічних проявів.

[2]

Фармакодинаміка

Флемоксин при бронхіті є представником бактерицидних антибактеріальних препаратів групи пеніциліну, широкого спектра дії.

Флемоксин проявляє антимікробну активність щодо грам (+) і грам (-) бактерій, серед яких стрептококи, клостридії, нейшеріі, стафілококи, лістерії, хеликобактерии. Трохи менший ступінь активності спостерігається по відношенню до ентерококи, ешерихії коли, протею, сальмонели, шигели, холерного вібріона.

Препарат не проявляє активності бактерій, які виробляють β-лактамази, псевдомонадам тощо.

[3]

Фармакокінетика

Після перорального вживання Флемоксин швидко засвоюється, тому що має стійкість до впливу шлункової кислоти. Наявність харчових мас не впливає на ступінь всмоктуваності медикаменту. Граничний вміст активного інгредієнта в сироватці виявляється через 1-2 год.

При прийомі 500 мг препарату граничний вміст виявляється через дві години.

Приблизно 20% активного інгредієнта утворює зв'язок з плазмовими протеїнами. Препарат безперешкодно поширюється в слизових тканинах, кістках, внутрішньоочної рідини і мокроті.

Зміст препарату в жовчних виділених вище, ніж його зміст в сироватці, приблизно в три рази.

У навколоплідних водах і судинах пуповини зміст Флемоксин може скласти до 30% від вмісту препарату в сироватці вагітної пацієнтки.

Активний інгредієнт слабо долає гематоенцефалічний бар'єр, але при наявності запального процесу в оболонках мозку зміст в лікворі складає приблизно 20% від рівня препарату в сироватці.

Метаболізм препарату відбувається в печінці, з виділенням неактивних продуктів метаболізму.

Виведення здійснюється нирками, з періодом напіввиведення від одного до 1,5 ч.

[4], [5], [6]

Спосіб застосування та дози

Флемоксин при бронхіті слід приймати всередину - у вигляді цілих таблеток, або розчинених у воді.

Час прийому Флемоксин не залежить від вживання їжі.

Доза препарату визначається в індивідуальному порядку, однак важливе значення має і стандартна схема лікування бронхіту флемоксин:

• При бронхіті, який супроводжується легкими та помірними симптомами, Флемоксин застосовують так:

1. дорослим і дітям після 10 років призначають по 500-750 мг двічі на добу;
2. дітям з трирічного віку призначають по 375 мг двічі на добу;
3. дітям з головалого віку призначають по 250 мг вранці і ввечері.

• Тривалість прийому Флемоксин:

1. при легкому перебігу - від п'яти днів до тижня;
2. при помірному і тяжкому перебігу - до 10 днів.

• При важкій формі хвороби частоту прийому таблеток збільшують до трьох разів на добу.
• При хронічному перебігу бронхіту призначають:

1. дорослим 0,75-3 г тричі на добу;
2. пацієнтам дитячого віку - з розрахунку 60 мг на кг тричі на добу.

[12],

Флемоксин при бронхіті дорослому

Дорослий пацієнт може приймати таблетку Флемоксин в цілому вигляді, або розчиняти її в воді.

• Якщо хворий страждає бронхітом в легкій або помірній формі, то можлива схема прийому - це 500-700 мг двічі на добу.
• Важкий перебіг бронхіту повинно супроводжуватися прийомом 500-700 мг препарату тричі на добу.
• Хронічний бронхіт має на увазі прийом флемоксин по 750 мг через кожні вісім годин.

[13], [14], [15]

Флемоксин при бронхіті у дитини

Застосування флемоксин дітям можливо з однорічного віку. Препарат досить поширений в дитячій практиці.

Флемоксин подобається дітям через його приємного фруктового присмаку. Крім того, препарат вважається малотоксичних і безпечним для дітей.

Для зручності прийому з таблетки можна приготувати сироп: таблетку розчиняють в 20 мл теплої води. Якщо розчинити таблетку в 100 мл рідини, то можна отримати суспензію, яку легко дати будь-якому малюкові.

Дозування флемоксин в педіатрії визначається віком дитини, масою тіла і особливостями бронхіту. В середньому добова кількість препарату може становити від 30 до 60 мг / кг: це кількість поділяють на два або три рази.

Як правило, актуальною є така схема лікування:

• Дитина 1-3 років приймає по 250 мг антибіотика двічі на добу, або по 125 мг тричі на добу.
• Дитина 3-10 років приймає по 250 мг тричі на добу.
• Дитина від 10 років приймає від 375 до 500 мг тричі на добу.

Загальна тривалість терапії флемоксин може скласти 7-10 днів, що залежить від складності захворювання.

[16], [17], [18]

Використання бронмоксин у бронхах під час вагітності

В цілому Флемоксин не володіє тератогенної активністю. Проте, даний антибіотик призначають тільки в разі крайньої необхідності, краще - у другій половині вагітності.

Лікування препаратом під час грудного годування можливо, але небажано, оскільки може привести до розвитку сенсибілізації. Грудне годування однозначно припиняють, якщо у дитини виник диспепсический синдром або шкірний висип.

Протипоказання

Флемоксин при бронхіті не застосовують, якщо у пацієнта спостерігається гіперчутливість до пеніциліновий і цефалоспоринових препаратів, а також до будь-яких допоміжних компонентів лікарської форми.

[7], [8]

Побічна дія бронмоксин у бронхах

В період лікування бронхіту препаратом Флемоксин можуть виникати окремі побічні прояви:

• грибкові захворювання, інтенсивний ріст резистентних бактерій;
• гемолітична анемія, погіршення згортання крові;
• реакції гіперчутливості, сироваткова хвороба, васкуліт;
• нудота, блювота, пронос, синдром чорного «волохатого» язика, потемніння зубної емалі, запальні процеси в кишечнику;
• запаморочення, дратівливість;
• холестаз, підвищення рівня АСТ і АЛТ;
• шкірний висип, пухирчастий дерматит, свербіж;
• кристалурія.

[9], [10], [11]

Передозування

Ознаками передозування можуть стати диспепсичні явища - наприклад, нудота, блювота, пронос, і, як наслідок - порушення балансу води та електролітів. У рідкісних випадках може спостерігатися кристалурія, з подальшим розвитком ниркової недостатності.

При передозуванні Флемоксин необхідно спровокувати блювання або промити шлунок, прийняти будь-який сорбентних препарат і послаблюючий засіб. Для підтримки водно-електролітного стану рекомендується пити велику кількість води.

У важких випадках можливе підключення гемодіалізу.

[19], [20]

Взаємодія з іншими препаратами

Якщо лікар призначає Флемоксин при бронхіті, то він обов'язково повинен враховувати можливі взаємодії даного антибіотика з іншими медикаментами:

• Поєднання Флемоксин і Амоксицилін може викликати алергію.
• При одночасному прийомі Флемоксин з Варфаріном або аценокумарол необхідно регулярно перевіряти протромбіновий індекс.
• Флемоксин може збільшувати ступінь токсичності метотрексату.
• В період лікування Флемоксин оцінку рівня глюкози в крові проводять за допомогою неферментативних реакцій з глюкозооксідазой. Застосування неферментний способів часто призводить до некоректних результатів.
• Деякі препарати можуть збільшувати тривалість напіввиведення і загального змісту препарату в сироватці. До таких медикаментів відносяться Пробенецид, Аспірин, Сульфінпіразон, Фенілбутазон, оксифенбутазоном.
• Флемоксин може впливати на всмоктуваність і ефект препаратів, що містять естрогени.
• Не слід поєднувати Флемоксин з такими антибіотиками, як тетрацикліни, макроліди, хлорамфенікол. Дана рекомендація не відноситься до аміноглікозидів.

[21], [22]

Умови зберігання

Флемоксин, який призначають при бронхіті, можна зберігати в звичайних кімнатних умовах, далеко від доступу дітей.

Термін придатності

Тривалість зберігання Флемоксин - до п'яти років.

[23]

Що краще при бронхіті?

На сьогоднішній день при лікуванні бронхіту можуть застосовуватися різні групи антибактеріальних засобів. Це амінопеніцилінів, макролідні антибіотики, препарати фторхінолонового ряду, цефалоспорини.

Флемоксин відноситься до антибіотиків першого ряду - доамінопеніцилін.

Такі медикаменти ушкоджують мембрану мікробної клітини, що призводить до загибелі бактерії. До впливу препарату чутливі пневмококи, стрептококи, стафілококи і інші бактерії, які можуть викликати розвиток запального процесу в бронхах.

Чому лікарі вважають за краще в першу чергу призначати амінопеніцилін? Справа в тому, що в людському організмі відсутні мембранні клітинні структури, що володіють схожістю зі структурами клітин патогенних мікроорганізмів. Тому, руйнуючи клітинну мембрану у збудника, Флемоксин не пошкоджує інші, здорові клітини.

Флемоксин - препарат вибору для лікування бронхіту, причому як для дорослих, так і для діток. Цей антибіотик має всього пару недоліків:

• іноді здатний викликати розвиток алергії;
• практично неефективний щодо мікробів, які виробляють речовину β-лактамазу.

Фермент, про який йде мова, руйнівно діє на будь-які препарати пеніцилінового ряду. Виходить, що ні антибіотик руйнує мікробні клітини, а збудник бронхіту пошкоджує антибіотик. Проте, фахівці знайшли вихід: для нейтралізації β-лактамази амоксицилін поєднують з препаратом клавулановоїкислоти. Поєднання компонентів збільшують стійкість антибіотика, і потенціює його боротьбу з мікробними клітинами.

Однак виникає логічне запитання: якщо амінопеніцилінів при бронхіті оптимальні, то який саме препарат краще? Адже серед аминопенициллинов відомо багато препаратів: Флемоксин, Амоксиклав, Арлет, Аугментин та ін.

Пропонуємо розібратися!

• Флемоксин або Сумамед?

При бронхіті перевагу краще віддати флемоксин, адже його активним інгредієнтом є амоксицилін - антибіотик першої лінії. Сумамед же представлений антибіотиком другої лінії - азитромицином. Сумамед краще використовувати лише у випадках, коли Флемоксин з яких-небудь причин протипоказаний, або якщо пацієнт нещодавно вже отримував лікування флемоксин.

Крім цього, враховується і чутливість мікроорганізмів до антибіотиків: якщо аналіз показав наявність резистентності до флемоксин, то призначення Сумамед в такому випадку виправдано.

• Амоксикль або ллаксоксин?

Обидва препарати вважаються ефективними, обидва виробляються в зручній для прийому лікарській формі. Однак Амоксиклав являє собою препарат не тільки амоксициліну, але і клавуланової кислоти. Це означає, що у нього ширший спектр антибактеріальної активності: Амоксиклав пошкоджує навіть клітини бактерій, що виробляють β-лактамази.

У даній ситуації можна порадити приймати Флемоксин лише тоді, коли у пацієнта є підвищена чутливість до такого компоненту, як клавулановая кислота - іноді цей інгредієнт викликає алергію і розлади травної функції.

• Флемоксин або Супракс?

Дія Флемоксин і Супракс при бронхіті практично рівнозначно. Обидва препарати однаково ефективні і відносно безпечні. Якщо доводиться все ж вибирати один з препаратів, то необхідно враховувати резистентність конкретного різновиду бактерій, а також врахувати попередні призначення антибіотиків хворому.

Наприклад: якщо не так давно хворому проводили лікування будь-яким з антибіотиків, то на даний момент йому необхідно призначити принципово інший препарат, з іншим активним інгредієнтом. У антибіотика Флемоксин таким інгредієнтом є амоксицилін, а у Супракс - цефіксим.

Як би там не було, не можна вибирати антибіотик для лікування бронхіту самостійно: це повинен зробити лікар. Неправильно обраний антимікробний медикамент згодом може стати причиною появи важких ускладнень. Якщо ж доктор після оцінки результатів аналізів радить приймати Флемоксин при бронхіті, то можна бути впевненим: цей антибіотик ефективний і надасть необхідну дію вже протягом перших 2-3 діб захворювання.