Флюкостат від молочниці

Флюкостат відноситься до лікарських препаратів системного антибактеріального і антимікробної дії, що застосовуються в терапії широкого спектра грибкових захворювань. Флюкостат від молочниці також має торгові назви Флуконазол, Флукозід, Рятівник, Дифлюкан, Микосист, Мікофлюкан і ін.

[1],

Показання до застосування Флюкостат від молочниці

Показаннями до застосування Флюкостат є:

• вагінальний кандидоз (молочниця у жінок);
• кандидозний баланіт (молочниця у чоловіків);
• кандидозні інфекції будь-якої локалізації (інвазивні та неінвазивні);
• Криптококоз (криптококовий менінгіт, криптококоз легень, шкіри, слизових і ін. (в тому числі при синдромі набутого імунодефіциту);
• шкірні мікози;
• антибіотик;
• висівковий лишай;
• кокцидіомікоз і паракокцидіомікоз;
• споротрихоз;
• гістоплазмоз

Препарат може застосовуватися для профілактики грибкових інфекцій у онкохворих після курсу променевої або хіміотерапії.

Форма випуску

Флюкостат випускається в двох формах: у капсульованому вигляді і у вигляді розчину для парентерального застосування. Капсула від молочниці Флюкостат може містити 50 мг (по 7 штук в упаковці) або 150 мг флуконазолу (1 капсула в упаковці).

Розчин розфасований у флакони по 50 мл (в упаковці один флакон).

Такі форми, як таблетки від молочниці Флюкостат і свічки від молочниці Флюкостат виробниками даного препарату не випускаються.

Фармакодинаміка

Протигрибковий терапевтичний ефект цього препарату забезпечує його активну речовину флуконазол - альфа- (2,4-діфторфеніл) -альфа- (1Н-1,2,4-триазол-1-ілметил) -1Н-1,2,4-триазол-1 -етанол, яке є похідним ароматичного азотовмісного гетероциклического з'єднання триазолу.

Фармакодинаміка Флюкостат від молочниці базується на його виборчому гальмуванні вироблення стеролов і перетворення ланостерола в ергостерол в клітинах грибів роду Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Coccidioides immitis, Trichophyton spp., Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis.

Фармакокінетика

При прийомі медикаменту всередину активна речовина протягом короткого часу абсорбується в шлунково-кишковому тракті і потім потрапляє в усі біологічні рідини, в тому числі в кров і спинномозкову рідину, а також в усі шари шкіри. При цьому з білками плазми крові зв'язується тільки близько 12% діючої речовини препарату. Біологічна доступність висока - 90%.

Половина прийнятого Флюкостат виводиться з організму через 30 годин. До 80% препарату не зазнає метаболізму і виводиться в незмінному вигляді - через нирки, з сечею.

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування капсули від молочниці Флюкостат - всередину, незалежно від прийому їжі, один раз на добу. Зазвичай дорослим при криптококових інфекціях і інвазивних кандидозах призначається 400 мг в перший день лікування і до закінчення курсу терапії по 200 мг на добу.

У разі молочниці (вагінального кандидозу) у жінок, а також молочниці (кандидозного баланіту) у чоловіків капсула від молочниці Флюкостат (150 мг) приймається один раз, а для попередження резідівов рекомендується раз на місяць приймати одну капсулу (150 мг) як мінімум протягом півроку.

Дозування для дорослих при кандидозних інфекціях слизових - 1-2 капсули по 50 мг на добу; тривалість прийому препарату - від 2 до 4 тижнів.

При мікозах шкіри і онихомикозах доза Флюкостат для дорослих становить 1 капсулу (150 мг) - раз на тиждень або 50 мг - раз на добу. Курс лікування може тривати 14, 28 або 42 дня.

Доза медикаменту (у формі капсул) для дітей визначається на підставі маси тіла: від 3 мг до 12 мг на кожний кілограм.

Спосіб застосування розчину Флюкостат - внутрішньовеннаінфузія (при розведенні розчином глюкози, розчином Рінгера, розчином калію хлориду в глюкозі). При кандидозах в добу вводиться крапельно 50-100 мг препарату, курс лікування - до 28 днів.

При криптококових інфекціях у перший день вводиться 400 мг розчину Флюкостат, потім доза знижується до 200 мг в день.

З метою запобігання виникненню грибкових захворювання при хіміотерапії і опромінення злоякісних пухлин добова доза Флюкостат становить 50 мг. У педіатрії дозування розчину даного препарату залежить від ваги дитини: 6-12 мг на добу на кілограм маси тіла.

[3]

Використання Флюкостат від молочниці під час вагітності

Препарат проникає в усі біологічні рідини організму, тому використання під час вагітності та в період лактації не рекомендується і припустиме лише у виняткових випадках, коли грибкова інфекція загрожує життю вагітної.

Протипоказання

Флюкостат від молочниці протипоказаний при непереносимості препарату та інших з'єднань триазола; при наявності в анамнезі нападів серцебиття, пов'язаних з синдромом короткого інтервалу QT, і прийомі препаратів для його подовження; дітям до трьох років.

Медикамент вимагає обережності при призначенні хворим з хронічними патологіями печінки і нирок, серцевою аритмією і алкогольною залежністю.

Наявність в складі капсул лактози унеможливлює його призначення лицям з непереносимість лактози і синдромом порушеного кишкового всмоктування (мальабсорбції) галактози.

Побічна дія Флюкостат від молочниці

Можливі побічні дії Флюкостат від молочниці проявляються у вигляді: головного болю, запаморочення, судом, кропив'янки, нудоти, блювоти, діареї, метеоризму, болю в області шлунка і черевної порожнини, зменшення або припинення виділення жовчі, жовтяниці, порушень роботи печінки і гепатотоксичних симптомів ( підвищення рівня ферментів і білірубіну, запалення тканини печінки і її некроз), порушень скорочення шлуночків серця (подовження інтервалу QT), анафілактичного шоку, алопеції.

З боку складу крові можуть спостерігатися зниження кількості тромбоцитів (тромбоцитопенія), лейкоцитів (лейкопенія) і нейтрофільних лейкоцитів (агранулоцитоз). Крім того, можливе зменшення вмісту в крові калію і підвищення вмісту жирів - холестерину і тригліцеридів.

[2]

Передозування

Флюкостат від молочниці призводить до більш важких проявів побічних ефектів препарату, а також до виникнення галюцинацій. У разі перевищення дози Флюкостат в капсулах слід промити шлунок та прийняти ентеросорбент. Якщо значно перевищений вміст препарату в плазмі крові, може знадобитися прийом сечогінних засобів або проведення гемодіалізу.

[4], [5]

Взаємодія з іншими препаратами

Застосування разом з кумариновими антикоагулянтами збільшує час згортання крові, тому необхідний контроль протромбінового часу.

При інсуліннезалежному діабеті одночасний прийом Флюкостат і цукрознижуючих лікарських засобів групи похідних сульфонілсечовини затримує їх в крові, що може призвести до різкої гіпоглікемії.

Неприпустимо одночасне застосування Флюкостат від молочниці і H1-антигістамінних лікарських засобів - похідних піперидину. Одночасний прийом седативного засобу мідазолам може привести до психомоторних ефектів, а в поєднанні Флюкостат з імуносупресивної препаратом такролімус зростає ризик токсичного ураження нирок.

[6], [7]

Умови зберігання

Капсули Флюкостат слід зберігати при температурі + 15-25 ° С; розчин - при + 5-25 ° С. 

[8]

Особливі вказівки

Аналог

Аналогами (тобто препаратами такого ж лікувальної дії) є Клотримазол, Ливарол, Амфотерицин В, Фуцис, Фукорцин, Тербинафин, Мікомакс, Лотрімін, Фунгізон і ін. 

Ціна

Залежить від форми випуску препарату та виробника. Середня ціна Флюкостат в капсулах 50 мг становить 210 грн., В капсулах по 150 мг - 130-135 грн., 0,2% розчин для ін'єкцій (50 мл) коштує 210-212 грн.

Відгуки

Згідно відгуками, він ефективний при лікуванні грибкових інфекцій, викликаних патогенними дріжджоподібними грибками кандидами, зокрема молочниці. Якщо не запускати вагінальний кандидоз і вчасно почати його лікувати, то одна капсула даного препарату (150 мг) швидко справляється з хворобою.

Термін придатності

Термін придатності препарату становить 24 місяці.