Фурункул на нозі

Фурункул на нозі – це специфічне шкірне утворення, що характеризується виділенням і відторгненням гною та некрозом м’яких тканин навколо запаленого волосяного фолікула, сальної залози та прилеглих тканин на нижній кінцівці. Таке запалення викликається бактеріями Staphylococcus aureus, продуктами розпаду яких є гній.

Фурункули зазвичай розташовуються на тих ділянках шкіри, які найчастіше піддаються тертю та механічним пошкодженням (наприклад, шия, поперек, тильна сторона кистей, сідниці, коліна). При потраплянні бактерії золотистого стафілокока в ранку або мікротріщину шкіри (наприклад, під час гоління або після епіляції, якщо в шкіру вріс волосок), процес фурункульозу починається стрімко. Протягом 2-3 днів невеликий прищик виростає до розміру голубиного яйця. Спочатку з'являється невеликий, болючий вузлик, у центрі якого знаходиться волосок. Протягом кількох днів у вузлику внаслідок некротичних процесів накопичується інфільтрат (рідина), а в центрі фурункула з'являється пустула (подібна до вулканічного кратера). Коли пустула розкривається після так званого «дозрівання» фурункула, з «кратера» разом з відмерлими навколишніми тканинами виходить гнійний стрижень, на місці якого утворюється виразка. Така виразка з часом гоїться, але на шкірі залишається рубець. Якщо фурункул мав значні розміри та розташовувався таким чином, що візуально псував обличчя або видиму частину шкіри, можна звернутися до косметолога або пластичного хірурга для подальшого усунення рубцевої тканини (сьогодні це роблять без хірургічного втручання, за допомогою лазера або кріопроменя).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини фурункула на нозі

Як згадувалося вище, фурункули на нозі локалізуються в зонах підвищеного тертя та великого скупчення волосяних фолікулів. Однією з таких зон є поверхня ніг (область на гомілці, під коліном, на стегнах і навіть на сідницях). Причинами зазвичай є пошкодження шкіри (мікроранки), ураження шкіри, спричинені бактеріями Streptococcus aureus, анемія, авітаміноз, діабет 1 та 2 типу (при діабеті фурункульоз часто переходить у хронічну форму), алкоголізм та тривале переохолодження. Фурункул розвивається після удару або забиття ноги, часто на місці садна або глибокої подряпини. Особливо схильні до фурункульозу спортсмени, ноги яких часто піддаються мікротравмам і саднам. При постійному «розчісуванні» рани або садна відбувається її систематичне інфікування, що є причиною фурункульозу на нозі. Це так званий поодинокий випадок фурункулу, коли «фурункул» виникає пару раз у житті, переважно через травми або пряме інфікування. Інша справа, якщо фурункули з'являються один за одним, протягом тривалого періоду часу. Це вже захворювання під назвою «фурункульоз», природа якого до кінця не вивчена. Однак основною причиною хронічного фурункульозу є порушення обміну речовин в організмі та діабет.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Симптоми фурункула на нозі

Коли на нозі розвивається фурункул, шкіра, багата на волосяні фолікули, починає свербіти та чесатися. З часом починається більш локальний біль: утворюється фурункул, спочатку схожий на великий прищ. Діагностика фурункула на нозі абсолютно проста та добре візуалізується: у міру розвитку фурункула уражена ділянка на шкірі ноги починає «верещати» та смикатися. Багато хто відзначає помітну пульсацію в нозі, яка припиняється, як тільки фурункул «дозріває». Найчастіше фурункули з'являються на сідницях, внутрішній стороні стегон та між ногами. Фурункул між ногами викликає багато больових відчуттів, поки не дозріє, оскільки постійне тертя при ходьбі постійно пошкоджує його головку. У цьому випадку, коли фурункул розташований між ногами або (що ще гірше) біля основи статевих органів, не варто шукати народних методів його лікування, а краще негайно звернутися до хірурга за прогнозом: консервативне чи хірургічне лікування. Пам'ятайте, що фурункул поблизу статевих органів може спричинити порушення роботи репродуктивної системи.

Фурункул на нозі проходить наступний життєвий цикл:

1. Запалення (утворюється невеликий прищик, який не має чітких меж у перші дні. Потім прищик починає рости та виступати за межі шкіри. При цьому він постійно свербить, чешеться та турбує).
2. Нагноєння та некроз (відбувається так зване «дозрівання» фурункула з подальшим виходом «стрижня» з гноєм та відмерлою тканиною, що прилягає до запаленого волосяного фолікула).
3. Загоєння (утворення «кратера» фурункула, очищення рани з подальшим рубцюванням ділянки, де був фурункул).

Якщо з моменту виявлення симптомів фурункула минуло більше тижня, а патогенний «прищик» все ще не «дозріває», завдаючи вам все більшого болю та дискомфорту, вам необхідно звернутися до хірурга. Він обережно розкриє фурункул, перш ніж він переросте в серйозну проблему. Варто зазначити, що якщо своєчасно звернутися до хірурга, одужання настає швидко та проходить практично без наслідків для загального стану організму.

Як лікувати фурункул на нозі?

Якщо фурункул на нозі не потребує хірургічного втручання (про що може судити лише хірург!), достатньо дотримуватися наступного режиму лікування: перед кожним контактом з фурункулом необхідно ретельно мити руки з милом або дезінфікувати їх антисептиком (можливо, спиртовмісний), оскільки через будь-яку мікротріщину в фурункул можна занести інфекцію. Поки фурункул на нозі не дозрів, необхідно щодня вранці та ввечері наносити антисептичну мазь на поверхню фурункула, попередньо продезінфіковану перекисом водню. Не варто самостійно купувати мазь, що містить антибіотик: якщо фурункул не в запущеному стані, з ним впораються антисептики. Після дезінфекції та нанесення мазі потрібно накрити фурункул товстою марлевою пов'язкою. Варто нагадати, що марлева пов'язка повинна бути чистою та одноразовою (стерильна марля для пов'язок продається в кожній аптеці). Ці маніпуляції необхідно проводити до дозрівання фурункула. Після того, як вийде серцевина фурункула, необхідно продезінфікувати рану перекисом водню, а коли ранка підсохне і почне гоїтися, можна змастити край рани розчином брильянтового зеленого або йоду.

Якщо фурункул на нозі має значні розміри, довго не дозріває (більше тижня) і розташований у місці, де може викликати ускладнення в сусідніх тканинах та органах (наприклад, фурункул у паховій області), необхідно негайно звернутися до хірурга. Лікар знеболить розріз фурункула та полегшить вашу ситуацію: після виходу гною з рани процес загоєння не займе багато часу. Хірург продезінфікує та накладе стерильну пов'язку. Якщо є сильний біль, особливо при дозріванні фурункула, можна приймати таблетку знеболювального з розрахунку один раз на 5-6 годин (Но-шпа, Імет, Анальгін, Спазмалгон). Не слід приймати знеболювальні препарати більше 2 днів, оскільки за цей час біль повинен вщухнути. Фурункул на нозі у дитини лікується тільки лікарем, оскільки найчастіше це не просто інфекція, а наслідок застуди або аутоімунного захворювання. Якщо у вас часто виникають фурункули, слід звернутися до імунолога, здати аналіз крові на цукор та біохімію, а також переглянути свій режим дня та раціон. І не забувайте уникати переохолодження! Будьте здорові!