A
A
A
Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ): причини
Олексій Кривенко, Медичний редактор
Останній перегляд: 23.04.2024
Останній перегляд: 23.04.2024
х
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Причини ГЕРХ:
Розвитку гіпотонії НСС сприяють такі чинники:
- споживання продуктів, що містять кофеїн (кава, чай, кока-кола), а також лікарських препаратів, до складу яких входить кофеїн (цитрамон, кофетамін і ін);
- прийом м'яти перцевої;
- прийом медикаментів, що знижують тонус НСС (антагоністи кальцію, папаверин, но-шпа, нітрати, баралгін, холінолітики, анальгетики, теофілін, доксициклін);
- ураження блукаючого нерва (вагусная нейропатія при цукровому діабеті, ваготомія);
- куріння (нікотин достовірно знижує тонус НСС);
- вживання алкоголю (при цьому не тільки знижується тонус НСС, але і виявляється шкідливу вплив алкоголю на слизову оболонку стравоходу і сам сфінктер);
- вагітність (гіпотензія НСС в цьому випадку обумовлена впливом гормональних чинників - високої естрогенеміей і прогестеронеміей; має також значення в розвитку ГЕРХ і збільшення внутрішньочеревного тиску при вагітності).
- Порушення функції НСС (недостатність кардії), зниження кліренсу стравоходу, які пошкоджують властивості рефлюктата (соляна кислота, пепсин, жовчні кислоти), нездатність слизової оболонки стравоходу протистояти шкідлива дія.
- Порушення функції НСС може бути наслідком первинного дефекту гладких м'язів сфінктера, грижі стравохідного отвору діафрагми.
- Інші причини недостатності кардії включають в себе склеродермії, вагітність, куріння, застосування препаратів, що знижують тонус гладких м'язів (нітрати, блокатори кальцієвих каналів, еуфілін).
[1]