Медичний експерт статті
Нові публікації
Гігантизм стоп у дітей: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 07.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Код МКХ-10
Q87.3 Синдроми вроджених аномалій, що проявляються надмірним ростом (гігантизмом) на ранніх стадіях розвитку.
Симптоми гігантизму стопи
Залежно від типу деформації розрізняють п'ять варіантів гігантизму стопи у дітей: гігантизм всієї стопи, її внутрішнього, середнього, зовнішнього відділів та макродактилія.
Лікування гігантизму стопи
Лікування деформацій нижніх кінцівок у пацієнтів з гігантизмом є надзвичайно складною та маловивченою проблемою.
Немедикаментозне лікування
Консервативне лікування вродженого гігантизму стоп у дітей неефективне.
Хірургічне лікування
Залежно від типу деформації використовуються різні методи. Оптимальний вік для операції – 6 місяців.
При тотальному збільшенні всієї стопи у дітей раннього віку показані такі втручання: епіфізіодез зон росту плеснових кісток у поєднанні з їх періостектомією та висіченням міжкісткових м'язів для усунення м'якотканинних перешкод для звуження поперечного склепіння стопи. Зведені в результаті промені фіксують сухожильним аутотрансплантатом, вирізаним з довгих розгиначів II-III пальців стопи, який огинає плеснові кістки у вигляді вісімки, та міцно фіксують нейлоновою ниткою.
У разі тотального збільшення всієї стопи, коли вона досягає спотворюючих розмірів, показана форсова екзартикуляція одного або двох найбільш збільшених середніх променів з клиноподібною резекцією кісток передплесна. Фіксацію проводять остеосинтезом аутотрансплантатом, введеним у сусідні плеснові кістки, та спицями Кіршнера. Проводять епіфізіодез решти плеснових кісток та фаланг пальців, дежирацію та шкірну пластику.
У разі ізольованого розширення одного або кількох променів внутрішнього, середнього або зовнішнього відділів виконуються багатоетапні операції. Перший етап – екзартикуляція одного з найбільш збільшених променів з клиноподібною резекцією кісток стопи на рівні середнього відділу. Другий та наступні етапи – це укорочуючі моделюючі резекції фаланг пальців та плеснових кісток, спрямовані на зменшення поздовжнього розміру стопи, а також поздовжні резекції фаланг пальців та плеснових кісток, спрямовані на зменшення поперечного розміру стопи.
[ Що потрібно обстежити?
Использованная литература