HIFU-терапія

HIFU-терапія – це високоінтенсивна технологія нового покоління, яка використовується в лікуванні онкологічних захворювань. Давайте розглянемо основні показання до застосування HIFU-терапії, протипоказання, обладнання, яке використовується в процесі лікування, а також вартість такої процедури.

HIFU-терапія або високоінтенсивний сфокусований ультразвук – це технологія лікування, що використовує високоінтенсивний ультразвук, який є сфокусованим. HIFU – це лікування, яке використовує енергію ультразвукових коливань для лікування глибоко розташованих тканин. Цей метод терапії використовується при онкологічних захворюваннях. Ультразвукові хвилі, що генеруються генератором, впливають на пухлини та руйнують їх.

HIFU-терапія є неінвазивним методом, але, незважаючи на це, вона належить до хірургічних методів лікування онкологічних захворювань. HIFU є альтернативою хірургічному втручанню. Технологія реалізується за допомогою систем Sonablate та Ablatherm.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Показання до HIFU-терапії

Показання до HIFU-терапії базуються на дії цієї технології. Високоінтенсивний сфокусований ультразвук використовується для лікування ізольованих та поширених ракових пухлин. Технологія ефективна для лікування раку на всіх стадіях.

• HIFU-терапія використовується для лікування раку нирок та печінки (первинного та вторинного), підшлункової залози та сечового міхура.
• Ця технологія неефективна для лікування раку мозку, легень, тазу, пухлин щоки та раку шкіри. Але найчастіше HIFU використовується для лікування раку простати.
• Давайте розглянемо особливості лікування раку за допомогою HIFU-терапії.
• Рак передміхурової залози – опромінення проводиться через анус, що забезпечує максимальний доступ до передміхурової залози. Результати лікування HIFU вражають, лише 90% пацієнтів потребують повторного курсу терапії.
• Рак печінки – терапевтичне лікування ефективне як при первинних, так і при вторинних пухлинах.
• Рак нирки – HIFU-терапія допомагає при невеликих пухлинах на ранніх стадіях. Це прискорює процес реабілітації та позбавляє пацієнта від болісного перебігу раку.
• Рак сечового міхура – HIFU-лікування використовується як додаткова терапія при основному лікуванні. Метод ефективний при лікуванні операбельних пухлин.
• Рак підшлункової залози є одним з найагресивніших та найскладніших для лікування видів раку. HIFU-терапія використовується на ранніх стадіях або як додатковий метод лікування до хірургічного втручання.

Підготовка до HIFU-терапії

Підготовка до HIFU-терапії починається з госпіталізації пацієнта. За день до терапії необхідно підготувати кишечник, тому пацієнту заборонено їсти, а за дві години до процедури необхідно припинити пити. Перед HIFU-терапією пацієнт проходить кілька обстежень (рентген, аналіз крові тощо). Лікування проводиться під загальним або епідуральним наркозом. Весь процес опромінення триває кілька годин.

Згідно зі статистикою HIFU-терапії, на сьогоднішній день не було зареєстровано жодного летального випадку внаслідок радіаційного впливу. Терапія не викликає патологічних ускладнень під час реабілітаційного періоду та є високоефективною в лікуванні онкологічних уражень.

Як проводиться HIFU-терапія?

Як проводиться HIFU-терапія, який терапевтичний ефект та знищення ракових пухлин і уражень? Розглянемо лікування за допомогою HIFU-терапії на прикладі раку простати. Спочатку пацієнту вводять анестезію, потім кладуть на операційний стіл і встановлюють у сечовий міхур дренаж для цистотомії. Під шкіру над лобком вводять трубку, з якої буде відводитися сеча під час процесу реабілітації. Після цього хірург встановлює датчик у пряму кишку.

HIFU-терапія базується на впливі ультразвукових хвиль на тканину простати, при цьому тканина залишається неушкодженою. Механізм дії HIFU-терапії:

1. Високоенергетичний ультразвук проникає крізь здорові тканини та впливає на ракову пухлину. Цей етап називається термічною абляцією. Здорова тканина залишається неушкодженою, тобто цілою.
2. На другому етапі ультразвук викликає вібрацію, яка впливає на джерело ураження. При негативній фазі ультразвукової хвилі раніше введений розчин перетворюється на газ і мікробульбашки, які впливають на уражені тканини.
3. На завершальній стадії високоінтенсивний сфокусований ультразвук пошкоджує та руйнує судини, що живлять ракову пухлину. Це припиняє надходження кисню та порушує ріст пухлинної тканини, а це означає знищення ракового утворення.

Обладнання для HIFU-терапії

Апарати для HIFU-терапії – це сучасна технологія, яка дозволяє ефективно лікувати ракові ураження різної локалізації. Сьогодні існує кілька апаратів, які використовуються для HIFU-терапії. Сучасним обладнанням для терапії є апарати Sonablate R55 та Ablatherm.

Ablatherm – це апарат французького виробництва, що складається з лікувального модуля, системи керування ендоректальною парасолькою. Другий апарат – Sonablate, виготовлений у США. Обидва апарати HIFU працюють за допомогою комп’ютерних програм, які постійно оновлюються та вдосконалюються. Але, як і перший, другий апарат працює за допомогою високих ультразвукових хвиль.

При застосуванні HIFU-терапії можна використовувати ультразвукову систему JC. Принцип роботи цього обладнання полягає в тому, що ультразвукова хвиля проникає крізь здорові тканини та руйнує уражені. Особливість вищеописаного обладнання полягає в тому, що воно дозволяє відмовитися від хірургічного втручання, а отже, виводить процес лікування онкологічних уражень на новий рівень.

[ 4 ]

Протипоказання до HIFU-терапії

Протипоказання до HIFU-терапії залежать від особливостей організму пацієнта, перебігу певного виду онкології та ступеня ураження органів. Порушення згортання крові, прийом антикоагулянтів, геморагічний діатез – основні протипоказання, які усуваються перед процедурою.

Розглянемо основні протипоказання до HIFU-терапії раку простати. HIFU-лікування протипоказано при гострому простатиті, інфекційно-запальних ураженнях сечостатевої системи, метастазах у лімфатичних вузлах та кістках, а також при відсутності прямої кишки через попередні операції. Терапію не проводять при великій передміхуровій залозі та при кальцифікатах розміром більше 1 см, оскільки вони блокують та відбивають HIFU-випромінювання.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Вартість HIFU-терапії

Вартість HIFU-терапії залежить від місця розташування ракової пухлини, стадії її розвитку та індивідуальних особливостей організму пацієнта. На ціну терапевтичного лікування впливає країна, в якій проходитиме лікування, та клініка. Розглянемо вартість HIFU-лікування в різних країнах, вартість терапії вказана в доларах США.

Країна	Вартість HIFU-терапії, дол. США
Японія	Від 25000
Ізраїль	Від 40000
Південна Корея	Від 15000
Казахстан	Від 5000
Велика Британія	Від 15000
Україна	Від 15000

HIFU-терапія для видалення пухлини шлунка коштує близько 25 тисяч доларів США, лікування раку кишечника – близько 20 тисяч, пухлин простати та шийки матки – від 15 тисяч. Така висока вартість HIFU-терапії пояснюється унікальністю методу та його високою ефективністю.

HIFU-терапія – це сучасний органозберігаючий метод лікування раку, тобто онкології. Незважаючи на високу вартість, терапія дуже ефективна, має мінімум протипоказань та короткий реабілітаційний період. HIFU-терапія ефективна при лікуванні як злоякісних, так і доброякісних пухлин різної локалізації.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]