Хіміотерапія при раку кишечника
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Хіміотерапія при раку кишечника - це медикаментозне лікування злоякісних новоутворень, а також уповільнення зростання ракових клітин і знищення віддалених метастазів. Як правило, при раку кишечника хіміотерапія використовується як допоміжна терапія після операції або до хірургічного втручання з приводу раку прямої або товстої кишки.
Лікування протипухлинними препаратами використовується в тому випадку, коли після видалення пухлини велика ймовірність рецидивів захворювання або є метастази. Але даний вид лікування може застосовуватися як монотерапія, тільки в тому випадку, коли метастази повністю відсутні, а ракове новоутворення локалізовано в певній ділянці кишечника.
Як правило, пацієнтам призначають схему лікування 5-FU з використанням препарату 5-фтороураціл. Препарат відрізняється високою ефективністю і мінімальними побічними діями. Лікарський засіб може застосовуватися як в якості монотерапії, так і в комбінації з іншими протипухлинними препаратами. Хіміотерапія використовується як при первинному, так і вторинному раку кишечника. Курс лікування може тривати від кількох днів, до декількох місяців. Хіміотерапія чинить руйнівну дію на раковий процес і повністю знищує захворювання.
Хіміотерапія при раку товстої кишки
Хіміотерапія при раку товстої кишки застосовується для знищення ракових клітин і метастазів. Для проведення хіміотерапії використовують різні лікарські схеми. Кожна схема складається індивідуально для пацієнта і залежить від стадії раку і його виду (первинний, вторинний), ступеня ураження товстої кишки, наявності метастазів, віку пацієнта та інших особливостей організму.
Хіміотерапія при раку товстої кишки може складатися з таких схем лікування:
- Післяопераційна хіміотерапія системного характеру. Пацієнту призначають 5-FU 450 мг / м2, внутрішньовенно 5 днів, раз в тиждень протягом року + Levamisol 150 мг / день, три дні, через кожні два тижні протягом року.
- Комбінація протипухлинних препаратів з біологічними модуляторами: 5-FU, Leucovorin, Interferon-alfa2b.
Крім вищеописаних стандартних схем хіміотерапії при раку товстої кишки, пацієнтам призначають комплекс вітамінів і препаратів антиканцерогенного дії для запобігання рецидивам злоякісного новоутворення.
[6],
Хіміотерапія при раку сигмоподібної кишки
Хіміотерапія при раку сигмоподібної кишки схожа зі схемами лікування, які застосовуються при ракових ураженнях товстої кишки та інших відділів кишечника. При раку сигмовидної кишки, обов'язковим є показання до резекції, тобто видаленню ураженого органу. Хіміотерапія використовується до оперативного втручання і після. Протипухлинні препарати допомагають зменшити обсяги ракового новоутворення і попереджають метастазування.
Хіміотерапія може застосовуватися для лікування неоперабельних і запущених випадків раку сигмовидної кишки. Але хіміотерапія не знищує ракову пухлину повністю, а тільки сповільнює її зростання. Головний недолік хіміотерапії в тому, що вона дуже часто дає дуже непередбачувані результати і має патологічними побічними ефектами. Саме ці фактори ставлять під сумнів доцільність застосування хіміотерапії при раку сигмоподібної кишки.
Але хіміотерапія дозволяє боротися з метастазами, які вражають печінку і інші внутрішні органи. Виживання пацієнтів при раку сигмоподібної кишки становить 50%, а тривалість життя після цього діагнозу і неефективного лікування 6-9 місяців.
Хіміотерапія при раку сліпої кишки
Хіміотерапія при раку сліпої кишки являє собою тривалий і складний процес лікування, який проходить під наглядом лікаря-онколога. Схема хіміотерапії складається індивідуально для кожного пацієнта, з ретельним підбором доз для досягнення позитивного ефекту лікування. Як протипухлинних препаратів використовуються лікарські засоби з мінімальними побічними ефектами і токсичною дією.
Ефективність хіміотерапії залежить від стадії ракового процесу, виду раку, наявності метастазів в життєво-важливих органах, проведеного раніше лікування і індивідуальних особливостей організму хворого. Хіміотерапія при раку сліпої кишки, як і при інших онкологічних ураженнях кишечника, може проводитися як після операції, так і до хірургічного втручання.
Хіміотерапія при раку ободової кишки
Хіміотерапія при раку ободової кишки носить паліативний характер. Тобто, курс хіміотерапії не знищує ракову пухлину, але зменшує її розміри і метастази, що істотно покращує життя пацієнтів. Для проведення хіміотерапії використовують спеціальні схеми, які складаються в залежності від віку пацієнта, стадії і форми раку та інших особливостей організму. Найчастіше, для лікування використовують препарати 5-фторурацил і Фторафур. При цьому поріг п'ятирічної виживаності пацієнтів становить 50-60%.
Хіміотерапія при раку кишечника може використовуватися до проведення хірургічного лікування або після операційного втручання. Протипухлинні препарати ефективно знищують віддалені метастази і запобігають рецидиви захворювання (за умови хірургічного видалення пухлини).