Кальціумфолінат

Для лікування онкологічних, інфекційних, паразитарних захворювань використовують так звану хіміотерапію, суть якої полягає у впливі на збудник патології за допомогою отрут і токсинів. Не секрет, що таке агресивне лікування зачіпає не тільки джерело хвороби, а й негативно впливає на весь організм. Пов'язано це з тим, що препарати, спрямовані на блокування поділу хворих клітин, перешкоджають росту клітин слизових рота, травного тракту, репродуктивних органів, кісткового мозку, фолікулів волосся. Пошкодження нормальних клітин викликає різні ускладнення: анемію, виразки слизових оболонок, інфекційні захворювання, кровотечі, випадання волосся, нудоту і блювоту. З метою полегшення наслідків хіміотерапії існують антидоти, що нейтралізують її токсичну дію, до яких і відноситься Кальціумфолінат.

Показання до застосування кальціумфолінат

Показаннями до застосування препарату є використання для лікування наслідків впливу антагоністів фолієвої кислоти, зокрема протипухлинних засобів метотрексат і 5-фторурацил, що перешкоджають утворенню червоних кров'яних тілець в клітинах кісткового мозку. Кальціумфолінат дає можливість застосовувати хіміотерапію в потрібних для боротьби з пухлиною обсягах.

Форма випуску

Форма випуску - ампули для ін'єкцій з кальцієвої сіллю фоліновоїкислоти, висушеної за допомогою заморозки під вакуумом. В упаковці містяться крім ампул препарату ще й ампули розчину натрію хлориду для розведення діючої речовини. 

Фармакодинаміка

Фармакодинаміка Кальціумфолінат полягає у відновленні обміну в організмі фолатів - з'єднань фолієвої кислоти, які найбільше потрібні кістковому мозку - витоку червоних кров'яних тілець. Дає можливість застосовувати високі дози метотрексату, знижуючи його токсичну впливу на організм. Спрямований на терапію таких ускладнення після хіміотерапії, як виразковий стоматит - утворення ран в роті, ентеропатією - захворювання кишечника. Заповнює запаси фолієвої кислоти. Дія препарату спрямована тільки на здорові клітини.

Фармакокінетика

Найбільше вміст у сироватці крові настає після внутрішньом'язової ін'єкції через 40 хвилин, після внутрішньовенної - через 10. Накопичення відбувається переважно в печінці, а час напіввиведення становить 6,2 години. Виходить з організму в основному з сечею, незначна частина - з калом. 

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування - струменевий внутрішньовенно і внутрішньом'язово. Препарат розводиться в розчині натрію хлориду, після чого він придатний до застосування ще 12 годин при дотриманні необхідного температурного режиму (не вище +8 ⁰ С). Застосування метотрексату в дозі 1-5г через 6-18 годин супроводжується ін'єкцією 3-10мг / м ²  Кальціумфолінат, 10-20г метотрексату вимагає 10-20мг / м ² препарату. Інтервал між прийомом Кальціумфолінат повинен становити 6 годин, повний курс лікування - 10-12 доз. При вираженій токсичній реакції на метотрексат препарат вводиться через годину після його прийому, доза збільшується вдвічі, а інтервали в стільки ж разів скорочуються. У разі хіміотерапії за допомогою 5-фторурацилу кальцію фолінат вводиться перед його прийомом.

[2]

Використання кальціумфолінат під час вагітності

Досліджень впливу кальцію фолінату на плід і всю репродуктивну функцію в цілому не проводилося. Використання під час вагітності можливо в разі, якщо існує безпосередня загроза життю майбутньої мами.

Протипоказання

Кальціумфолінат протипоказаний людям з гіперчутливістю на один з компонентів, що входять до складу препарату, а також з низьким рівнем гемоглобіну (анемію), викликаної дефіцитом вітаміну В12. Потрібно проявляти обережність при прийомі препарату хворим на епілепсію, нирковою недостатністю, алкоголізмом, а також призначаючи дітям до 2 років.

Побічна дія кальціумфолінат

Побічні дії можливі у вигляді алергічних проявів, надмірного збудження, безсоння, диспептичних розладів: нудоти, блювоти, проносу.

[1]

Передозування

Препарат не токсичний, але великі його дози знижують протипухлинний ефект засобів, що беруть участь в хіміотерапії.

Взаємодія з іншими препаратами

Кальціумфолінат не сумісний з низкою препаратів у формі ін'єкцій - протираковими засобами: фторурацил, метотрексат; дроперидол, що застосовується в анестезії та психіатричній практиці; противірусного препарату фоскарнет.

[3]

Умови зберігання

Умови зберігання - місця, недоступні для дітей, при температурі не вище 25 ° С тепла, поза зоною досяжності прямих сонячних променів.

Термін придатності

3 роки.