Кальциферол

Кальциферол більш відомий як вітамін D і є біологічно активною речовиною. Його було відкрито випадково, зі спостережень за собаками з'ясувалося, що ті, кого годували риб'ячим жиром, не хворіли на рахіт. Спочатку такий ефект приписували вітаміну А, потім, нейтралізувавши його в порції риб'ячого жиру, переконалися, що лікувальні властивості зберігаються, і собака одужує. Це був четвертий відкритий вітамін, тому його назвали на честь відповідної літери алфавіту. Він синтезується під впливом ультрафіолетових променів (вітамін D3) або надходить з їжею (D2). Міститься в таких продуктах: жирна риба (лосось, тріска), морські водорості, ікра, вершкове масло, сир, дріжджі. Дефіцит вітаміну D усувається за допомогою аптечного препарату кальциферолу.

[ 1 ]

Показання до застосування Кальциферолу

Показаннями до застосування кальциферолу є профілактика та лікування остеопорозу. Його призначають при переломах, у період інтенсивного росту дітей, при нестачі зовнішнього надходження в організм.

[ 2 ]

Форма випуску

Препарат випускається у формі довгастих таблеток, вкритих білою оболонкою. З одного боку є насічка, по якій таблетку можна розламати навпіл.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Фармакодинаміка

Головне завдання кальциферолу — сприяти засвоєнню кальцію та фосфору, що надходять в організм людини з їжі. Доведено, що він бере участь у регуляції поділу клітин, метаболічних процесах та виробленні низки гормонів. Він впливає на щільність кісток, роблячи їх міцнішими, та бере участь у процесах згортання крові. Також відома його ефективність у профілактиці таких захворювань, як респіраторні, серцево-судинні, ожиріння, рак простати та молочної залози.

[ 9 ], [ 10 ]

Фармакокінетика

Фармакокінетика препарату визначається тим, що вітамін D насправді є провітаміном. Він всмоктується в тонкому кишечнику, і для запуску свого транспортного механізму, за допомогою якого всмоктується кальцій, він спочатку перетворюється в печінці на кальцидіол, потім у нирках на кальцитріол. Виводиться з організму переважно нирками.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування та дозування такі: дітям віком 8-12 років рекомендується приймати по таблетці один раз на день; старшим за цей вік – по одній таблетці вранці та ввечері, не розжовуючи. Тривалість лікування визначає лікар.

[ 18 ], [ 19 ]

Використання Кальциферолу під час вагітності

Назва кальциферол означає «той, що несе кальцій», і саме на цій властивості ґрунтується необхідність його вживання під час вагітності. Вітамін D сприяє формуванню скелета дитини, підтримує кісткову систему матері в нормальному стані та запобігає пошкодженню зубів. Насправді роль кальциферолу набагато значніша та складніша, ніж поповнення організму кальцієм. Він необхідний для здійснення важливих життєво важливих функцій, тому зниження його концентрації тягне за собою значні порушення у здоров'ї майбутньої матері та дитини. Найнебезпечнішим є розвиток рахіту. Перші симптоми з'являються вже на другому місяці життя дитини: підвищена нервова збудливість, поганий сон, різка реакція на дотики, яскраве світло, гучні звуки. У таких дітей процес окостеніння сповільнюється, тому збільшення ваги тягне за собою викривлення хребта та ніг. Щоб уникнути таких патологій, вагітним та годуючим жінкам призначають цей препарат. Його доза не повинна перевищувати 600 МО вітаміну D3 та 1500 мг кальцію.

Протипоказання

Протипоказаннями до застосування кальциферолу є гіперчутливість до компонентів препарату, а також ряд захворювань. До них належать: первинна або вторинна гіперкальціємія – патологія ендокринної системи, гіперкальціурія – надмірне виділення кальцію з сечею, наявність каменів у нирках, злоякісні пухлини в кістковому мозку, метастази в кістках, саркоїдоз, ниркова недостатність, остеопороз, при якому людина нерухома. Препарат не призначають дітям віком до 8 років.

[ 14 ], [ 15 ]

Побічна дія Кальциферолу

Кальциферол може викликати побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту: нудоту, здуття живота та біль у животі, діарею або запор. Спостерігалися рідкісні випадки гіперкальціємії та гіперкальціурії.

[ 16 ], [ 17 ]

Передозування

Передозування кальциферолом може призвести до надлишку вітаміну D, що загрожує підвищенням рівня кальцію в організмі. Прийом препарату необхідно враховувати його надходження з харчових джерел. Передозування проявляється лихоманкою, утрудненим диханням, уповільненим пульсом, нудотою та блюванням, слабкістю, пітливістю, нездужанням, дискомфортом в органах травлення. Можливі біль у м'язах та суглобах, судоми. Надмірна спрага та часті позиви до сечовипускання свідчать про проблеми з нирками. У цьому випадку необхідно ввести в організм велику кількість рідини та використовувати сечогінні засоби, стероїдні гормони, кальцитонін, який бере участь в обміні кальцію, бісфосфонати з метою профілактики порушень обміну речовин.

[ 20 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Взаємодія з іншими препаратами різна та залежить від групи препаратів. Так, одночасний прийом з фенітоїном (протиепілептичний препарат) або барбітуратами знижує активність вітаміну D3. При прийомі серцево-судинних глікозидних препаратів слід контролювати електрокардіограму, оскільки кальциферол динамізує їхню дію, а тетрацикліни краще всмоктуються зі шлунково-кишкового тракту, тому їх приймають з інтервалом у 3 години. Спільне застосування фториду натрію або бісфосфонатів з вітаміном D призводить до гіршого всмоктування перших, різниця в часі в цьому випадку повинна бути не менше 2 годин. Глюкокортикоїди, петльові діуретики, проносні засоби знижують вміст кальцію, а отже, збільшують дозу вітаміну. Одночасний прийом тіазидних діуретиків, навпаки, може призвести до гіперкальціємії.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Умови зберігання

Умови зберігання кальциферолу стандартні для медичних препаратів: захищене від сонця місце, не вище плюс 25°C, недоступне для дітей.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Термін придатності

Термін придатності препарату не більше 3 років. Після цього терміну кальциферол приймати не слід.

[ 28 ], [ 29 ]