Календула

Календула є натуральне лікарський засіб гомеопатичної групи фармацевтичних препаратів. Він широко використовується в дерматології, проктології, гінекології, гастроентерології, практиці ЛОР-лікарів і багатьох інших областях медицини.

Лікарські властивості календули почали використовувати ще в 12 столітті. Рослина відома під назвою «нігтики» і має суцвіття відтінків від світло-жовтого до помаранчевого.

Міжнародна назва лікарського засоби- Calendula officinalis. Згідно кодуванні АТС в залежності від форми випуску препарату, календула у вигляді мазі належить групі дерматологічних засобів для активації регенераторних процесів і прискорення загоєння поверхні рани.

Якщо календула в квітках або у вигляді настоянки, то вона відноситься до засобам, які здатні впливати на респіраторну систему. У такій формі препарат використовується при патології горла, так як «працює» в якості антисептика і протизапального лікарського засоби.

Календула широко застосовується в більшості областей медицини в зв'язку з наявністю ефективних лікувальних властивостей препарату. Завдяки Регенераторна дії спостерігається прискорене загоєння ранових поверхонь, за допомогою антисептичної - здійснюється санація інфікованого вогнища, а протизапальний ефект зменшує вираженість запальної реакції.

[1], [2]

Показання до застосування Календули

З причини того, що лікарський засіб має кілька форм випуску, то і показання до застосування Календули різні. Так, якщо розглядати препарат у вигляді настоянки, то варто виділити наступні захворювання, при яких календула найбільш ефективна.

Настоянку слід застосовувати як антисептичний засоби при порушенні цілісності шкірних покривів, в тому числі інфіковані рани і з наявністю гнійних мас. Крім того календула використовується при опіках шкіри, запальних процесах в ротовій порожнині, стоматит, гінгівіт, фарингіті і ангіні.

В гастроентерології медикаментозне засіб застосовується у вигляді жовчогінного препарату при наявності дискінезії жовчовивідних шляхів, їх запаленні, а також холециститі як допоміжний засіб.

 Показання до застосування також включають в себе геморой і запальні процеси в органах жіночої статевої системи. В такому випадку доцільно використовувати супозиторії з календулою.

Мазь широко застосовується для місцевого лікування ран, шкірних інфекцій, укусів комах, опіків і бородавок. Лікарська засіб діє як антисептик, протизапальний препарат і активатор регенерації шкірних ушкоджень. 

Форма випуску

Спектр застосування настільки великий, що з'явилася необхідність виробляти лікарський засіб в декількох формах випуску. Кожен вид препарату використовується з певною метою і зручний в нанесенні на вогнище ушкодження.

Форма випуску у вигляді мазі містить 100 мг активної речовини в одному грамі в перерахунку на настоянку календули (1:10). Допоміжними речовинами є м'який парафін білого відтінку, очищена вода і емульгатор Т-2. Мазь характеризується жовтуватим кольором і однорідною консистенцією.

Що стосується настойки, то лікарський засіб міститься у флаконі з концентрацією 1:10 (екстрагент - 70% етанол). Обсяг флакона може бути різним - 40 мл, 50 мл або 100 мл.

Настоянка характеризується прозорою структурою злегка бурого кольору зі специфічним запахом. У процесі зберігання можливе формування осаду, що вважається абсолютно безпечним.

Форма випуску у вигляді свічок, маса яких становить по 1,4 г, містить в перерахунку на настоянку календули 0,057 м Супозиторії зберігаються в контурній упаковці по 5 штук в кожній.

[3]

Фармакодинаміка

Календула володіє величезною кількістю корисних властивостей, завдяки яким використовується майже в усіх областях медицини. Вона має антисептичну дію, згубно впливає на інфекційних агентів в осередку ушкодження.

Крім того фармакодинамика обумовлена протизапальною властивістю, за допомогою якого зменшується набряклість, гіперемія і больовий синдром. Дослідженнями було доведено активність щодо регенераторних процесів, що обумовлюють прискорення процесів загоєння опікових поверхонь, порізів, подразнень і невеликих виразкових дефектів.

Фармакодинаміка Календули заснована на прискоренні клітинного росту і відновлювальних реакцій в патологічному вогнищі. Лікарська засіб можна використовувати для промивання поверхні рани з метою очищення від гнійних мас і інфекції, що забезпечить зменшення запального процесу.

Крім цього за рахунок стимуляції розмноження і росту клітин шкірних покривів спостерігається поява нових клітин, які закривають поверхню рани.

[4], [5], [6], [7]

Фармакокінетика

Завдяки натуральному складу лікарського засоби, препарат на клітинному рівні прискорює процеси регенерації, стимулюючи розмноження і їх зростання.

Фармакокінетика обумовлена біологічно активними речовинами, які знаходяться в квітках календули. Вони мають потужну протимікробну, протизапальну та помірну жовчогінну дію.

За допомогою великої кількості каротиноїдів, органічних кислот, флавоноїдів, сапонінів, дубильних речовин, аскорбінової кислоти і тритерпенових глікозидів календула знімає виражений запальний процес, зменшує проникність судин в місці ушкодження, що забезпечує зниження обсяг рідкої частини крові, яка виходить з кров'яного русла.

Фармакокінетика Календули до кінця ще невідома, проте в деяких випадках спостерігалося імуностимулюючу дію. Воно проявляється в підвищенні місцевого та загального імунітету. Завдяки такій властивості організм починає боротися не тільки з наявною патологією, а й захищає людину від інфікування.

[8], [9], [10], [11], [12],

Спосіб застосування та дози

Мазь зазвичай використовується у вигляді 2,5% препарату для нанесення на пошкоджену ділянку шкірних покривів до 3-х разів на день. Кратність, спосіб застосування і дози лікарського засоби залежить від тяжкості патологічного процесу і наявності супутньої патології. Досить наносити препарат тонким шаром протягом тижня - двох.

Мазь слід використовувати регулярно з метою стимуляції регенераторного процесу для прискорення процесу загоєння, а також для зниження активності запальної реакції.

Настоянку слід перед використанням розбавляти кип'яченою водою для зменшення концентрації. Розчин підійде для компресів на шкірні покриви і полоскання горла.

Так, для лікування ангіни досить розбавити 5 мл настойки в склянці води і полоскати кілька разів на добу. Такий же пропорцією можна користуватися для аплікацій при наявності порушень цілісності шкірних покривів, в тому числі при інфікованої рани і з гнійними масами.

Спосіб застосування та дози календули у вигляді супозиторіїв визначається ступенем ушкодження. Зазвичай достатньо застосовувати по 1 супозиторію раз на добу протягом 1-2 тижнів. Крім того після введення супозиторія рекомендується знаходитися в горизонтальному положенні протягом півгодини для кращого всмоктування лікарського засоби в слизову оболонку.

[16], [17],

Використання Календули під час вагітності

Для того щоб дозволити використовувати ліки при вагітності необхідно провести велику кількість досліджень, в тому числі in vivo. Однак подібні випробування не завжди вдається проводити, так як одночасно під загрозою знаходиться 2 людські життя, і ніхто не поставить їх під загрозу.

Особливо небезпечно приймати лікарські засоби в першому триместрі, коли відзначається початкове формування органів плода, від чого залежить його подальше здоров'я.

Використання Календули під час вагітності не рекомендується з огляду на те, що настоянка має в своєму складі етанол, який недопустимий для проникнення до плоду. Крім того в період лактації також не слід користуватися настоянкою календули щоб уникнути попадання етанолу в грудне молоко.

Що стосується мазі, то використання під час вагітності менш загрожує плоду, ніж настоянка, але це не дає дозвіл її застосовувати без побоювання. Всі призначення повинні бути обумовлені з лікарем, щоб уникнути появи несприятливих наслідків.

Протипоказання

Насамперед необхідно відзначити той факт, що малюки, вік яких не перевищує 12 років, не можуть приймати препарат календули на увазі недостатньої кількості проведених досліджень. Призначення даної вікової групи має проводитися тільки після зіставлення користі і ризику для здоров'я дитини. Це робить виключно лікар після ретельного обстеження.

Протипоказання до застосування Календули включають в себе особливості організму людини, так як у кожного реакція на прийнятий препарат може проявлятися по-різному. Особливо це стосується людей, схильних до прояву алергічних реакцій. Також не варто забувати про індивідуальну непереносимість, закладеної генетично.

Протипоказання до застосування ліків, особливо у вигляді настоянки, представлені тривалим використанням лікарського засоби. З причини того, що в складі є етанол, препарат рекомендується приймати коротким курсом.

Обережно слід використовувати мазь при великих ушкодженнях шкірних покривів щоб уникнути посилювання патологічного процесу. Крім того настойку не бажано довго застосовувати при хворобах нирок і печінки, які знаходяться в стадії декомпенсації.

[13], [14]

Побічна дія Календули

Багато лікарські засоби, в тому числі календула, можуть викликати появу алергічних реакцій різної складності. Серед їх найбільш частих клінічних симптомів є гіперемія шкірних покривів на ділянці, де була нанесена мазь, його набряклість, можливий невеликий свербіж і відчуття поколювання.

Побічні дії ліків у вигляді настоянки представлені також алергічних проявами, але крім шкірної симптоматики ще можуть приєднатися загальні клінічні симптоми. Одним із серйозних станів вважається ангіоневротичнийнабряк і анафілактичний шок.

При появі будь-яких підозрілих симптомів необхідно відмінити прийом лікарського засоби, викликати швидку допомогу і стежити за дихальною активністю людини. Внаслідок набряку гортані можливо «перекриття» дихальних шляхів з розвитком задишки аж до асфіксії.

Після використання настоянки для полоскання або промивання поверхні рани також можлива поява больового синдрому в області живота, відчуття гіркоти в ротовій порожнині і печія.

[15]

Передозування

При дотриманні дозування і тривалості застосування лікарського засоби в рідкісних випадках може розвиватися передозування. Вона може проявлятися посиленням вираженості побічних реакцій.

В основному медикаментозний препарат календула в різних формах випуску досить добре переноситься, проте у разі появи будь-яких неприємних відчуттів після першого або декількох прийомів, слід скасувати подальше застосування медикаменту.

Передозування може характеризуватися появою больового синдрому в області живота, печіння, гіперемією і набряком ділянки шкірних покривів або слизових, де була застосована календула.

Специфічного антидоту лікарського засобів немає, тому потрібно діяти по наростанню симптоматики. Одна з головних умов - видалити залишки препарату з поверхні шляхом промивання. Надалі слід переглянути необхідність застосування календули, а якщо все ж використання обов'язково, тоді потрібно починати з мінімальних доз.

[18]

Взаємодія з іншими препаратами

Розглядаючи взаємодію з іншими препаратами, необхідно враховувати її основні терапевтичні властивості, а також тих медикаментозних засобів, які необхідно приймати паралельно календулі.

Спільний прийом препаратів дозволяється після ретельного підбору і зіставлення користі і ризику для організму. Так, календула здатна підсилювати протизапальну дію таких рослинних засобів, як, наприклад, ромашка або кора дуба.

Що стосується фармацевтичних препаратів, виробництво яких не ґрунтується на натуральних компонентах, то вони також можуть чинити більший вплив за умови однакового з календулою лікарського напрямки.

Взаємодія Календули з іншими препаратами місцевого використання необхідно контролювати і не допускати їх одночасного нанесення на уражену ділянку шкірних покривів. Обов'язково слід дотримуватися певний проміжок між застосуваннями (не менше 4-6 годин).

[19]

Умови зберігання

Для кожного виду ліки необхідно дотримуватися спеціальні умови зберігання. Завдяки їм лікарський засіб протягом усього терміну придатності зберігає свої терапевтичні властивості і не робить несприятливого впливу на організму людини.

Умови зберігання Календули у вигляді мазі передбачають її зберігання в приміщенні, де підтримується оптимальний температурний режим, вологість і освітленість. Так, не рекомендується збільшувати температуру понад 25-ти градусів. Крім того прямі сонячні промені не повинні потрапляти на лікарський засіб.

Умови зберігання Календули в формі супозиторіїв припускають їх розташування в місці, де температура не буде підвищуватися більше 12-ти градусів, але і не повинна опускатися нижче 5-ти градусів.

І, нарешті, настоянка має такі ж умови зберігання, як мазь. Єдиною відмінністю є наявність осаду у флаконі з настойкою, що вважається допустимим.

Обов'язковою умовою є відсутність доступу до медикаментозним засобам малюків. Вони можуть приймати препарат всередину (пробуючи на смак) або наносити на поверхню шкірних покривів.

[20]

Термін придатності

Протягом певного періоду, тривалість якого встановлюється виробником лікарського засоби, препарат повинен зберігати свої терапевтичні властивості. Цей період є термін придатності.

Однак медикаментозні засоби володіють певною дією тільки в разі дотримання правил зберігання. Так, для календули (мазі і свічок) термін придатності становить 2 роки. Настоянка може зберігатися в два рази довше (4 роки).

Необхідно пам'ятати, що у відкритому стані лікарський засіб не зберігаються свої терапевтичні ефекти протягом усього терміну придатності.

[21]