Капікор

Капікор - комплексне ліки з кардіологічним впливом.

[1]

Показання до застосування Капікора

Застосовується при комбінованому лікуванні в таких випадках:

• ІХС (наприклад, кардіоміопатія ішемічного характеру, стенокардія, кардіосклероз постинфарктного характеру і інфаркт міокарда);
• SWF;
• кардіоміопатія клімактеричного характеру;
• розлади процесів кровообігу всередині головного мозку в гострій або хронічній стадії ( інсульт мозку, недостатність цереброваскулярного типу і дисциркуляторна форма енцефалопатії);
• МКБ;
• порушення вегетосудинної діяльності.

Форма випуску

Випуск речовини реалізується в капсулах, в кількості 10-ти штук всередині блістерної упаковки. Коробка містить 2 або 6 таких упаковок.

Фармакодинаміка

Капікор є комбінованим ліками, медикаментозна активність якого забезпечується поєднанням 2-х діючих елементів: дигидрата мельдоній і дигидрата γ-бутиробетаїну.

Подібне поєднання сприяє розвитку швидкого і сильного церебро і кардіопротекторну впливу, що забезпечує незалежність швидкості розвитку медикаментозного впливу від ступеня виснаження організму при ішемії або стресових станах різноманітного походження (сюди входить і оксидативний генез).

Дигідрат γ-бутиробетаїну потенціює активність ліки, впливаючи на стимуляцію процесів біосинтезу NO, а крім того перешкоджає розвитку токсичного ефекту від вільних радикалів щодо клітин. Разом з цим даний елемент стабілізує процес оксидантного гомеостазу всередині клітин і позитивно впливає на діяльність ендотелію.

Дигідрат мельдоній уповільнює переміщення жирних кислот довголанцюжкових типу, а також їх метаболічних продуктів до холодильника мітохондрій (шляхом зменшення біосинтезу карнітину), завдяки чому аеробний метаболічний шлях зберігається і при гіпоксії тканин.

Ліки перешкоджає виснаження клітинних запасів креатинфосфату і АТФ, а крім цього кумуляції молочної кислоти, розвитку ацидозу всередині клітин, розладу ензимних процесів і порушення роботи каналів іонів. Крім того препарат певним чином впливає на збільшення показників дигидрата γ-бутиробетаїну всередині організму.

Всі ці комбіновані механізми допомагають встановити оптимальні показники дигидрата γ-бутиробетаїну, завдяки чому NO-залежні реакції стають більш вираженими і швидкими (серед них антиагрегантну, антиоксидантну, вазодилатуючу, антикоагулянтну та інші дії). Також медикамент допомагає регулювати процеси проліферації і апоптозу, а разом з цим підтримує гомеостаз судин і ін.

Медикамент надає іммуномоделірующее, кардіо- та церебропротекторну, а також протиішемічне вплив.

У разі недостатності серцевої функції ліки покращує скоротливу діяльність міокарда і підвищує толерантність по відношенню до фізичних навантажень. У людей зі стабільною формою стенокардії 2-го і 3-го функціонального типу Капікор зменшує кількість серцевих нападів, сприяє розвитку помірного антигіпертензивного впливу, а також стабілізує показники ЧСС.

У разі ушкодження головномозгових судин медикамент покращує функціонування церебральної гемодинаміки, стабілізує обмінні процеси всередині нервових клітин, а разом з цим оптимізує кількість споживаного мозковими тканинами кисню, що дозволяє досягти поліпшення фізичної, розумової і когнітивної діяльності, стабілізувати психоемоційний фон і зменшити відчуття перевтоми.

Фармакокінетика

Вжите ліки на високій швидкості абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Показники біодоступності досягають 78%. Пікові плазмові значення реєструються після 1-2-х годин після застосування.

При процесах обміну формується 2 головних метаболічних продукту, які виводяться через нирки. Термін напіврозпаду лікарського елемента - близько 3-6-ї години.

Спосіб застосування та дози

Застосовувати Капікор можна без прив'язки до вживання їжі. При комбінованому лікуванні - 2 капсули ЛЗ 1-3-кратно за день. Весь лікувальний курс триває в межах 2-6-ти тижнів. За добу дозволяється вживати не більше 6-ти капсул.

Проведення повторних лікувальних циклів допускається після консультації з лікарем (найчастіше за рік дозволяється не більше 2-3-х таких курсів).

Так як медикамент може надавати стимулюючий вплив, останній його прийом повинен здійснюватися мінімум за 3-4 години перед сном.

Використання Капікора під час вагітності

Немає інформації про те, чи безпечно використовувати Капікор при вагітності. Щоб уникнути можливого негативного впливу на плід, рекомендується відмовитися від його застосування в даний період.

Також немає даних і тому, чи екскретується ліки з материнським молоком. При потребі в застосуванні ЛЗ під час лактації, слід відмовитися від годування грудьми на період терапії.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• присутність сильної чутливості щодо медикаменту і його складових елементів;
• збільшення показників ВЧД (при розвитку новоутворень всередині черепа або розладі венозного відтоку);
• проблеми з роботою нирок або печінки у важкій ступеня;
• недостатність печінкової або ниркової діяльності.

Побічна дія Капікора

Застосування медикаменту може спровокувати розвиток різних побічних ознак:

• імунні розлади: часто розвиваються симптоми алергії. Зрідка спостерігаються прояви непереносимості, серед яких кропив'янка, анафілаксія, алергічний форма дерматиту і набряк Квінке;
• психічні порушення: зрідка з'являється почуття збудження або страху, виникають розлади сну і нав'язливі думки;
• ушкодження, Що зачіпають роботу НС: найчастіше розвиваються головні болі. Зрідка виникає тремор, вушний шум, запаморочення, парестезії з вертиго і гіпестезією, а крім цього переднепритомний стан з наступним непритомністю і порушення ходи;
• проблеми з серцевою діяльністю: зрідка змінюється ритм серцебиття, відзначається тахікардія (іноді синусова), миготлива аритмія, серцебиття, а також больові відчуття і почуття дискомфорту в грудині;
• розлади кровоносних процесів: зрідка відзначається блідість шкірного покриву, гіперемія, збільшення / зменшення значень АТ і гіпертонічний криз;
• порушення роботи дихальних органів, середостіння і грудини: часто відзначається розвиток інфекцій в респіраторних протоках. Зрідка з'являється кашель, запалення всередині горла, апное або диспное;
• симптоми, що зачіпають роботу шлунково-кишкового тракту: часто виникає диспепсія. Зрідка спостерігається нудота, дисгевзія, здуття, больові відчуття в ділянці живота, блювання, втрата апетиту, діарея, гіперсалівація або сухість ротової слизової;
• ушкодження підшкірних шарів і епідермісу: зрідка з'являються висипання, свербіж, а також системна висип макульозно-папулезного характеру;
• розлади в роботі кістково-м'язової структури: зрідка з'являється слабкість або спазми в м'язах, а також больові відчуття в області спини;
• порушення сечовипускання і ниркової функцій: зрідка виникає поллакиурия;
• системні ушкодження: зрідка з'являється озноб, набряклості в області ніг або лиця, почуття загальної слабкості, холодний піт, астенія та відчуття холоду або жару;
• дані лабораторних тестів: часто спостерігається дисліпідемія або збільшення показників С-реактивного білка. Зрідка виникає еозинофілія, прискорення серцевого ритму або відхилення значень на ЕКГ.

[2]

Передозування

У ліки низький рівень токсичності, тому він не викликає розвитку небезпечних для життя негативних реакцій. Також немає інформації про випадки отруєння мельдоній.

Серед ознак передозування: почастішання ритму серцебиття, зменшення рівня АТ (розвивається в формі запаморочення і головного болю), а також порушення ЦНС.

Для усунення цих ознак проводять симптоматичні процедури. При важкій інтоксикації необхідно стежити за роботою печінки і нирок.

Так як у мельдоній високі показники синтезу з кров'яним білком, гемодіаліз при передозуванні даною речовиною не зможе зробити істотного результату.

Взаємодія з іншими препаратами

Капікор дозволяється поєднувати з нітратами, що володіють пролонгованим типом впливу, а крім цього з іншими антиангінальними ЛЗ (стабільна форма стенокардії напруги), СГ і діуретиками (недостатність серцевої функції). Крім цього він може застосовуватися разом з антиагрегантами, антикоагулянтами, а також протиаритмічними ЛЗ та іншими ліками, які поліпшують процес мікроциркуляції.

Медикамент здатний підсилювати ефективність ліків, у складі яких є ніфедипін або гліцерілтрінітрат, а крім того β-адреноблокаторів, вазодилататорів периферичного типу та інших антигіпертензивних ЛЗ.

При комбінації мельдоній з ліками заліза у людей із залізодефіцитною анемією відзначалося поліпшення структури кислот всередині еритроцитів.

Поєднання мельдоній з вітаміном B13 з метою лікування пошкоджень, спровокованих реперфузією або ішемією, призводить до розвитку додаткового терапевтичного впливу.

Мельдоній сприяє усуненню патологічних змін серцевої функції, що розвиваються під впливом компонента АЗТ, а крім цього опосередковано впливає на процеси окисного стресу через те ж АЗТ, в результаті яких виникає дисфункція метофондрій. Комбінування мельдоній і азидотимидина або інших ЛЗ для терапії СНІДу призводить до розвитку позитивного ефекту при лікуванні даного захворювання.

Під час тестувань втрати рефлексу рівноваги в зв'язку з використанням етилового спирту, мельдоній скорочував тривалість сну.

При судомах, спровокованих пентілентетразолом, розвивається потужне антіконвульсівнимі вплив мельдоній. У той же час, при використанні перед лікуванням мельдоній йохімбінових α2-адренорецепторів в порції 2 мг / кг, а також засоби, що уповільнює синтазу NO, (СОА) N- (G) -нітро-L-аргініну в порції 10 мг / кг, антіконвульсівнимі ефект мельдоній блокується повністю.

Інтоксикація мельдоній може потенціювати кардиотоксические властивості, що розвиваються при використанні циклофосфамида.

Недолік карнітину, що формується при використанні мельдоній, може призвести до посилення кардіотоксичної дії, спровокованого іфосфамідом.

При кардіотоксичного ефекту, що з'являється при застосуванні індинавіру, а також нейротоксичні вплив, спровоковане активністю ефавірензу, мельдоній сприяє розвитку протекціоністського характеру.

Забороняється комбінувати ліки з іншими засобами, в складі яких є мельдоній, тому як це потенціює ймовірність розвитку негативних симптомів.

[3], [4]

Умови зберігання

Капікор потрібно утримувати в темному і сухому місці, закритому від проникнення дітей. Температурні значення - не більше 25 ° С.

Термін придатності

Капікор може використовуватися в межах 36-ти місяців з моменту випуску лікарського препарату.

Застосування для дітей

Заборонено призначати медикамент в педіатрії.

Аналоги

Аналогами медикаменту є засоби Ранекса, Рибоксин і Предуктал, а крім цього Дьюралан, Валідол з глюкозою, Милдронат, Настоянка глоду і Карметадін з Магнеротом.