Кіста гайморової пазухи

Кіста верхньощелепної пазухи – це доброякісне утворення кулястої форми, заповнене рідиною.

Стінка кісти двошарова, внутрішній шар якої представлений епітелієм, що виробляє слиз.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Причини кісти гайморової пазухи

Які основні причини виникнення кіст верхньощелепної пазухи? Найчастіше це хронічні захворювання, такі як риніт або синусит, які розвиваються в носі або навколоносових пазухах. Однак буває, що кіста верхньощелепної пазухи з'являється з інших причин. Основним механізмом і причиною розвитку кісти верхньощелепної пазухи є потовщення, внаслідок множинних запальних процесів, слизової оболонки в носових порожнинах і пазухах, що призводить до того, що канали, що виводять слиз із залоз, закупорюються, заростають і більше не можуть його виводити. Тому слиз поступово накопичується, що призводить до появи слизових «кульок».

[ 5 ]

Симптоми кісти гайморової пазухи

У вас болить голова? Скаче артеріальний тиск? Часто відчуваєте запаморочення? У вас важко дихати? Це означає, що у вашому організмі щось пішло не так, і вам просто необхідно звернутися до лікаря. Можливо, це наслідок нелікованих захворювань, які намагаються змусити вас розпочати лікування, або, можливо, щось інше, про що ви одразу не думаєте. Крім того, якщо хвороба переростає в хронічну стадію з рецидивами, тоді стає набагато складніше визначити, що в організмі щось не так.

Одна з причин поганого самопочуття – кіста верхньощелепної пазухи. Що це за «звір»? Зазвичай пацієнт не відчуває жодного болю, а точніше навіть не підозрює про існування утворення в організмі. Головним принципом визначення виникнення цієї хвороби є чиста випадковість, коли пацієнт захворює звичайним гайморитом і йде на рентген. А потім рентген показує, що стінки пазухи не такі, як повинні бути, і там з’явилося певне випинання. Визначити виникнення кісти верхньощелепної пазухи також можна під час ортопантограми (панорамного знімка верхньої та нижньої щелепи, який призначає стоматолог).

Однак, отримавши рентгенівський знімок та попередній діагноз, не впадайте у відчай, якщо там написано багато медичних термінів, які не віщують нічого доброго. Щоб отримати правильний і остаточний діагноз, потрібно оглянути пацієнта, дізнатися про його відчуття, самопочуття, скарги і лише потім намагатися поставити діагноз.

У більшості випадків кіста розвивається поступово і не впливає на самопочуття людини, не завдає дискомфорту та може стати вірним, але не дуже бажаним супутником на все життя пацієнта. Більше того, виявлення кісти схоже на гру в дартс – можна влучити або промахнутися, а можна знайти або ні. Виявлення кісти верхньощелепної пазухи – справа складна та несподівана.

Однак існує ймовірність зростання кісти верхньощелепної пазухи, що може призвести до заповнення всього простору верхньощелепної пазухи. У цьому випадку пацієнт може відчувати дискомфорт, страждати від закладеності носа, утрудненого дихання. У деяких випадках пацієнти відчувають тиск під очима. Якщо в організм потрапляє гостра респіраторна вірусна інфекція або людина хворіє на синусит, то кіста верхньощелепної пазухи може запалюватися, виділяти гній, що симптоматично нагадує гострий синусит.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Форми

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Кіста зуба в верхньощелепній пазусі

Кіста зуба – це, безсумнівно, реакція організму на появу та розмноження бактерій. Ці сторонні організми потрапляють у кореневий канал зуба та провокують відмирання кісткових ділянок, що призводить до утворення порожнин у зубних каналах. З часом у порожнині утворюється кулька – щільна оболонка, яка встановлює межу між здоровими та інфікованими клітинами зуба. Ця оболонка вважається кістою.

Кіста зуба може бути різною, залежно від її розташування та вмісту. Наприклад, за місцем виникнення розрізняють кісту переднього зуба, зуба мудрості, а також кісту зуба в гайморовій пазусі.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Одонтогенна кіста верхньощелепної пазухи

Існує ціла група пухлин, що відносяться до одонтогенних – це адамантинома, одонтома, цементома і, звичайно ж, кісти. Кісти виявляються лікарями набагато частіше, ніж інші пухлини. Добре те, що кісти не метастазують, хоча можуть охоплювати досить великі обсяги тканин.

Зростання кісти руйнує кістку та призводить до її відмирання, що часто призводить до запалення. Стінка щелепи значно зменшується в об'ємі, стає тоншою, що визначається легким хрускотом при пальпації, а потім може зникнути зовсім.

Одонтогенні кісти верхньощелепної пазухи зазвичай не викликають дискомфорту, не відчуваються під час пальпації, тому часто можуть досягати дуже значних розмірів. Таке збільшення об'єму кісти призводить до здавлення верхньощелепної пазухи.

Візуально одонтогенну кісту верхньощелепної пазухи можна побачити, коли вона росте та зміщує передню стінку щелепи (зростання у напрямку ротового отвору). Якщо кіста розташована на верхній щелепі поблизу центральних різців, вона може рости у напрямку носової порожнини, якщо від латеральних верхніх різців – у напрямку піднебіння. При розвитку кісти нижніх зубів існує ризик перелому нижнього краю щелепи під час жування.

Ретенційна кіста верхньощелепної пазухи

Найпоширенішим типом є ретенційна кіста, так звана справжня кіста. Її природу можна визначити лише за допомогою гістологічного дослідження. Типовою локалізацією є верхньощелепна пазуха, а саме її нижня стінка. Вона складається з циліндричного епітелію та чітко видно на рентгенівських знімках. Як і всі кісти, виникнення та існування ретенційної кісти верхньощелепної пазухи відбувається без симптомів та болю. Найчастіше її виявляють випадково. Однак, коли ретенційна кіста верхньощелепної пазухи досягає великих розмірів, вже з'являються симптоми, характерні для цього захворювання.

Для появи перших симптомів кісти потрібно близько 2 місяців. Протягом цього часу в організмі накопичується достатня кількість гістаміну, серотоніну або ацетилхоліну, що порушує структуру капілярів. Порушення кровотоку по мікроциркуляторному руслу впливає на слизову оболонку, яка набрякає через накопичення вищезгаданих речовин.

Кіста лівої та правої верхньощелепної пазухи

Кісти лівої, а також правої верхньощелепної пазухи, тривалий час не проявляють симптомів і виявляються лише за допомогою рентгена або томографії. Симптоми включають випадкові, раптові, поодинокі виділення з одного боку носа. Жовтуваті, прозорі, рясні виділення можуть характеризувати розрив і вихід кісти з її наповнювача.

Щоб визначити наявність кісти лівої чи правої верхньощелепної пазухи, зазвичай проводять рентген навколоносових пазух, беруть проби або вводять контрастні речовини в порожнини. Однак найефективнішим методом визначення все ж залишається томографія, яка проводиться за допомогою комп’ютерного томографа. Вона дозволяє побачити, де саме розташована кіста і якого вона розміру. Процедура також дозволяє визначити товщину її оболонки та що знаходиться всередині.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Ускладнення і наслідки

Залежно від типу кісти та її розташування можливі різні наслідки захворювання. Ускладнення трапляються рідко, але лікарі кажуть, що найпоширенішим варіантом є нагноєння всередині шкірного мішка.

Можливий, але досить рідкісний варіант полягає в тому, що при постійному повільному зростанні кісти тиск на кістки та органи черепа посилюється. Через підвищений тиск кістка може деформуватися. Коли кіста вражає органи зору, може розвинутися диплопія – захворювання, при якому зображення здається подвійним.

Якщо хвороба достатньо запущена, може початися відторгнення кістки або смерть.

Чим небезпечна кіста верхньощелепної пазухи?

Що може статися, якщо у дорослої людини в організмі з'явиться кіста верхньощелепної пазухи? Як було описано вище – якщо кіста маленька, непомітна та незначна, вона не завдасть особливої шкоди, хоча й може «котитися» у вашому тілі все життя. Однак, при більш значних розмірах «слизборника», а також при запаленні або гнитті, таке захворювання може загрожувати вам підвищеним тиском на внутрішні органи голови, підвищенням температури тіла, а в дуже запущених випадках навіть поширенням запалення на сусідні тканини та органи.

У найгіршому випадку кіста може лопнути, що призведе до виділення з неї гнійної рідини, яка не тільки створить дискомфорт, але й може призвести до інфікування тканин, а потім і до некрозу.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Діагностика кісти гайморової пазухи

У сучасній медицині існує не так багато методів діагностики кісти верхньощелепної пазухи. Таким чином, найпоширенішим і широко використовуваним методом визначення кісти верхньощелепної пазухи на цьому етапі розвитку медичної практики є рентгенологічна томографія, при якій навколоносові пазухи фотографуються з двох ракурсів.

Одним з найточніших варіантів діагностики кісти верхньощелепної пазухи є проведення комп'ютерної томографії, магнітно-резонансної томографії пазух носа та ендоскопії верхньощелепних пазух.

Серед відомих наукових методів визначення кісти верхньощелепної пазухи також використовується введення контрастної рідини в місце підозрюваного утворення кісти – верхньощелепна синусографія.

Якщо біопсія проводиться для визначення наявності кісти в організмі, тобто відсікання ділянки тканини підозрюваного утворення та її вивчення, перевірка на наявність певних порушень. Тканина, відсічена під час біопсії, піддається кільком процедурам – мікробіологічним, біохімічним та цитологічним. Всі ці дослідження допомагають визначити захворювання, його характер та стадію розвитку.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Лікування кісти гайморової пазухи

Якщо проведено всі необхідні дослідження та підтверджено наявність кісти, лікар призначає певний метод лікування кісти верхньощелепної пазухи. Найпоширенішим методом лікування кісти верхньощелепної пазухи є хірургічне втручання, тобто видалення кісти. Якщо в такому втручанні немає потреби, а саме захворювання не завдає людині незручностей, то проводиться консервативне нехірургічне лікування. Таке лікування має на увазі постійний контроль у ЛОР-фахівця, а також прийом різних ліків – назальних спреїв, антигістамінних препаратів, деконгестантів.

Видалення кісти верхньощелепної пазухи може бути призначене лікарем лише в тому випадку, якщо утворення досягло великих розмірів або заважає нормальному функціонуванню органів голови (зокрема, навколоносових пазух, а також різних судин).

Найбільш прийнятним і безпечним методом хірургічного втручання є ендоскопічне видалення кісти верхньощелепної пазухи. Більшість лікарів, а також самі пацієнти, які стикаються з необхідністю такої операції, обирають ендоскопічний метод, оскільки під час такої операції з приводу кісти в верхньощелепній пазусі менше травмується шкіра, не залишається рубців від розрізів, а реабілітаційний період мінімальний.

Ця методика дозволяє більш ретельно видалити непотрібні утворення. Лазерне видалення кісти верхньощелепної пазухи виключає використання страшних інструментів, таких як зубило або молоток, а також дозволяє лікарю дістатися до потрібного місця кістозного утворення через невеликий отвір у стінці пазухи. Крім того, все хірургічне втручання триває лише 10-15 хвилин. Під час проведення операції на кісті в верхньощелепній пазусі використовуються відеокамери для огляду місця операції зсередини.

Народне лікування кіст верхньощелепної пазухи

Традиційне лікування кіст верхньощелепної пазухи, як не дивно, може спричинити збільшення кістозного утворення та погіршення загального стану здоров'я. Крім того, нерідко трапляються випадки загострення або алергії на певні трави чи інші рослинні компоненти.

В основному, народні рецепти базуються на використанні трав та біологічно активних речовин, що містяться в прополісі або меді. На жаль, такі рецепти рідко призводять до повного усунення кісти. Ні закапування відварів у ніс, ні промивання чи інгаляції, ні прийом різних препаратів, виготовлених вдома з рослинних компонентів, не допоможуть позбутися кісти. Також лікарі настійно рекомендують утриматися від прийому гомеопатичних препаратів та проходження різних гомеопатичних процедур.

[ 31 ], [ 32 ]

Профілактика

Щоб ви ніколи не дізналися, що таке кіста верхньощелепної пазухи, потрібно просто стежити за власним здоров'ям і не нехтувати лікуванням захворювань. Профілактика кісти верхньощелепної пазухи передбачає швидке та ефективне усунення всіляких ринітів, синуситів, а також уникнення розвитку поліпів у носі та навколоносових пазухах. Ці захворювання сприяють огрубінню слизової оболонки носа, що призводить до закупорки слизовивідних проток.

[ 33 ]

Прогноз

Варто зазначити, що кіста верхньощелепної пазухи – це досить «нешкідливе» захворювання. Це не онкологія, не новоутворення, а просто скупчення рідини в сечовому міхурі.

Прогноз при кісті верхньощелепної пазухи, варто зазначити, несприятливий для тих, у кого є аномальний розвиток навколоносових пазух, а також для тих, хто страждає на хронічний синусит. Лікарі стверджують, що виникнення кісти також більш імовірне у людей, які страждають на алергічні захворювання.

На завершення слід зазначити, що кіста верхньощелепної пазухи – не такий страшний діагноз і її можна вилікувати. Крім того, якщо людина не відчуває жодного дискомфорту, то вона може жити і не підозрювати про існування такого утворення у власному організмі.

Пам’ятайте, що наявність кісти можна визначити лише за допомогою рентгена, томографії, введення контрастної речовини або біопсії та зондування. Народними засобами кісту верхньощелепної пазухи вилікувати неможливо, тому при її виявленні слід звернутися до отоларинголога щодо подальших дій та можливих методів лікування.

Знайте, що самолікування небезпечне для вашого організму, і найкращий спосіб уникнути виникнення кісти верхньощелепної пазухи – це не хворіти або своєчасно та правильно лікуватися.

[ 34 ], [ 35 ]