Кіста яєчка

Парні чоловічі статеві залози тестікули (яєчка) і парний секреторний орган епідідіміса (придатки яєчка) виробляють сперматозоїди і частково гормон тестостерон. У верхній частині цих залоз, в області їх придатків або вздовж сім'яного канатика досить часто формується кіста яєчка - порожнина з фіброзної оболонкою і рідким вмістом. Кісти яєчка відносяться до доброякісних пухлиноподібних утворень.

За локалізацією ці утворення поділяються на лівосторонні - кіста лівого яєчка, справа наліво - кіста правого яєчка і двосторонні - одночасно в обох яєчках або кісти придатків обох яєчок.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причини кісти яєчка

Причини кісти яєчка на сьогоднішній день до кінця не з'ясовані. Серед найбільш ймовірних причин виникнення цієї патології - розширення оболонки яєчка або його придатка за рахунок обмеженого випинання їх стінок (аневризми) з подальшим звуженням і утворенням порожнини. А ось чому це відбувається, точно не відомо. Хоча тут можуть грати вирішальну роль такі фактори, як наявність вогнища інфекції або травматичне вплив на мошонку. Вважається, що дана патологія буває як природженою, так і придбаної.

А ось кіста придатка лівого яєчка і кіста придатка правого яєчка (сперматоцеле)

Утворюється при порушенні звільнення вивідних проток і заповненні їх рідиною, яку для дозрівання і транспортування сперматозоїдів виробляє епідідіміса. Якщо мошонка була травмована, в ній застоялася кров або виникло запалення, насінні протоки звужуються (аж до повного перекриття). В результаті цього еякулят накопичується, розтягуючи стінки семявиносящіх канальців, і таким чином відбувається утворення патологічної порожнини - кісти.

Причиною кісти придатка яєчка також може бути гострий епідидиміт - інфекційне запалення яєчка або придатка яєчка, викликане гонококами, хламідіями, мікоплазмою, уреаплазмою, трихомонадами і різними вірусами. Як правило, це захворювання є ускладненням простатиту, везикуліту або уретриту - на тлі переохолоджень, зниження імунітету і травм мошонки.

Оскільки патологічні утворення в яєчках можуть бути вродженими, то кіста яєчка у дитини може бути виявлена навіть відразу після народження. Це дизонтогенетические кісти, етіологія яких пов'язана з порушеннями формування плоду в першій половині вагітності, а також з народженням дитини раніше покладеного терміну або травмою, отриманою ним під час пологів.

Якщо кисть не починає рости, то дуже часто вона зникає без будь-якого лікування. А якщо розмір кісти яєчка у дитини збільшується, то її видаляють за допомогою лапароскопії.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Симптоми кісти яєчка

Клінічна картина кістозного утворення в яєчку або кісти придатка яєчка розвивається від безсимптомної стадії захворювання до прояву ознак, пов'язаних з поступовим збільшенням розміру порожнини.

За даними спостережень урологів, у випадках діагностування кісти яєчка більшість звернень пацієнтів було пов'язано з самостійним виявленням ними невеликого (розміром з горошину) круглого або овального ущільнення в мошонці поруч з яйцем - без найменших скарг на больові відчуття.

При розмірі кісти 2-2,5 см чоловік може відчувати дискомфорт в області мошонки. Збільшення розміру кісти лівого яєчка або кісти правого яєчка може викликати досить відчутні незручності при рухах, в процесі ходьбі, а також під час інтимної близькості.

При діаметрі кісти 3-3,5 см і вище відбувається здавлювання судин і тканин (компресійна ішемія) тестікули, а також її нервових закінчень, в результаті чого формуються осередки застою. Це проявляється у вигляді болів тягне характеру, які локалізуються в області мошонки і в паху.

Чим небезпечна кіста яєчка?

Фахівці стверджують, що процес зростання кісти яєчка або його придатка протікає дуже повільно і не призводить до будь-яких розладів або зниження статевої активності і репродуктивної функції чоловіка. Однак це захворювання небезпечне тим, що в вміст кісти можуть проникати хвороботворні мікроби і бактерії, що неминуче викликає запалення. При значних розмірах кісти яєчка або кісти придатка яєчка відбувається розтягнення мошонки, а при травмі мошонки можливий розрив кісти. Не виключено і переродження доброякісних кістозних утворень в злоякісні.

Також слід мати на увазі, що наслідки кісти яєчка (за умови двостороннього ураження) виливаються в чоловіче безпліддя.

Діагностика кісти яєчка

Діагноз кісти яєчка так само, як і кісти придатка яєчка, ставиться на підставі анамнезу, фізикального обстеження (пальпації) і результатів ультразвукового дослідження (УЗД).

Оскільки симптоми даного захворювання неспецифічні, а обмацування «наосліп» не дає

Повної картини патологічних змін, то саме УЗД стало основним методом діагностики кісти яєчка. УЗД дозволяє встановити точне місце розташування і розмір кісти, а також відрізнити її від водянки яєчка, грижі, пухлини яєчка і варикозного розширення вен сім'яного канатика (варикоцеле).

За даними медичної статистики, серед всіх пацієнтів, які з тих чи інших причин проходять обстеження мошонки за допомогою УЗД, кісти яєчка виявляються практично у кожного третього дорослого чоловіка.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Лікування кіст яєчка

Для лікування кіст яєчка (неускладнених запаленням) ніяких лікарських препаратів не існує, і в клінічній практиці пацієнту з цим діагнозом належить вибрати або видалення кісти яєчка (або видалення кісти придатка яєчка), або склеротерапію. У рідкісних випадках застосовують пункційний метод лікування кіст яєчка.

Видалення кісти яєчка, за словами лікарів, це перевірений часом і дуже надійний спосіб позбавлення від даної патології. Операція при кісті яєчка проводиться під місцевим знеболенням або загальним наркозом: над кістою оболонку мошонки розрізають, вилущують кісту і пошарово вшивають рану. На мошонку накладається марлева пов'язка, лід, і підтримуюча пов'язка (суспензорій). Для профілактики післяопераційного запалення призначається прийом антибіотиків і обмеження фізичної активності на два тижні. До речі, перед операцією при кісті яєчка лікарі попереджають пацієнтів про ймовірність їх безпліддя в майбутньому.

Крім відкритого хірургічного втручання для видалення кісти яєчка, а також для видалення кісти придатка яєчка застосовується лапароскопія, яка набагато менш травматична, менш тривала і менш ризикована в плані розвитку післяопераційних ускладнень.

Склеротерапія є альтернативний видалення метод лікування кіст яєчка, але менш ефективний. При склеротерапії за допомогою шприца з порожнини кісти видаляється її вміст, а замість нього вводиться спеціальний хімічний склад. В результаті хімічної реакції відбувається руйнування тканин, що вистилають внутрішні стінки кісти, і стінки склерозируются, тобто «склеюються» між собою. При цьому таким же чином може бути пошкоджений насіннєвий канатик, і це стає причиною безпліддя чоловіки.

Пункційні метод лікування кіст яєчка відрізняється від склеротерапії тим, що після видалення рідини з порожнини кісти туди нічого не вводиться. Незважаючи на простоту процедури ефект від її проведення тимчасовий, так як велика ймовірність неодноразового повторного наповнення кісти серозної рідиною. Крім того, за словами лікарів, кожна наступна пункція становить серйозну загрозу пошкодження тестікули і епідідіміса.

Слід зазначити, що лікування кісти придатка яєчка аналогічно лікуванню кіст яєчка - хірургічне видалення кісти або склеротерапія.

Кіста яєчка у дитини, яка може з'явитися у хлопчиків підліткового віку, досить часто після закінчення періоду статевого дозрівання може мимовільно зникнути. Однак кісти придатка яєчка розміром більше 1,5 см фахівці рекомендують видаляти.

Лікування кісти яєчка народними засобами

Лікування кісти яєчка народними засобами, враховуючи, що медикаментозна терапія при даному захворюванні відсутня, представляється вельми ... Проблематичним. Тим не менш, є два рослини, які можуть допомогти в боротьбі з цією патологією. Це ісландський мох і ламінарія.

Ісландський мох (цетрария ісландська) містить багато йоду, і препарати на його основі мають антисептичні властивості, наприклад, натрію уснінат. А з сухого лишайника готують відвар: на 200 мл окропу беруть 10 г подрібненої рослини, кип'ятять 5-10 хвилин, настоюють півгодини і приймають 3 рази на день по третині склянки.

Морська капуста (ламінарія), крім йоду, містить полісахарид - альгінову кислоту, яка виводить з організму важкі метали і радіонукліди, а її похідне альгінат натрію має виражені протипухлинні властивості. Крім того, біологічно активні речовини ламінарії регулюють жировий обмін в організмі, пригнічуючи метаболізм рослинних стеролів. Це знижує ризик утворення в шкірі та інших тканинах всіляких патологічних скупчень. І лікарі не дарма рекомендують ламінарію чоловікам, які мають проблеми з передміхурової залозою, наприклад, простатит і аденому простати.

Так що при діагнозі кіста яєчка вживання ламінарії явно не позбавлене сенсу. Її потрібно пити один раз в день - перед сном, розмішавши чайну ложку порошку або гранул морської капусти в 100 мл води.