Медичний експерт статті
Нові публікації
Коротка вуздечка губи
Останній перегляд: 05.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Коротка вуздечка губи (верхньої чи нижньої) не є захворюванням, а анатомо-топографічною особливістю будови передодня ротової порожнини, яка класифікується як структурна аномалія м'яких тканин ротової порожнини.
[ 1 ]
Причини короткої вуздечки губи
Причини короткої вуздечки губи криються в порушеннях формування слизової оболонки рота та вродженій анатомічній аномалії передодня ротової порожнини. Як і у випадках з будовою скелетних структур лицьової частини черепа, етіологія порушення формування м'язової та слизової тканин визначається ендогенними (спадковими) та різними зовнішніми факторами ризику протягом перших двох місяців внутрішньоутробного розвитку (коли формується лицьовий скелет ембріона та ротова порожнина).
Вуздечка губ (frenulum labii) розташована у передодні ротової порожнини (vestibulum oris), яке з усіх боків обмежене щоками, зубами та слизовою оболонкою альвеолярної частини ясен обох щелеп. Передодень покритий слизовою оболонкою, що складається з багатошарового плоского епітелію.
Вуздечка обох губ — це тонкий трикутний тяж (місток) слизової тканини, розташований вертикально — між серединою кожної з губ і серединою відповідної ясна, а точніше, альвеолярного відростка щелепи. Вуздечка є еластичним «конструктивним» елементом передодня ротової порожнини та служить обмежувачем рухливості губ.
[ 2 ]
Патогенез
У більшості випадків патогенез дефекту пов'язаний з тим, що з'єднання вуздечки з яснами розташоване нижче основи ясенного сосочка між двома передніми різцями (тобто занадто близько до зубів). Крім того, існують анатомічні різновиди самої вуздечки: спотворення форми, потовщення та ущільнення слизової тканини, вкорочення гребеня (вільної сторони мосту).
Симптоми короткої вуздечки губи
Очевидні симптоми короткої вуздечки верхньої губи: верхня губа малорухлива і не може повністю охопити верхній ряд зубів, утруднене змикання губ (через що рот залишається трохи відкритим).
Положення однієї з губ при посмішці може бути специфічним, з неможливістю розкрити обидва ряди зубів.
Перші ознаки того, що у дитини коротка вуздечка верхньої або нижньої губи, проявляються значними труднощами зі смоктанням. Мати, що годує, повинна звертати увагу на те, як дитина бере груди, як швидко вона втомлюється від смоктання, як швидко знову відчуває голод, чи достатньо набирає вагу. Зазвичай цей дефект виявляють неонатологи одразу після народження дитини, вони повідомляють матір і в її присутності усувають дефект, розрізаючи вуздечку.
Ускладнення і наслідки
Досить часто коротка вуздечка під верхньою губою викликає або збільшує діастему - проміжок між верхніми центральними різцями, а також проміжки між усіма зубами верхньої щелепи - трему зубів. При цьому зуби стають чутливішими через порушення зчеплення альвеолярної тканини з коренями зубів; зуби набагато легше уражаються карієсом. А проблеми з дикцією виражаються в труднощах з вимовою губних та губно-зубних приголосних (б, р, м, в, ф).
Окрім утворення проміжку між нижніми передніми зубами, найпоширенішими наслідками та ускладненнями короткої вуздечки нижньої губи є формування неправильного прикусу у дитини після появи молочних зубів – з фронтальним випинанням нижнього ряду зубів.
При короткій вуздечці нижньої губи у дорослих спостерігається поступове зменшення об'єму м'яких тканин біля зубів нижнього ряду (рецесія ясен), що супроводжується оголенням шийок нижніх передніх зубів. Нерідко між яснами та зубом утворюються заглиблення (ясенні кишені), які стають передумовою для розвитку пародонтиту.
[ 5 ]
Діагностика короткої вуздечки губи
Діагностика короткої вуздечки губи (верхньої або нижньої) проводиться під час візуального огляду ротової порожнини, під час якого стоматолог, ортодонт або логопед чітко бачить, на якій відстані від основи ясенного сосочка між двома передніми різцями (верхній або нижній зубний ряд) знаходиться місце зрощення тяжця з яснами. Нормою вважається відстань 5-8 мм.
До кого звернутись?
Лікування короткої вуздечки губи
Єдиний метод лікування короткої вуздечки статевих губ – хірургічний.
Ця операція називається френулотомією або френектомією. Френулотомія передбачає розсікання короткої вуздечки губи ножицями або висічення частини тканини скальпелем (з накладанням швів). Втручання вимагає місцевої анестезії, супроводжується незначною кровотечею, а після операції спостерігається біль і набряк. Рубець на місці розрізу або висічення зазвичай розсмоктується.
Френектомія – це медична процедура, що проводиться лазером під мінімальною седацією з анестетиком, що наноситься на слизову оболонку. Кровотеча при цьому методі практично відсутня; біль, набряк та утворення рубцевої тканини мають індивідуальний характер, але в будь-якому випадку все загоюється швидше, ніж при френулотомії.
Фахівці наголошують, що коротку вуздечку під верхньою губою у дитини можна підрізати або одразу після народження, або у віці шести-восьми років – коли молочні передні різці замінюються постійними. До цього вуздечку не підрізають, щоб не порушити формування верхньощелепної дуги та не спровокувати розвиток неправильного прикусу.
Якщо у дитини коротка вуздечка нижньої губи, френулотомію можна проводити під час молочного прикусу (але не раніше трьох років), проте лікарі радять почекати, поки прорізаться постійні різці.