Коричневий наліт на язиці

Коричневий наліт на язиці, як і будь-яка поява на поверхні язика нашарувань, нетипових для здорового стану, у більшості клінічних випадків є симптомом тієї чи іншої патології.

Коли лікар просить пацієнта показати язик, це означає, що він хороший спеціаліст і знає, що білий наліт у центрі підтверджує його припущення про наявність гіперацидного гастриту або навіть виразки шлунка. Коричневий наліт на язиці дуже часто свідчить про те, що у пацієнта є проблеми з шлунково-кишковим трактом.

[ 1 ]

Причини коричневого нальоту на язиці

Чому, коли язик обкладений коричневим нальотом, перша підозра падає на шлунково-кишкову патологію? Тому що серед 24 «компонентів» нашого травного тракту язик займає 7-е місце – унікальний орган, слизова оболонка якого покрита багатошаровим плоским епітелієм з чотирма типами сосочків. Ці сосочки містять смакові бруньки, а м’язовий шар містить дрібні слинні залози.

Обкладений язик, тобто коричневий наліт, виявлений вранці, являє собою шар відмерлих клітин епітелію, дрібних залишків їжі, бактерій та мікробів, що накопичилися на його поверхні. Такий наліт може бути різної товщини, щільності та ступеня механічної стійкості, але в будь-якому випадку його постійна присутність вважається явною ознакою захворювань шлунково-кишкового тракту. Цей симптом виникає через те, що при будь-якій секреторній, всмоктувальній або руховій патології органів травної системи змінюється процес передачі рефлекторних нервових імпульсів до шлунково-кишкового тракту. Якщо шлунок, жовчний міхур, підшлункова залоза та кишечник здорові, рефлекторний сигнал йде безпосередньо - від смакових рецепторів - і починається синтез необхідних ферментів і процес перетравлення їжі. У зворотній ситуації сигнали йдуть у зворотному напрямку: хворі органи дають знати смаковим рецепторам про виниклі проблеми. В результаті рецепторний апарат реагує на ці сигнали «прийомами самооборони» - появою коричневого нальоту на язиці, а також білого, сірого, жовтувато-сірого або жовто-коричневого кольору.

Фахівці-гастроентерологи виділяють такі причини появи коричневого нальоту на язиці:

• корозивний гастрит (запалення слизової оболонки шлунка внаслідок потрапляння в його порожнину лужних або кислих розчинів високої концентрації або радіоактивних речовин);
• фібринозний гастрит (спостерігається при кору, скарлатині, сепсисі, черевному тифі);
• виразкова хвороба шлунка при алкоголізмі;
• ентероколіт (запалення тонкого та товстого кишечника);
• гранулематозний ентерит (хвороба Крона);
• дисбактеріоз (порушення облігатної мікрофлори кишечника), в тому числі після застосування антибіотиків.

Жовто-коричневий та темно-коричневий наліт на язиці може з'явитися в результаті хронічного запалення дванадцятипалої кишки (дуоденіту) - при рефлюксі (зворотному закиді) жовчі в шлунок і стравохід; при недостатній моториці (дискінезії) жовчовивідних шляхів; при холециститі та гепатиті, а також у разі дегідратації (зневоднення організму) при тривалому блювоті або рясній діареї.

У цьому випадку коричневий наліт на корені язика характерний для важкої форми ентероколіту, а також частих запорів без запалення кишечника.

Однак, є причини коричневого нальоту на язиці, які не пов'язані зі шлунково-кишковим трактом. До них належать:

• запущений мікоз або кандидоз слизової оболонки рота. При цих патологіях язик спочатку покривається білим нальотом, а потім перетворюється на біло-коричневий наліт на язиці;
• патології легень;
• аутоімунні спадкові захворювання крові – гемолітична анемія та еритропоетична уропорфірія, при яких відбувається внутрішньоклітинне руйнування (гемоліз) еритроцитів;
• гіпокортицизм або хвороба Аддісона (ендокринне захворювання, пов'язане з хронічною недостатністю кори надниркових залоз);
• дефіцит ніацину - вітаміну B3 (або PP) в організмі;
• наслідки вживання певних ліків.

Язик обкладений коричневим нальотом майже у всіх, хто багато курить (це вплив фенолів, що містять смоли з сигаретного диму, на епітелій).

[ 2 ], [ 3 ]

Лікування коричневого нальоту на язиці

Слід зазначити, що жоден лікар не візьметься за лікування коричневого нальоту на язиці. Чому? Тому що немає жодних препаратів чи спеціальних процедур для такої терапії.

Лікуванню підлягають захворювання, що призводять до появи коричневого нальоту на язиці. Тобто лікувати слід грибкові захворювання ротової порожнини, захворювання шлунка, жовчного міхура, дванадцятипалої кишки, печінки, кишечника... Позбавлення від цих патологій призведе до зникнення коричневого нальоту на язиці.

Популярні та досить ефективні ополіскувачі для рота відварами лікарських рослин (кора дуба, шавлія, ромашка, календула, звіробій) частково допоможуть лише при грибкових ураженнях слизової оболонки рота, але лише за умови паралельного застосування відповідних протигрибкових препаратів (які призначить лікар).

У всіх інших випадках – при виразці шлунка, дискінезії жовчовивідних шляхів або ентероколіті – потрібно звернутися до гастроентеролога.

Що ж до питання про те, чи існує спосіб запобігти появі коричневого нальоту на язиці, то тут потрібно переконати людей не зловживати алкоголем і не палити. Що ще? Уникати запорів (тобто їсти більше рослинної клітковини), і не приймати антибіотики без потреби.

А щоб поповнити згаданий вітамін B3 (PP), якого кожній дорослій людині потрібно щонайменше 15 мг щодня, рекомендується вживати продукти, що містять достатню кількість цього вітаміну: м’ясо, печінку, яєчні жовтки, молоко, бобові, гречку, цільнозернові зерна пшениці, дріжджі, гриби, буряк, арахіс. Кишечник людини, завдяки корисним бактеріям, здатний сам виробляти цей вітамін – з протеїногенної амінокислоти триптофану, яку ми отримуємо, вживаючи сир, горох, квасолю, морську рибу, кролятину та курку, гречку, вівсянку, сир. Але для цього потрібні вітаміни-помічники – вітаміни B2 (рибофлавін) та B6 (піридоксин).

Тому лікарі радять усім, хто має проблеми зі шлунком і кишечником і скаржиться на коричневий наліт на язиці, регулярно приймати вітаміни групи В.