Медичний експерт статті
Нові публікації
Лікування бактеріального кон'юнктивіту та кератиту
Останній перегляд: 06.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
При гострому кон'юнктивіті, імовірно викликаному небезпечними збудниками ( гонококом, синьогнійною паличкою ), лікування починають негайно, не чекаючи лабораторного підтвердження діагнозу, оскільки затримка на 1-2 дні може призвести до розвитку виразки рогівки аж до її перфорації. Око дитини з кон'юнктивітом не закривають пов'язкою, щоб запобігти виникненню умов, сприятливих для розмноження бактерій.
При гострому стафілококовому кон'юнктивіті призначають місцеві антибактеріальні препарати: піклоксідин, фузидову кислоту, тобраміцин, хлорамфенікол 0,25% (при неефективності - 0,3% краплі), офлоксацин, ципрофлоксацин або ломефлоксацин 3-4 рази на день, очну мазь (тетрациклінову, еритроміцинову або офлоксацинову) 2-3 рази на день.
При гонококовому кон'юнктивіті (підтвердженому або підозрюваному) у перші дні захворювання промивати очі розчином бензилпеніциліну (10 000 ОД/мл) 4 рази на годину, щогодини застосовувати 1% тетрациклінову або 0,5% еритроміцинову мазь, потім поступово зменшувати кількість процедур до 4 разів на день. У важких випадках – закапування в очі 0,3% розчину офлоксацину, ципрофлоксацину або ломефлоксацину до 6 разів на день. Можливе внутрішньом'язове введення бензилпеніциліну; при непереносимості пеніциліну призначають цефалоспорини.
При кон'юнктивіті, спричиненому Pseudomonas aeruginosa, препаратами вибору є аміноглікозидні антибіотики: тобраміцин 0,3%, гентаміцин 0,3%, терапевтичний ефект посилюється їх комбінацією з хінолоновими антибіотиками місцево (офлоксацин, ципрофлоксацин, ломефлоксацин) у краплях та мазях у перші 2 дні 6-8 разів на день, потім до 3-4 разів на день. Якщо інфекція поширюється на рогівку – тобраміцин, гентаміцин парабульбарні ін'єкції.
Додаткове лікування бактеріального кон'юнктивіту: при набряку та сильному подразненні кон'юнктиви додати інстиляції протиалергічних або протизапальних крапель (кромогліцинова кислота, олопатадин, кетотифен або диклофенак) 2 рази на день. При пошкодженні рогівки – стимулятори регенерації рогівки (таурин, декспантенол, вітапос).