Лікування циститу у жінок і чоловіків метронидазолом

Прояви циститу (болі внизу живота, різі при сечовипусканні, часті позиви в туалет) не можна проігнорувати, його потрібно лікувати. Найчастіше причиною захворювання стають інфекційні збудники - грампозитивні і грамнегативні ентеробактерії, гриби, віруси, а поштовхом до їх розвитку стають переохолодження, травми, гормональні порушення, нестача вітамінів. Одним з ефективних препаратів антибактеріальної дії є метронідазол. Чи можна його застосовувати для терапії запалення слизової сечового міхура і чи допомагає він при циститі?

Показання до застосування Метронідазол

Під дію препарату потрапляють інфекції, спричинені чутливою до нього великою групою організмів, званих аеоробнимі, в тому числі що виникли в результаті хірургічного втручання. Ним лікують урогенітальний трихомоніаз, лямбліоз, амебна дизентерію, неспецифічні вагініти. Успішно застосовують засіб і при інфекціях сечовивідних шляхів.

[1]

Форма випуску

Метронідазол проводиться в таблетках, супозиторіях, гелях. Зазвичай його призначають в таблетованій вигляді для перорального прийому, але до лікування циститу у жінок підключають і інші форми. Це викликано особливим фізіологічним будовою їх сечостатевих органів: сечовипускальний канал знаходяться в безпосередній близькості від анального отвору, він короткий і широкий, а значить вразливий для проникнення кишкової палички. Введення в піхву гелю або супозиторії прискорює процес одужання.

[2],

Фармакодинаміка

Механізм дії препарату заснований на придушенні ДНК бактерій, що перешкоджає їх розмноженню, а також порушення передачі електронних сигналів в нейронах, на яких грунтується їх дихальний процес. В результаті цього вони гинуть.

[3], [4]

Фармакокінетика

Потрапляючи в організм, метронідазол створює високі його концентрації в тканинах і біологічних рідинах. Буквально за годину після прийому 80% речовини всмоктується в кров. Період його напіввиведення в середньому становить 10 годин. Метаболізм здійснюється в печінці шляхом окислення. Виводиться переважно нирками (сеча при цьому забарвлюється в бурий колір), частково з калом.

[5],

Спосіб застосування та дози

Дозу лікування препаратом визначається лікарем індивідуально в залежності від ступеня тяжкості захворювання, інших особливостей організму. Зазвичай вона становить 1 таблетку (250 мг) 2 рази на день. При необхідності інтенсивність лікування збільшують до 3 разів з проміжками між прийомами ліки не менше 8 годин.

Для жінок схема лікування метронідазолом при циститі може бути доповнена супозиторії або гелем в перші 2 доби терапії (вранці і ввечері). Перед їх застосуванням обов'язково проводяться гігієнічні процедури.

Лікування дітей препаратом здійснюють дозою, розрахованої за формулою 30-40мг на кілограм маси тіла в 2-3 прийоми.

Скільки п'ють метронідазол при циститі? Час терапії займає до 10 днів, перевищувати цей термін не можна.

[7]

Застосування для дітей

Дітям молодше 6 років препарат не призначається. Для більш старшого віку дозування розраховується залежно від маси тіла.

[8], [9], [10], [11]

Використання Метронідазол під час вагітності

Дослідження щодо впливу препарату на розвиток плода під час вагітності проводилися тільки на тваринах і не виявили його тератогенного ефекту. Ймовірно, щоб дати однозначну відповідь щодо людей, необхідні додаткові спостереження. Вважається, що при реальній загрозі життю майбутньої матері, його все-таки можна застосувати і це вирішує лікар.

Метронідазол проникає в грудне молоко, що стає перешкодою для його призначення під час годування грудьми. Інший варіант - припинити лактацію на час лікування.

Протипоказання

Метронідазол не призначається або відразу скасовується при алергічної реакції на нього. Протипоказаний він дітям до 6 років, вагітним, жінкам, які годують груддю матерям.

[6]

Побічна дія Метронідазол

Дане протимікробну засіб здатне викликати побічні реакції з боку багатьох систем і органів людини, в тому числі:

• травного тракту (нудота, біль в епігастрії, загострення панкреатиту);
• шкірного покриву (висипання, свербіж, набряки);
• нервової системи (запаморочення, головний біль, в окремих випадках судоми);
• втрата гостроти зору, погіршення слуху, поява дзвону у вухах;
• психіки (депресія, галюцинації);
• порушення у формулі крові.

Поява одного із симптомів - сигнал про корекцію дози або скасування його з заміщенням іншими медикаментозними засобами.

Передозування

Перевищення одноразової дози в кілька разів викликає передозування, симптоми якої виражаються в нудоті, порушенні скоординованості рухів різних м'язів, дезорієнтації в просторі.

[12]

Взаємодія з іншими препаратами

Метронідазол не рекомендують одночасно приймати з препаратами на основі спирту і самими алкогольними напоями, т. К. Це викликає тахікардію, приливи, блювоту.

До зниження концентрацій препарату в сироватці крові призводять антиконвульсанти, що індукують ферменти, рифампіцин (антибіотик), а підвищує її літій.

Спільний прийом з дісульфірамомом, призначеним для лікування алкоголізму, викликає сплутаність свідомості, а з фторурацилом (застосовується при онкозахворюваннях) збільшує токсичність останнього.

[13], [14]

Умови зберігання

Метронідазол в усіх формах зберігається в оригінальній упаковці в звичайних для медпрепаратів умовах (температура не вище +25 ⁰ С, подалі від дітей і сонячних променів).

[15]

Термін придатності

Таблетки зберігаються 3 роки, супозиторії та мазі два.

[16],

Аналоги

До антибактеріальних препаратів, які мають схожу дію, відносяться: метрогил, трихопол, ефлоран, орзол, тинидазол і ін.

[17], [18]

Відгуки

Відгуки людей, проліковано метронидазолом, свідчать про ефективність препарату в боротьбі з циститами. Поліпшенні стану спостерігалося буквально через 2-3 дні після початку терапії.

[19]