Лікування харчового отруєння
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Лікування харчового отруєння має бути своєчасним, тобто чим раніше почнуться процедури, тим менше токсинів встигне потрапити в кровотік і поширитися по організму.
Перші симптоми інтоксикації з'являються через 2-4 години після прийому недоброякісної їжі або через 5-12 годин після вживання отруйних грибів, ягід, рослин. Нудота, потяг до блювання, коліки і діарея - це типові ознаки токсикоінфекції. Головний біль, підвищена температура тіла, прискорений пульс, загальна слабкість і синюшність (ціаноз) шкірних покривів говорить про гострої інтоксикації, яке вимагає негайної медичної допомоги. Отруєння отруйними рослинними речовинами - грибами, ягодами може розвиватися повільно, але часом наростає стрімко, тому дорога буквально кожна хвилина. Своєчасне лікарське втручання, професійне лікування харчового отруєння не тільки нейтралізує інтоксикацію, але іноді рятує життя людини.
Лікування харчового отруєння в домашніх умовах можливо лише при легкому ступені інтоксикації. Більш важкі ситуації, що супроводжуються загрозливою симптоматикою, вимагають лікування в стаціонарних умовах, і навіть в реанімації. До таких випадків відносяться інтоксикація алкогольними напоями, грибами, консервованими продуктами (ботулізм), медикаментами.
Якщо з'являються найменші ознаки, що свідчать про інтоксикацію, потрібно негайно почати діяти.
- При нудоті або блювоті, коли організм намагається самостійно очиститися від токсинів, показано рясне пиття, що допомагає вивести шкідливі речовини. Власне, активізація блювотного рефлексу здатна нейтралізувати інтоксикацію при своєчасному її застосуванні. Пити потрібно стільки, скільки дозволяє шлунок, тобто до припинення блювоти, яка повинна в кінці містити відносно чисту, без домішок їжі і слизу, рідина.
- При легкому ступені отруєння показана щадна дієта: в першу добу можливий тільки питний режим, далі потрібно вживати виключно відварну, перетерту, легку їжу. Раціон повинен включати дієтичні продукти - каші на воді, овочеві бульйони, сухарики, лужну мінеральну воду без газу, галетное печиво.
- Свідоме заповнення втраченої з блювотою і діареєю рідини допоможе відновити водний баланс в організмі. Як напоїв найкраще підходять лужні мінеральні води без газу, аптечні препарати (Регідрон, Гастроліт), відвар ромашки, неміцний чай. Розчини марганцівки давно пішли в минуле, оскільки їх застосування може тільки нашкодити, а не принести користь.
Як лікувати харчове отруєння в більш важких ситуаціях, коли симптоми набувають загрозливого характеру, може вирішити тільки лікар.
Ліки при харчовому отруєнні
Це стандартний набір «мандрівника», який повинен бути в багажі всіх тих, хто любить відпочивати влітку в теплих краях або жарких країнах. В принципі, такий комплект допоможе впоратися з першими симптомами інтоксикації і в туристичних походах, і на дачі. Слід пам'ятати, що набір «домашньої аптечки» не є альтернативою професійному медичному лікуванню. Ліки при харчовому отруєнні, які повинні бути в кожному домі в якості препаратів «швидкої» домашньої допомоги:
- Упаковка активованого вугілля. Чому упаковка? Тому, що розрахунок прийому препарату - 1 таблетка на кожні 10 кілограмів ваги тіла, а приймати його потрібно 3-4 рази в день. Це старий, надійний спосіб адсорбувати токсини і вивести їх з організму.
- Ентобан або Интетрикс, які допомагають при кишкової інтоксикації, викликаному кишковою паличкою. Це бактерицидні препарати, добре діють на амеби, кандиди та інші види мікроорганізмів, проте вони протипоказані вагітним жінкам, дітям.
- Полісорб або Ентеросгель - прекрасні ліки при харчовому отруєнні. Ці препарати коригують мікробіоценоз (дисбактеріоз), вбирають і виводять токсини, відновлюють структуру слизових оболонок шлунково-кишкового тракту. Також ефективна Смекта - по пакетику розчиненого вмісту тричі на день і легка форма інтоксикації буде переможена.
- Лінекс - препарат, який бореться з дисбактеріозом, так як в його склад входять три види природних компонентів мікрофлори - лактобактерії, біфідобактерії та ентерокок.
- Регідрон - препарат, який відновлює нормальний водно-сольовий обмін в організмі і нейтралізує зневоднення. Регідрон допомагає купірувати ацидоз (підвищення кислотності).
- Но-шпа в якості безпечного спазмолитика допоможе зняти біль при коліках.
Антибіотики при харчовому отруєнні
Це прерогатива лікаря, оскільки тільки професіонал, тобто лікар може визначити першопричину отруєння і призначити адекватний препарат. Крім того, багато антибіотиків взагалі не діють на бактеріальні токсини і можуть навіть посилити розлад шлунку (діарею). Це пояснюється тим, що антибактеріальна терапія може знищити разом з шкідливими мікробами і корисні, потрібні. Антибіотики при харчовому отруєнні показані лише в крайніх випадках, коли виявлено точна причина захворювання, яка вказує на цілеспрямоване дію препарату, а користь від його застосування перевищує ризик ускладнень.
Левоміцетин при харчових отруєннях показаний тільки при інтоксикації певними в лабораторних умовах збудниками. Так само, як і терапія за допомогою інших антибіотиків, лікування левоміцетином має призначатися тільки лікарем. Крім того, статистика свідчить, що лише 10% інтоксикацій вимагають застосування серйозних антибактеріальних засобів. Тому Левоміцетин при харчових отруєннях, так само як прийом фурадоніна, Фуразолидона і інших, так званих «народних» препаратів не тільки не допомагає, але часто і шкодить. Подібна самодіяльність може збільшити ризик погіршення перебігу інтоксикації і привести до незворотних наслідків. Також слід врахувати, що безконтрольне застосування аптечних рецептурних препаратів сильно спотворює клінічну картину і ускладнює діагностику інтоксикації.
Ентеросгель при харчовому отруєнні
Це найбезпечніший спосіб швидко зняти інтоксикацію і захистити організм від поширення кишкової інфекції. Препарат підходить для всіх вікових категорій і не має протипоказань. Ентеросгель випускається в дуже зручною для застосування формі - пасті, яка може бути трохи підсолодженою, що дозволяє застосовувати його для маленьких дітей.
Ентеросгель завдяки своїм складом допомагає вивести токсини і алергени з організму, причому прийом препарату в перші години після інтоксикації значно підвищує його ефективність. Якщо своєчасно прийняти Ентеросгель при харчовому отруєнні, можна уникнути призначення і застосування більш серйозних ліків, включаючи антибіотики. Препарат адсорбує і виводить практично всі зовнішні і внутрішні токсини, в тому числі бактерії, алергени, солі важких металів, отрути, радіонукліди.
Схема застосування сорбенту:
- Тричі на добу по столовій ложці - дорослі люди.
- Тричі на добу по чайній ложці - діти у віці до п'яти років.
- Тричі на добу по десертній ложці - діти у віці від 5 до 14-15 років.
- Якщо стан визначається як важкий, Ентеросгель при харчовому отруєнні приймається в подвоєною дозі.
Активоване вугілля при харчовому отруєнні
Це давно перевірений багатьма пацієнтами препарат. Активоване вугілля при харчовому отруєнні часто є першим засобом, яке починає приймати постраждала людина. Вугілля знижує рівень інтоксикації, так як вбирає в себе токсини, крім того препарат здатний знизити або нормалізувати рівень креатиніну, сечовини. Активоване вугілля у постраждалих від отруєння знижує відчуття нудоти, допомагає впоратися з тимчасової діареєю. Розрахунок прима досить простий - 1 таблетка на кожні десять кілограмів ваги людини. Приймати вугілля слід 2-3 рази, можливо і частіше, все залежить від ступеня тяжкості отруєння. Не забудьте запивати препарат, пити потрібно якомога більше: і зневоднення ліквідується, і вугілля швидше почне діяти.
Є й протипоказання - це яскраво виражена набряклість, підозри на шлунково-кишкові кровотечі, вагітність.
Промивання шлунка при харчовому отруєнні
Таке лікування харчового отруєння показано в разі відсутності блювоти або ж активізує її. Якщо отруєння визначається як важкий, то слід викликати швидку медичну допомогу. До її приїзду можна спробувати знизити тяжкість інтоксикації за допомогою промивання. Відразу обмовимося, розчин марганцівки не підходить, так як непомітні оку кристалики, які не розчинилися, можуть серйозно пошкодити і без того роздратовані слизові оболонки стравоходу. Основне правило, яке передбачає промивання шлунка при інтоксикації, - пити і викликати блювоту до тих пір, поки блювотні маси не стануть відносно чистими, без домішок будь-яких залишків їжі. В якості рідини підійдуть мінеральні води без газу, проста очищена вода, вода з додаванням солі (на літр води - 1 столова ложка солі).
Також потрібно запам'ятати, кому протипоказано промивання:
- Якщо потерпілий втратив свідомість. Пити рідину, а тим більше вирвати в подібному стані людина не зможе, більш того є ризик асфіксії.
- Діти у віці до двох років. Промивання у маленьких пацієнтів навряд чи можливо в домашніх умовах, швидше їм показані стаціонарні процедури.
- Всім тим, у кого раніше діагностовано кардіологічні захворювання, або тим, хто переніс інфаркт чи інсульт. Блювота здатна перевантажити серцеву діяльність і погіршити стан хворого.
- Вагітні жінки.
Промивання шлунка при харчовому отруєнні також передбачає і прийом проносних засобів, якщо у потерпілого є явні симптоми отруєння, а діареї немає.
Клізма при харчовому отруєнні
Вельми спірне метод лікування харчового отруєння з точки зору сучасної медицини, так як всмоктування токсинів відбувається найчастіше у верхній зоні кишкового тракту, та й очисної в сенсі виведення інтоксикації вважається тільки сифонная процедура, яка в домашніх умовах практично не застосовується. Сифонний метод очищення протипоказаний, як втім, і інші клізми, при таких захворюваннях і станах:
- Підозра на заворот кишок.
- Симптоми, які характеризуються як картина «гострого живота».
- Обмеження грижі.
- Кровотечі гемороїдальні або кишкові.
- Гостре запалення апендикса.
Небезпечна клізма при харчовому отруєнні і тому, що симптоматика інтоксикації часто схожа з вищеописаними станами, при яких можлива і діарея, і коліки, і підвищення температури тіла, і блювота. Також при клізмірованіі повинні відходити гази, якщо цього не відбувається, можлива кишкова непрохідність, яку усувають тільки в стаціонарних умовах.
Що робити при харчовому отруєнні?
Діарею, яка триває годину-півтори зупиняти не слід. Винятком є розлад шлунку у дітей до двох років, оскільки маса їх тіла невелика, і інтенсивна діарея може викликати сильне зневоднення. Розлад шлунку у дорослих - це природний спосіб, яким користується організм, що вивести токсини.
Можна активізувати блювотний рефлекс за допомогою рясного пиття і натискання на корінь язика. Але цей спосіб можливий тільки для дорослих: постраждалі, що знаходяться без свідомості, маленькі діти, хворі на хронічні внутрішніми захворюваннями, вагітні жінки - це та група людей, для яких штучно викликана блювота протипоказана.
Щоб не допустити дегідратації (зневоднення) і допомогти організму впоратися з інтоксикацією, потрібно багато пити. Пиття повинне здійснюватися маленькими порціями, але часто. Неприпустимі солодкі компоти, чаї. Воду можна підсолити, підсолодити, але найкраще використовувати спеціальні аптечні препарати, призначені для відновлення водно-сольового балансу.
У першу добу після отруєння краще взагалі не приймати їжу, щоб не провокувати нове розлад шлунка.
Питання - що робити при харчовому отруєнні стає дуже актуальним при важких симптомах інтоксикації. У таких випадках потрібна негайна медична допомога, особливо, якщо мова йде про інтоксикацію грибами, консервованої їжею, отруйними ягодами або рослинами.
Перша допомога при харчовому отруєнні
Перша допомога допомагає знизити швидкість всмоктування токсинів в кишковий тракт і уповільнює їх поширення з кровотоком по організму. Тому негайні дії часто рятують не тільки здоров'я, а й життя постраждалим.
Перша допомога при харчовому отруєнні виявляється способами, які залежать від того, чим отруївся чоловік - грибами, їжею або отруйними рослинами: 1.
- Отруєння грибами, які часто є джерелами інтоксикації.
Симптоми - біль в животі, нудота, розлад шлунку, запаморочення і наростаючий головний біль, блідий колір обличчя, синюшність біля губ. Ознаки отруєння грибами не завжди проявляються в першу добу, вони можуть «стартувати» лише на другий день після вживання в їжу отруйних грибів.
Лікування харчового отруєння тільки стаціонарне, до приїзду лікаря можна спробувати промити шлунок і викликати рефлекторну блювоту. Постраждалого людини потрібно покласти в ліжко, зігріти йому ноги (тепла грілка). Ні молоко, ні проносні засоби самостійно приймати не слід, оскільки походження і вид отрути невідомий.
- Інтоксикація, викликана неякісними продуктами, проявляється в перші дві години. Нудота, переймоподібні болі і коліки в животі, підвищення температури тіла, озноб, блювота і пронос - це симптоми токсикоінфекції.
Перша допомога при харчовому отруєнні такого виду полягає в частому питті і активізації блювоти. Після викликаної рефлекторної блювоти можна спробувати прийняти активоване вугілля або ентеросгель. Сорбенти краще застосовувати в перші 2 години після інтоксикації. Якщо симптоми не вщухають протягом 5-6 годин, блювота і діарея стає непереборною (з домішкою крові і жовто-зеленої слизу), артеріальний тиск падає, слід викликати швидку медичну допомогу.
- Отруєння отруйними рослинами характерно такими ознаками:
- Нестримна блювота.
- Порушення координації, запаморочення.
- Біль в животі.
- Слабкість і падіння артеріального тиску.
- Піна при блювоті.
- Рясна слинотеча.
- Розширення зіниць.
Симптоми наростають дуже швидко, тому допомога при інтоксикації рослинами повинна бути негайною. Потрібно терміново викликати невідкладну допомогу, до її приїзду дати випити 300-400 мілілітрів очищеної підсоленої води і викликати блювоту. Можна прийняти сорбенти, але ефективність їх малоймовірна, оскільки отрута рослин всмоктується стрімко. Найкраще застосовувати аптечні препарати, які повинні знаходитися в кожній домашній аптечці - Ентеросгель, Смекта, Регідрон, Гастроліт. Паралельно необхідно поставити гірчичники на область лопаток і плечової зони, а на лоб покласти холодний компрес. Якщо з'являється судомний синдром, потрібно стежити за тим, щоб не западав язик.
[10]
Народні засоби при харчовому отруєнні
Це застосування способів, які схвалені несусіди або родичами, а лікарями. На жаль, часом саме прийом всіляких настоїв, теплого молока або інших нібито результативних засобів за рекомендацією всезнаючих знайомих або вичитаного в сумнівній газеті рецепта призводять до сумних наслідків. З дійсно безпечних методів, схвалених медициною, можна порекомендувати такі народні засоби при харчовому отруєнні:
- У питво, яке належить приймати при інтоксикації, потрібно додавати розчинну форму вітаміну С. Крім того, що аскорбінова кислота допомагає виводити токсини, вона активізує імунітет. Особливо ефективний вітамін С в перші 3-4 години після інтоксикації.
- Настій кориці, який готується таким способом: 1/2 чайної ложки меленої кориці заливається склянкою окропу, настоюється 15 хвилин, проціджують. Настій потрібно пити в теплому вигляді маленькими ковтками, обсяг - до 1, 5 літра на добу. Кориця - хороший природний спазмолітик, вона здатна утилізувати деякі види токсинів, тобто допомагає при легких токсикоинфекциях.
- Можна приготувати відвар з кропу і меду. Кріп добре виводить токсини і знижує тяжкість блювання, що не купируя її. Мед допоможе серцевої діяльності і знизить рівень виведення калію при зневодненні. Відвар готується так: чайну ложку насіння кропу (або подрібненого свіжого рослини) заливають 300 мл окропу, настоюють 3-5 хвилин, потім кип'ятять ще 2-3 хвилини. Проціджують, додають чайну ложку меду. Зручно робити відразу 1 літр настою, так як приймати його потрібно протягом всього першого дня після інтоксикації.
Лікування харчового отруєння народними засобами не передбачає прийом відвару кори дуба, шкірки граната, тобто закріплюють засобів, оскільки діарея при інтоксикації в якомусь сенсі допомагає організму швидше вивести токсини. Якщо ж діарея та інші симптоми розвиваються стрімко, народні методи допомогти не зможуть, необхідна професійна медична допомога.