Лікування набряку горла

При появі симптомів набряку тканин гортані необхідно встановити причину такої реакції. Що робити при набряку горла, залежить від факторів, які його спровокували. При перших ознаках задухи потрібно викликати швидку або самостійно звернутися до лікаря (якщо набряк незначний). Для полегшення дихання рекомендується зволожити повітря в кімнаті та розтерти руки та ноги вологим рушником.

• При алергічному набряку приймають ліки для зняття запалення та набряку.
• Якщо проблема викликана інфекцією, то проводиться противірусна та антибактеріальна терапія.
• У критичних станах проводиться трахеотомія або інтубація.

Тобто, відповідь на питання, що робити з набряком горла, одна – звернутися за медичною допомогою та усунути подразнюючі фактори. Самолікування призводить до того, що патологічний стан починає прогресувати, викликаючи задуху та смерть. При запущеному набряку медична допомога може бути безсилою.

Як полегшити набряк горла?

Якщо набряк тканин гортані не загрожує життю, то використовуються різні методи лікування, виходячи з причини недуги. Наприклад, якщо набряк викликаний тонзилітом, то пацієнт проходить антибактеріальну терапію. Перед цим береться мазок з носа та гортані для визначення чутливості збудника до антибіотиків. Лікування є патогенетичним, тобто впливає на патогенез набряку.

Симптоматична терапія спрямована на усунення не тільки набряку, але й супутніх симптомів. Дуже часто набряк супроводжується болем при ковтанні, ознаками інтоксикації та іншими болісними проявами. Пацієнту призначають розчини та спреї місцевих антисептиків, які усувають проблему, полегшують дихання та покращують загальне самопочуття.

• Якщо набряк викликаний стороннім тілом у горлі, то для полегшення стану до приїзду швидкої допомоги необхідно кілька разів натиснути на живіт на 3-5 см вище пупка. Це допоможе заспокоїтися та відновити серцевий ритм.
• При інфекційному набряку із задухою рекомендується прикласти до горла холодний компрес і проковтнути шматочок льоду. При сильному болю, до приїзду швидкої допомоги, можна зробити гарячу ванночку для ніг.
• Якщо набряк викликаний алергією, то потрібна ін'єкція антигістамінних препаратів або таблетка ліків під язик.
• Щоб усунути хімічний опік, слід промити рану розчином, який нейтралізує причину опіку.

Незалежно від причини набряку горла, медична допомога є обов'язковою. Оскільки навіть легкі симптоми задухи можуть швидко прогресувати, спричиняючи кисневе голодування життєво важливих органів і систем.

Лікування медикаментами

Зняття набряку горла на ранніх стадіях допомагає запобігти розвитку серйозних ускладнень, але ускладнює його диференціацію. Для відновлення нормального дихання та полегшення больових симптомів використовуються лікарські засоби. Для цього застосовуються такі засоби: швидкодіючі сечогінні засоби, транквілізатори, гірчичники на литки та гарячі ванни для ніг, седативні та антигістамінні препарати.

1. Пеніцилін

Протимікробний засіб з бактерицидною та бактеріостатичною дією. Активний проти грампозитивних та грамнегативних бактерій, анаеробних мікроорганізмів. Випускається у формі ін'єкцій та таблеток для розсмоктування та перорального застосування. Ефективним методом використання препарату є його внутрішньом'язове введення. Діюча речовина швидко потрапляє в кров і розподіляється по всьому організму. При пероральному прийомі антибіотик погано всмоктується, оскільки частина його руйнується під впливом шлункового соку.

• Показання до застосування: лікування захворювань, спричинених чутливими до препарату мікроорганізмами, пневмонія, сепсис, менінгіт, інфекції сечовивідних та жовчовивідних шляхів. Емпієма плеври, тонзиліт, скарлатина, дифтерія, гнійні інфекційні ураження слизової оболонки та шкіри, гінекологічні та офтальмологічні захворювання, гонорея, сифіліс, ЛОР-захворювання.
• Спосіб застосування та дозування залежать від форми випуску та показань до застосування. Ін'єкції вводять внутрішньовенно, внутрішньом'язово та в спинномозковий канал. Для ефективної терапії дозування розраховується на 1 мл крові 0,1-0,3 ОД пеніциліну. Препарат вводять кожні 3-4 години. Таблетки зазвичай приймають по 250-500 мг кожні 8 годин, максимальна добова доза становить 750 мг.
• Протипоказано застосовувати при високій чутливості до пеніцилінів. Не призначають пацієнтам з бронхіальною астмою, алергічними захворюваннями, кропив'янкою, сінною лихоманкою.
• Побічні ефекти включають алергічні реакції, шлунково-кишкові розлади, вагінальний та ротовий кандидоз, м’язові спазми кінцівок та анафілактичний шок. Якщо препарат застосовується під час вагітності, існує ризик сенсибілізації плода. У разі передозування з’являються нудота, блювання та діарея. Якщо препарат приймають пацієнти з нирковою недостатністю, існує ризик гіперкаліємії.

2. Преднізолон

Синтетичний аналог гормонів гідрокортизону та кортизону, що виділяються корою надниркових залоз. Препарат у 5 разів активніший за речовини, що виділяються організмом. Має протиалергічну, протишокову, протизапальну та антитоксичну дію. Протиалергічна дія базується на зменшенні базофілів, пригніченні секреції та синтезу біологічно активних речовин. Випускається у формі таблеток для перорального застосування, ампул для ін'єкцій та туб у формі мазі.

• При пероральному застосуванні вони швидко всмоктуються шлунково-кишковим трактом і розподіляються по тканинах організму. Максимальна концентрація в плазмі крові спостерігається через 1,5 години після прийому. Біотрансформується та метаболізується в печінці, виводиться у вигляді метаболітів із сечею та калом. Проникає через плацентарний бар'єр та виділяється з грудним молоком.
• Основні показання до застосування: колагенози, бронхіальна астма, інфекційний мононуклеоз, екзема та нейродерміт, різні алергічні захворювання, панкреатит, колапс та шок, алергічний кон'юнктивіт, травми та післяопераційний період після трансплантації, для профілактики відторгнення органів.
• Дозування підбирається індивідуально. Для полегшення гострих станів приймають 20-30 мг на добу, підтримуюча доза – 10 мг на добу. При застосуванні ін'єкцій застосовують 30-60 мг внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Тривалість терапії – 10-14 днів. Під час лікування необхідно контролювати артеріальний тиск, рівень сечі, крові та калу.
• Побічні ефекти виникають при тривалому застосуванні препарату. Найчастіше це ожиріння, гірсутизм, акне, порушення менструального циклу. Можливі патології шлунково-кишкового тракту, підвищене згортання крові та ослаблення захисних властивостей імунної системи. У разі передозування побічні ефекти можуть посилюватися. Терапія симптоматична.
• Преднізолон протипоказаний при гіпертонії, цукровому діабеті, під час вагітності, гострому ендокардиті, психозі, виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки. Його не використовують для лікування пацієнтів із сифілісом, активним туберкульозом та у літньому віці.

3. Дифенгідрамін

Антигістамінний, протиалергічний, снодійний та місцевоанестезуючий препарат. Блокує гістамінові рецептори, зменшує спазми гладкої мускулатури, знімає набряк тканин та слизових оболонок. Випускається у формі порошку для ін'єкцій, ампул, супозиторіїв та гелю для зовнішнього застосування.

• Після застосування швидко та добре всмоктується. Зв'язування з білками плазми становить до 99%. Максимальна концентрація досягається протягом 1-4 годин після перорального застосування. Більшість активних компонентів метаболізується в печінці. Період напіввиведення становить 1-4 години. Проходить через плацентарний та гематоенцефалічний бар'єри, а також виділяється з грудним молоком. Максимальний терапевтичний ефект розвивається протягом години після застосування та триває 4-6 годин.
• Ліки призначають для лікування таких захворювань: кропив'янка, риніт, алергічний кон'юнктивіт, сверблячий дерматоз, ангіоневротичний набряк. Дифенгідрамін допомагає запобігти алергічним ускладненням під час переливання крові. Застосовується при бронхіальній астмі, виразці шлунка, гастриті, застуді, обширних пошкодженнях шкіри та м'яких тканин.
• Дорослим пацієнтам призначають по 30-50 мг до трьох разів на день, тривалість лікування – 10-14 днів. Максимальна разова доза – 100 мг, добова – 250 мг. Дітям 2-6 років призначають 12-25 мг, 6-12 років – 25-50 мг кожні 6-8 годин. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 150 мг, а разова – 50 мг.
• Побічні ефекти проявляються з боку всіх органів і систем. Найчастіше у пацієнтів спостерігаються седативні розлади, загальна слабкість і втома, головний біль, сонливість. Можуть розвинутися тахікардія, гіпотензія, тромбоцитопенія, нудота, блювання, діарея. У рідкісних випадках виникають шкірні алергічні реакції, часте або утруднене сечовипускання, сухість у горлі та носі, підвищене потовиділення та озноб.
• Протипоказаний при підвищеній чутливості до активних компонентів, під час вагітності та лактації. Не призначають пацієнтам з бронхіальною астмою, виразковими ураженнями дванадцятипалої кишки, закритокутовою глаукомою, а також стенозом шийки сечового міхура.
• У разі передозування з'являються симптоми сухості у роті, почервоніння обличчя, сплутаність свідомості, судоми та навіть смерть. Лікування передозування симптоматичне. Рекомендується викликати блювоту, промити шлунок та прийняти абсорбенти.

4. Фуросемід

Сечогінний засіб, тобто відхаркувальна таблетка. Випускається в ампулах для внутрішньовенного та внутрішньом’язового введення та таблетках для перорального застосування. Ліки призначають для усунення застійних явищ у великому та малому колі кровообігу, пов’язаних із серцевою недостатністю. Застосовується при нирковій недостатності, набряку легень та мозку. Допомагає в лікуванні важких форм гіпертонії.

• Перорально призначають 40 мг один раз на день, максимальна добова доза – 320 мг. Після спадіння набряку дозування поступово знижують до мінімальної ефективної дози. Для внутрішньом’язового або внутрішньовенного введення використовують 20-60 мг 1-2 рази на день, максимально допустима доза – 120 мг. Тривалість лікування – 7-10 днів.
• Протипоказано застосовувати під час вагітності та лактації, гіпокаліємії, ниркової недостатності, печінкової коми, механічної обструкції сечовивідних шляхів.
• Побічні ефекти проявляються з боку багатьох органів і систем. Найчастіше це нудота, почервоніння шкіри, свербіж, зниження артеріального тиску, запалення нирок, посилення діурезу та запаморочення. Можуть розвинутися гіпокаліємія, урикозурія, гіперглікемія та гіперурикемія. Побічні ефекти є оборотними; для їх усунення необхідно зменшити дозування.

Супрастин

Протиалергічний, антигістамінний засіб. Діючою речовиною є хлорований аналог трипеленаміну із заспокійливим ефектом. Його механізм дії заснований на блокуванні гістамінових H1-рецепторів, тому препарат використовується при різних алергічних реакціях. Дія спрямована на запобігання реакціям гіперчутливості. Має дві форми випуску: таблетки та розчин для ін'єкцій в ампулах.

• При пероральному прийомі препарат всмоктується з травного тракту. Терапевтичний ефект настає протягом 15-30 хвилин і триває 6 годин. Метаболізується в печінці та виводиться нирками.
• Використовується для лікування різних алергічних реакцій (набряк, кропив'янка, свербіж, кон'юнктивіт). Сприяє зменшенню набряку слизової оболонки середнього вуха та носових пазух, при синуситах та отитах. Для зменшення стійкої гіперемії засіб застосовується в поєднанні з Анальгіном та Но-шпою.
• Дозування та тривалість терапії залежать від тяжкості алергічної реакції. Як правило, ліки приймають протягом 5-7 днів. Дітям до 6 років призначають по ½ таблетки 2 рази на день, дітям 6-14 років - 1-1,5 таблетки, дорослим - 2 таблетки. У разі передозування з'являються галюцинації, тривога, судоми, атетоз, атаксія та порушення координації рухів. Для лікування необхідно звернутися за медичною допомогою.
• Протипоказаний у випадках індивідуальної непереносимості активної речовини, гострих нападів астми, інфаркту міокарда, аритмії, виразки шлунка, закритокутової глаукоми, затримки сечі, гіперплазії передміхурової залози та гіперчутливості до похідних етилендіаміну.
• Побічні ефекти Супрастину проявляються з боку багатьох органів і систем. Препарат викликає підвищену стомлюваність, запаморочення та головний біль, зниження зору, судоми. Можливі тахікардія та аритмія, больові відчуття в епігастральній ділянці, нудота, блювота, діарея, метеоризм, зміни апетиту. У рідкісних випадках спостерігаються патологічні зміни кровотворної системи та реакції імунної системи на препарат.

Феністил від набряку горла

Для лікування набряку органів дихання використовуються препарати різної ефективності та дії. На особливу увагу при набряку горла заслуговує Феністил. Протиалергічний препарат блокує гістамінові H1-рецептори, має антисеротонінову та антибрадикінінову дію. Зменшує проникність капілярів, запобігаючи алергічним реакціям. Має легку седативну дію. Випускається у формі крапель та гелю для зовнішнього застосування.

• Засіб призначається для лікування та профілактики алергічних захворювань: кропив'янки, лікарської та харчової алергії, риніту. Допомагає усунути свербіж від укусів комах, атопічного дерматиту та вітряної віспи.
• Дорослим пацієнтам призначають по 20-40 крапель 3 рази на день. Якщо ліки викликають сонливість, дозування слід зменшити або розділити на більшу кількість прийомів. Дозування для дітей розраховується з розрахунку 0,1 мг/маса тіла на добу, тричі на день. Дітям до одного року дають по 3-10 крапель 3 рази на день, від 1-3 років - 10-15 крапель та від 3-12 років - 15-20 крапель.
• Побічні ефекти включають підвищену сонливість на початку дня, відчуття сухості в роті, диспепсію, нудоту, запаморочення та головний біль.
• Симптоми передозування: судоми, лихоманка, почастішання серцевих скорочень, галюцинації, загальна слабкість. У рідкісних випадках виникають затримка сечі, пригнічення вазомоторного та дихального центрів. Феністил протипоказаний пацієнтам віком до 1 року, при непереносимості його компонентів, під час вагітності та лактації.

[ 1 ], [ 2 ]

Інгаляції при набряку горла

Найчастіше набряк органів дихання виникає через вдихання або споживання алергенів. Інгаляції від набряку горла дозволяють зупинити патологічний процес і відновити нормальне функціонування організму. Під час інгаляції лікарські речовини проникають у дихальні шляхи та надають терапевтичний ефект. Процедура рекомендована при нежиті, синуситі, запаленні мигдалин, фарингіті, пневмонії та бронхіті.

Основна дія місцевої терапії:

• Усунення запалення та набряку слизових оболонок верхніх дихальних шляхів.
• Виведення мокротиння та слизу.
• Усуває спазми, що виникають при сильному кашлі.
• Відновлення нормального дихання.

Процедура протипоказана при схильності до носових кровотеч, тонзиліті, тяжкій дихальній недостатності, субфебрильній температурі, серцево-судинних та легеневих захворюваннях. Парові інгаляції ефективні при набряку слизової оболонки верхніх дихальних шляхів. Цей метод полегшує симптоми ларингіту, трахеїту та риніту.

Для інгаляцій краще використовувати ефірні олії ялиці, сосни та ялівцю. Для лікування також підійде лікарський настій ромашки, календули, шавлії або звіробою. Для усунення сильного набряку та болю можна використовувати розчин соди, морську сіль або йод.

Лікування краще проводити через 1-2 години після їжі. Вдихати та видихати необхідно, не напружуючись. Не їжте та намагайтеся не розмовляти протягом години після інгаляції. Особливу увагу слід звернути на температуру води, оскільки дихання над окропом може призвести до опіків. Тривалість процедури для дорослих – 1-3 хвилини, для дітей не більше хвилини, 3-5 разів на день.

Вітаміни

Лікування набряків має бути комбінованим, тобто спрямованим на усунення больових симптомів та першопричини розладу. Особлива увага приділяється зміцненню захисних властивостей імунної системи. Для цих цілей використовуються вітаміни.

• Для лікування набряків алергічного походження рекомендується приймати вітамін PP, оскільки він мінімізує ознаки алергії та уповільнює розвиток алергічних реакцій. Вітаміни групи B допомагають при закладеності носа, шкірних висипаннях, знижують чутливість до деяких алергенів. Вітамін C усуває симптоми сезонної алергії та запобігає розвитку важких алергічних реакцій, таких як анафілактичний шок та задуха. Вітамін E ефективний при алергічних проявах на шкірі.
• Набряк гортані після травм, операцій – вітаміни групи В (В12), кальцій, амінокислоти та залізо.
• Якщо набряк викликаний запальними або інфекційними подразниками, рекомендується використовувати вітамін А, В, С, препарати цинку та бета-каротин. Корисні мікроелементи беруть участь у боротьбі з вірусом, нормалізують обмін речовин, покращують стан і функціонування всіх органів і систем.

Фізіотерапевтичне лікування

Для усунення набряку горла використовуються не тільки медикаменти, а й фізіотерапія. Цей метод базується на використанні фізичних факторів: ультразвуку, лазера, струмів, магнітних полів. Лікування покращує крово- та лімфообіг, прискорює обмінні процеси в зоні дії.

Залежно від причини набряку дихальних шляхів призначаються такі фізіотерапевтичні процедури:

• УВЧ – уражене місце піддається впливу електричного поля надвисокої частоти. Лікування має бактеріостатичний ефект, зменшує набряк та відновлює мікроциркуляцію. Процедура проводиться щодня протягом 5-6 днів.
• Магнітотерапія – на шию впливають змінним магнітним полем низької частоти. Це покращує кровообіг на капілярному рівні, знімає запалення та зменшує набряк тканин і слизових оболонок.
• Електрофорез – процедура проводиться з використанням деконгестантів. Лікування щоденне, курс терапії становить 10-15 сеансів.
• Дециметрова фізіотерапія – використовується для зменшення набряку та запалення, усуває застій у легенях. Курс лікування становить 10 процедур.
• Інгаляція – аерозольна терапія покращує дихання, очищає бронхи та має протизапальну дію.

Фізіотерапію рекомендується використовувати з перших днів захворювання. Вони прискорюють одужання та мають загальнозміцнювальну дію на весь організм.

Народні засоби

Для лікування захворювань, одним із симптомів яких є набряк верхніх дихальних шляхів, використовуються як класичні, так і народні методи. Розглянемо кілька рецептів нетрадиційної терапії, яка дозволяє швидко позбутися болісних симптомів:

• Розчиніть ложку соди у склянці окропу, додайте до розчину пару крапель ефірної олії календули або евкаліпта. Полоскання знімає біль і зменшує набряк.
• Якщо у вас немає алергії на мед або молоко, для лікування можна використовувати чашку гарячого чаю з молоком, медом або малиною. Це не тільки смачно, але й швидко відновлює нормальне дихання.
• Якщо набряк викликаний інфекційними агентами, то для лікування використовується картопляний сік. Цей засіб має бактерицидні властивості.
• Для промивання дихальних шляхів можна використовувати розчин морської солі. Чайну ложку засобу розчиніть у 500 мл теплої води. Розчин підходить для промивання носових пазух та парових інгаляцій.
• Якщо полоскання, промивання та інгаляції викликали сухість та подразнення слизової оболонки в носі та горлі, тоді потрібно використовувати олію обліпихи. Засіб має протизапальну дію та сприяє відновленню пошкодженої слизової оболонки.

Якщо жоден з перерахованих вище народних засобів не полегшив дихання, а набряк поступово збільшується, слід негайно звернутися за медичною допомогою. Таке неефективне самолікування може призвести до задухи та смерті.

Лікування травами

Багато ліків мають обмеження щодо застосування. Лікування травами безпечне, оскільки має мінімальні протипоказання та побічні ефекти. Перед початком терапії слід проконсультуватися з лікарем, щоб з'ясувати причину утрудненого дихання. Для лікування набряків можна використовувати сечогінні трави, які мають такий самий ефект, як і сечогінні:

• Залийте листя білої берези окропом і варіть на повільному вогні 10-15 хвилин. Після охолодження процідіть і приймайте по ½ склянки 3-4 рази на день.

• Листя мучниці слід настояти у склянці окропу та приймати по 1 ложці за раз.
• Якщо набряк викликаний патологіями серцево-судинної системи, то для його усунення підійде настій кукурудзяних стовпчиків з медом.

Інгаляції можна робити з лікарських трав. Для цих цілей я використовую ромашку, шавлію або календулу. Рослини мають протизапальну, заспокійливу та антисептичну дію. Траву заварюють з розрахунку 1 ложка сировини на 1 склянку води. Засіб потрібно прокип'ятити на водяній бані, дати настоятися, процідити та нагріти до потрібної температури для інгаляції. Для цих цілей підходять різні ефірні олії. Олії евкаліпта, ялиці, сосни, персика, шипшини, анісу або мигдалю добре полегшують дихання та мають протинабрякову дію.

Гомеопатія

Використання нетрадиційних методів лікування зарекомендувало себе мінімальним негативним впливом на організм, але стабільним терапевтичним ефектом. Гомеопатія є одним із таких методів. Перед її застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем-гомеопатом, який підбере відповідні препарати та їх дозування.

• Губка – допомагає зняти набряк гортані, який супроводжується сильним сухим кашлем і утрудненим диханням.
• Гепар Сульфур – підходить для лікування набряку слизової оболонки, спричиненого запальними або інфекційними захворюваннями. Полегшує носове дихання, усуває напади кашлю, хрипоту голосу.
• Аконіт – ефективний засіб від перших симптомів дихальної недостатності. Він знімає тривогу та неспокій, усуває високу температуру та напади кашлю.
• C30 – швидко відновлює дихання та нормалізує самопочуття. При сильній задишці та болю приймати по 3 горошини за раз з подальшим прийомом через 30 хвилин. Так, по черзі кожні півгодини до покращення самопочуття. Цей засіб не рекомендується використовувати одночасно з класичними методами терапії.

Зверніть увагу, що більшість гомеопатичних препаратів використовуються з індивідуальним підбором дозування. Це дозволяє швидко досягти бажаного ефекту та відновити нормальне дихання, запобігаючи розвитку побічних ефектів.

Хірургічне лікування

Швидко прогресуючий набряк дихальних органів може призвести до задухи. Для запобігання цьому стану та відновлення нормального дихання застосовується хірургічне лікування.

• Трахеотомія – виконується у разі критичних симптомів. На передній поверхні шиї робиться невеликий розріз і в порожнину дихальних шляхів вводиться трубка. Це полегшує напад і дозволяє спокійно дихати.
• Інтубація – цей метод виконується в умовах стаціонару. У гортань вводиться спеціальна трубка, яка розширює її просвіт, забезпечуючи нормальний доступ кисню. Трубка не повинна перебувати на місці довше 3 днів, після чого її необхідно видалити, оскільки можливі побічні ефекти.
• При сильному набряку, який має хронічний перебіг, проводиться висічення рубців та новоутворень у порожнині гортані, що блокують дихання. Під час операції може бути видалена голосова зв'язка з хрящем з одного боку.

Окрім перерахованих вище методів, хірургічне втручання може включати трахеопластику, імплантацію алохондрій і навіть встановлення протеза для гортані після трахеотомії.