Лікування неврозу шлунка

Пріоритетним терапевтичним фактором при наданні медичної допомоги пацієнтам з гастроневрозом є психотерапія, що відповідає загальним принципам лікування невротичних розладів. В основному - це особистісно орієнтовані заняття, індивідуальні та групові. Ставиться за мету досягти усвідомлення пацієнтом психологічного конфлікту, який викликав у нього диспепсический симптомокомплекс, а також - перебудувати особистісні відносини, які спровокували розвиток неврозу, і переорієнтувати увагу пацієнта з симптомів захворювань шлунково-кишкового тракту на дозвіл психологічного конфлікту в, першу чергу, з самим собою.

У комплексі терапевтичних заходів застосовуються гастроентерологічні медикаментозні препарати. Їх застосування має двояку мету - біологічну (усунення спастичних явищ - спазмолітики; нормалізація соковиделенія, обмінних процесів - ферменти, антациди; захист слизової оболонки шлунка і кишечника для збереження її структури і нормалізації роботи - гастропротектори); а також - психотерапевтичну (хворий повинен бути впевнений, що його лікують, особливо на початкових етапах лікування).

На ранніх стадіях захворювання зазвичай досить і цього, в більш запущених випадках в схему лікування включають психофармакологію (антидепресанти і транквілізатори).

Ефективними при лікуванні гастроневроза показали себе препарати на основі натрієвої солі тианептина, наприклад,  Коаксил, що належить до атипових трициклічних антидепресантів енергезірующего дії. Чинний інгредієнт лікарського кошти не є ні заспокійливим, ні збудливим речовиною, а знаходиться в проміжку між ними. Він стимулює зворотне захоплення серотоніну клітинами головного мозку і гіпокампу, який бере участь в регуляції емоційних відповідей. Сприяє активізації пірамідних нейронів гіпокампу, нормалізує їх функції. У хворого поліпшується настрій, нормалізується поведінка, зникають соматичні скарги, тривожність і занепокоєння, підвищується загальний тонус організму. Призначають, як правило, дворазовий або триразових прийом по одній таблетці (12,5 мг). Даний антидепресант не впливає на роботу серця, сон і пам'ять, не послаблює увагу. Дозувати його необхідно тільки за призначенням лікаря, оскільки це наркотичний засіб і може викликати звикання, синдром відміни і інші небажані наслідки.

Противиразковий гастропротектори  Де-Нол  на основі вісмуту субцитрат також може бути включений в медикаментозну схему лікування неврозу шлунка. Його здатність утворювати захисний мукозно-двокарбонатний шар на поверхні слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки, поліпшувати кровообігу в судинах цих органів благотворно впливає на роботу цих органів і збереження нормальної структури їх епітелію. При болісної кислої відрижки препарат сприяє зниженню вироблення соляної кислоти, за допомогою зниження її продукції, і зменшення вже секретуватися, за рахунок з'єднання чинного компонента з пепсином. Добова доза становить чотири таблетки, прийняті двічі по дві або по одній за чотири прийоми. Засоби, в складі яких є вісмут, не рекомендується приймати більше двох місяців. Його не приймають після їди, з антацидами і не рекомендують запивати молоком.

Для усунення невротичних спазмів застосовують спазмолітики. Найпопулярніший спазмолітик  Но-шпа  прийнятний і в даному випадку. Його можуть призначити пацієнтам з Гастралгия, шлунковими і кишковими спазмами, спастичними запорами, поєднанні з кардіологічними симптомами по одній таблетці двічі або тричі на добу.

Для усунення безсоння, зняття роздратування і емоційного збудження призначаються легкі седативні препарати, в основному, натурального походження - таблетки валеріани, Новопассит, Гліцин, краплі - валеріанові, пустирник, півонія, Корвалол. В основному при легкій і середній стадії неврозу намагаються обходитися саме легкої седатации. Це препарати вибору.

Новопассит  багатокомпонентний препарат, що містить діючі компоненти рослинного походження. Гвайфенезін (анксіолітик з кори гваякового дерева), екстракти м'яти лимонної, звіробою, пасифлори, квітів бузини і глоду, а також його листя, валеріанового кореня заспокоюють нерви, знімають занепокоєння і тривожність, усувають гастроентерологічну і іншу органічну симптоматику. Препарат може викликати підвищену сонливість, легку загальмованість і зниження концентрації уваги.

Стандартна доза для дратівливих і збуджених пацієнтів, які страждають істерією, чайна ложка крапель під час ранкового, денного і вечірнього прийому їжі. Її можна прийняти нерозбавленою або розбавити водою. Максимальна разова доза - дві чайні ложки, при появі вищеописаних побічних дій вранці і вдень приймають по половинці чайної ложки, а перед сном - цілую. Коли перестануть турбувати симптоми з боку шлунково-кишкового тракту можна перейти на профілактичну дозу, беручи одноразово одну або дві чайні ложки новопассіта, попередньо за півгодини до можливого дії стрес-фактора.

Гліцин  застосовується при різних видах неврозів, що супроводжуються як емоційним збудженням, так і лабільністю. Діюча речовина - амінооцтова кислота, фізіологічна нашому організму, блокує α-адренорецептори. Надає стабілізуючу дію на нервову систему. Призначають по цілій таблетці для розсмоктування вранці і ввечері, при порушеннях сну - тільки ввечері. При необхідності можна збільшити кратність прийому до трьох разів на добу, тривалість лікування Гліцином зазвичай становить один-два тижні.

При неврозах, що супроводжуються депресивною симптоматикою, призначають препарати з женьшенем, елеутерокок, ехінацеєю. Лікування завжди індивідуальне, враховуються супутні патології, переносимість діючих компонентів. Обов'язково включаються в схему вітаміни - аскорбінова кислота, групи В, які регулюють роботу нервової системи, вітамінно-мінеральні комплекси.

Фізіотерапевтичне лікування також справляє позитивний вплив на нервову систему пацієнта. У неврології застосовують різні види впливу електричними імпульсними струмами - дарсонвалізація, електросон, електрофорез, електростимуляція; гідропроцедуи - душ Шарко, гідромасаж; ручний і механічний масаж.

Хірургічне лікування неврозу шлунка не проводиться, якщо неврологічні симптоми супроводжують виразкову хворобу або новоутворення, що вимагають оперативного втручання, то його обов'язково проводять, але органічні захворювання до неврозів не належать.

Народне лікування

Для усунення психоемоційного збудження, тривожності, порушень сну, гастроентерологічних симптомів, що виникають на нервовому грунті, рецепти народних цілителів можуть бути ефективними. Тим більше, що їх давно вже взяли на озброєння фармацевти, на цій основі створено чимало готових лікарських засобів, що роблять більш м'який вплив на нервову систему, ніж, наприклад, транквіллізатори.

Однак, перш ніж їх приймати, необхідно проконсультуватися з лікарем. Можливо, сеансів психотерапії, фізіотерапевтичних процедур і курсу настоїв лікарських трав буде цілком достатньо.

Народні цілителі рекомендують вживати цибулю і часник, ці овочі мають цінне складом і крім всіх інших достоїнств, сприяють стабілізації нервової системи. Якщо Ви вже знаєте, що гастроентерологічні симптоми не викликані органічними порушеннями, то протипоказань до їх вживання немає.

Ще один простий і цікавий рада для зняття підвищеного збудження. Придбайте в аптеці настій валеріани. Коли відчуєте роздратування, збудження, бажання поплакати спробуйте вдихати запах настойки з пляшечки кожною ніздрею по черзі. Можна практикувати такий спосіб, щоб швидше заснути. Тільки потрібно пам'ятати, що валеріана теж викликає звикання, тому практикувати такі заспокійливі процедури потрібно не більше двох місяців.

Мед також має здатність стабілізувати нервову систему. Для приготування медового напою потрібно дві столові ложки меду розвести в ½ літра охолодженої кип'яченої води і випити цю порцію протягом дня в три-чотири прийоми, розділивши на рівні частини. Через тиждень вже буде помітно поліпшення стану.

Лікування травами неврозів поводять, використовуючи коріння валеріани, іван-чай, мелісу, м'яту, материнку, буркун, ромашку. Ці трави можна заварювати кожну окремо, додавати в чай, готувати фітосуміші з них.

Наприклад, іван-чай має заспокійливі властивості, крім цього, настій даної трави використовують при лікуванні захворювань шлунково-кишкового тракту. Відвар з листя іван-чаю готують так: на 200 мл окропу беруть столову ложку сухого рослинної сировини, кип'ятять на маленькому вогні не більше п'яти хвилин, остуджують протягом години, проціджують і п'ють по ½ склянки перед їжею вранці і ввечері. Снідати чи вечеряти можна через 20 хвилин.

Настій з ягід калини: основний інгредієнт в обсязі п'яти столових ложок розминають до пюреобразного стану, заварюють окропом (700 мл). Залишають для настоювання на чотири години. Ретельно проціджують. Приймають за півгодини перед кожним з чотирьох прийомів їжі.

Робимо фітосмесь з п'яти столових ложок кмину, трьох столових ложок квіток ромашки, двох - подрібненого кореня валеріани. Заварюємо склянкою окропу столову ложку суміші, через третину години проціджуємо. Настій потрібно випити один раз на добу на ніч.

Можна випивати перед сном настій з змішаних в рівних обсягах листя м'яти, трави пустирника, коренів валеріани, шишок хмелю і плодів шипшини. Столову ложку суміші заварюють склянкою окропу. Через годину - проціджують і п'ють.

У лікуванні неврозів застосовується аромотерапія. Запахи допомагають нам позбутися від стресу (лаванда, герань, бергамот, мімоза), заспокоїтися (ромашка, жасмин, меліса), розслабитися (кедр, троянда, сандал, базилік).

[1], [2], [3], [4],

Гомеопатія

Гомеопатичні засоби, які надають м'яке регулює дію, можуть не тільки позбавити від неврозу, але нормалізувати нервову систему і попередити виникнення неврозів надалі.

Хворим з клінічною картиною істеричного неврозу призначають Ігнацієві (Ignatia), Коккулюс (Cocculus indicus) і Платинум (Platinum metallicum). Актея Рацемоза (Аctaea Racemosa) і ляхезис (Lachesis) рекомендується зазвичай жінкам з клімактеричних неврозами, Туя (Thuja occidentalis) - іпохондрикам. При лікуванні неврозів використовуються і інші препарати, але призначити лікування повинен практикуючий лікар-гомеопат.

Аптечні комплексні гомеопатичні препарати можуть бути рекомендовані як монотерапія, а також включаються в схему лікування, оскільки сумісні практично з усіма медикаментозними засобами.

При неврозах, що супроводжуються психосоматичної симптоматикою, застосовується  Нервохеель -  комплекс гомеопатичних розведень декількох речовин рослинного, тваринного і мінерального походження, який надає протіводепрессівнимі дію, а також - Купируются підвищену збудливість і судомні скорочення м'язів.

Активні речовини, що містяться в лікарській комбінації, мають такі властивості:

• Ignatia (боби святого Ігнатія) - усуває пригніченість, загальмованість, тривожність, нестійкість психіки, судомні скорочення мускулатури;
• Psorinum-Nosode (нозод корости) - стабілізує контроль над емоціями, психічними реакціями; усуває мігренеподібні, шлункові та інші болі;
• Sepia officinalis (вміст чорнильною сумки каракатиці) - нормалізує процес відходу до сну і його якість, знижує збудливість нервової системи, відновлює життєву активність;
• Kalium bromatum (бромистий калій) - покращує якість нічного відпочинку і здатність до запам'ятовування; усуває напади необгрунтованого страху, пригнічений стан психіки;
• Acidum phosphoricum (фосфорна кислота) - відновлює емоційну, інтелектуальну, нервово-психічну сферу і фізичну активність;
• Zincum isovalerianicum (валеріанова-цинкова сіль) - усуває іпохондричний синдром, судомні напади та тремтіння в кінцівках; нормалізує сон.

Протипоказаний сенсибілізованим до компонентів хворим. Обмежень за віком немає. Вагітним і годуючим жінкам застосовувати тільки до припису лікаря.

Сублінгвальниє таблетки приймають не менше, ніж за 20 хвилин перед сніданком, обідом і вечерею або через годину. Дозують дітям 0-2 повних року по половинці таблетки; три роки і старше - по цілій. Тричі на добу, в останній раз безпосередньо перед сном не більше, ніж за 15-20 хвилин.

Ігнація Гоммакорд  застосовується при психосоматичних патологіях. До складу включені два компонента рослинний - боби святого Ігнатія (Ignatia), і тваринний - мускус оленя кабарги (Moschus), в декількох розведеннях.

Поєднання цих компонентів зменшує пригніченість, тривожність, страх, сльозливість, підвищує емоційно-психічну стійкість. У пацієнта припиняються невротичні спазми, болі, нервовий тик і інші соматичні симптоми. Зокрема, у жінок припиняються розлади менструального циклу невротичного характеру. Препарат має помірну седативну дію і активізує обмінні процеси в нервових клітинах.

Протипоказаний сенсибілізованим до компонентів хворим і дітям до двох років. Вагітним і годуючим жінкам застосовувати тільки за призначенням лікаря.

Краплі приймають сублінгвально не менше, ніж за 20 хвилин перед сніданком, обідом і вечерею або через годину. Можна розчинити рекомендована кількість крапель в ложці чистої води і випити, затримуючи при прийомі в порожнині рота. Дозування: 2-5 повних років - по п'ять-сім крапельок; 6-11 повних років - від семи до десяти крапель; від 12 років - десять крапель. Стандартний курс становить місяць, продовження прийому можливо тільки після консультації з лікарем.

Валеріана Хеель  показаний при різних нервово-психічних розладах. Препарат не має прямого седативного ефекту, а здійснює опосередкований вплив за допомогою підключення лімбічної системи головного мозку, обмежуючи збудливий стимул через рецептори γ-аміномасляної кислоти. Фармакологічні властивості препарату визначають спектр його дії:

• Valeriana offiсinalis (валеріана) - володіє дією релаксанта як для нервової системи, так і для судинної;
• Humulus lupulus (хміль звичайний) - усуває підвищену збудливість;
• Crataegus (глід) - тонізує серцевий м'яз, оптимізує роботу серця, розширює просвіт коронарних артерій, має протівогіпотензівним дією;
• Hyperiсum perforatum (звіробій звичайний) - активізує метаболізм в нейронах, тонізує мозкові судини, стабілізує кровообіг;
• Melissa officinalis (меліса) - збільшує стійкість до стрес-факторам, усуває напади перезбудження;
• Chamomilla reсutita (ромашка аптечна) - виявляє помірну заспокійливу дію, зміцнює імунітет, знімає набряки і запалення, нормалізує процес травлення;
• Acidum picrinicum (кислота пікринова) - забезпечує ноотропний ефект;
• Avena sativa (овес звичайний) - сприяє адаптації та відновлення, зміцнює імунітет;
• Броміди (Kalium bromatum, Ammonium bromatum, Natrium bromatum) - нормалізують баланс збудження і пригнічення нервової системи, надають помірний протисудомний ефект.

Протипоказаний сенсибілізованим до інгредієнтів гомеопатичного комплексу хворим і дітям до двох років. Вагітним і годуючим жінкам застосовувати тільки за призначенням лікаря. Застосовують так само, як і попередній препарат.

Харчування при неврозі шлунка

Істотну роль в успішному лікуванні відіграє правильно організований режим і оптимальний раціон харчування хворого, який допомагає усунути диспепсичні симптоматику і пов'язані з нею неприємні відчуття. Сувора дієта при неврозі шлунка не дотримується, харчування має бути повноцінним і різноманітним, насиченим білками, вітамінами і мінеральними речовинами. Все ж деякі обмеження обов'язково повинні бути дотримані. З раціону необхідно виключити алкоголь, жирну їжу, консерви, соління і копченості, гострі пряні соуси і маринади. Не варто налягати на високоуглеводную їжу, солодощі, солодкі газовані напої, міцний чай, кава. Віддавати перевагу приготуванню тушкованих, парових, відварних страв з овочів, дієтичного м'яса, риби. Необхідно включати в раціон салати зі свіжих овочів і фруктів, рекомендується їсти сири, родзинки, горіхи, сухофрукти, зелені овочі, яловичину, індичку, оселедець, скумбрію, тріску, яйця, кисломолочні продукти, бобові, крупи.

Їжу приймати рекомендується невеликими порціями, не поспішаючи, добре і багаторазово пережовувати. Це сприятиме повноцінній виробленні травних ферментів, з добре перевареної їжі краще будуть засвоюватися поживні речовини, вітаміни і мікроелементи, необхідні для зміцнення нервової системи та імунітету. Харчуватися бажано в один і той же час, не менше п'яти разів на добу.

Рекомендації з харчування також можуть носити індивідуальний характер в залежності від симптоматики і тяжкості стану хворого.