Лізоретичний

Ліки Лізоретик являє собою комбінацію двох діючих речовин: гідрохлортіазиду і лізиноприлу. Цей препарат використовується для лікування гіпертонії (високого кров’яного тиску), а також може використовуватися для лікування серцевої недостатності.

Гідрохлоротіазид є сечогінним засобом, який допомагає організму позбутися надлишку рідини та солей, збільшуючи виділення сечі. Це сприяє зменшенню об’єму крові та зниженню артеріального тиску.

Лізиноприл належить до класу лікарських засобів, відомих як інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ). Він діє шляхом розширення кровоносних судин і зменшення опору судин, що також призводить до зниження артеріального тиску.

Комбінація гідрохлоротіазиду та лізиноприлу в препараті «Лізоретик» дозволяє досягти більш ефективного контролю артеріального тиску порівняно із застосуванням кожного інгредієнта окремо. Однак перед початком застосування цього препарату необхідно проконсультуватися з лікарем для визначення правильного дозування та оцінки показань і протипоказань.

Показання до застосування Лісоретика

1. Гіпертонія (підвищений кров'яний тиск) : препарат використовується для зниження артеріального тиску у пацієнтів з гіпертонією. Поєднання гідрохлортіазиду та лізиноприлу дозволяє досягти більш ефективного контролю артеріального тиску, оскільки дія обох компонентів доповнює один одного.
2. Серцева недостатність : у деяких випадках Lysoretic також може використовуватися для лікування серцевої недостатності. Лізиноприл, як інгібітор ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ), допомагає покращити роботу серця, розширюючи кровоносні судини та зменшуючи опір судин, тим самим зменшуючи навантаження на серце.
3. Профілактика серцево-судинних ускладнень : у деяких випадках Лісоретик може бути призначений для профілактики серцево-судинних ускладнень у пацієнтів з високим ризиком, наприклад, у пацієнтів з цукровим діабетом або тривалою гіпертензією.

Форма випуску

Лісоретик зазвичай випускається у формі таблеток. Така форма випуску забезпечує зручність прийому і дозволяє точно дозувати обидва діючі речовини.

• Таблетки : кожна таблетка містить певну кількість лізиноприлу та гідрохлортіазиду. Дозування компонентів у таблетках може змінюватись відповідно до потреб пацієнтів залежно від ступеня гіпертензії та реакції на лікування.

Фармакодинаміка

Розглянемо фармакодинаміку кожного з цих компонентів:

1. гідрохлоротіазид :

   • Гідрохлоротіазид відноситься до класу тіазидних діуретиків. Він діє на ниркові канальці, зменшуючи зворотне всмоктування натрію, хлору та води. Це призводить до збільшення виведення електролітів і води через сечу, що сприяє зменшенню об’єму циркулюючої крові та артеріального тиску.
   • Гідрохлортіазид також зменшує реабсорбцію кальцію в нирках, що може допомогти знизити ризик утворення каменів у нирках.

2. Лізиноприл :

   • Лізиноприл належить до класу інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ). Він блокує перетворення ангіотензину I в ангіотензин II, який є потужним вазоконстриктором. Таким чином, лізиноприл сприяє вазодилатації і зменшує опір судин.
   • Крім того, лізиноприл зменшує вироблення альдостерону, що призводить до зниження реабсорбції натрію та води в нирках і зменшення об’єму циркулюючої крові.
   • Лізиноприл також зменшує ремоделювання серця та судин, що позитивно впливає на роботу серця та може знизити ризик серцево-судинних ускладнень.

Фармакокінетика

1. гідрохлоротіазид :

   • Всмоктування : гідрохлоротіазид зазвичай добре всмоктується зі шлунково-кишкового тракту після перорального прийому.
   • Максимальна концентрація (Cmax) : досягається в крові приблизно через 1-2 години після прийому.
   • Метаболізм : гідрохлоротіазид метаболізується в печінці, головним чином до неактивних метаболітів.
   • Виведення : виводиться з організму переважно нирками у вигляді неметаболізованого препарату.

2. Лізиноприл :

   • Всмоктування : лізиноприл зазвичай швидко та повністю всмоктується зі шлунково-кишкового тракту після перорального прийому.
   • Максимальна концентрація (Cmax) : досягається в крові приблизно через 6-8 годин після прийому.
   • Метаболізм : метаболізується в печінці з утворенням активного метаболіту лізиноприлату.
   • Виведення : лізиноприл та його метаболіти виводяться з організму переважно нирками.

3. Спільна фармакокінетика :

   • Взаємодія : лізиноприл не має клінічно значущого впливу на фармакокінетику гідрохлортіазиду, і навпаки. Тому їх спільне використання, як правило, безпечне та ефективне.
   • Фармакодинаміка : дія гідрохлоротіазиду та лізиноприлу поєднується для досягнення синергічного ефекту щодо зниження артеріального тиску.

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування

• Лізоретик приймають всередину незалежно від прийому їжі.
• Для полегшення всмоктування та зниження ризику шлунково-кишкових побічних ефектів таблетку можна приймати під час їди або одразу після їди.
• Таблетку слід ковтати цілою, запиваючи достатньою кількістю води.

Дозування

• Початкова доза для більшості пацієнтів зазвичай становить одну таблетку Лісоретику з мінімальною дозою лізиноприлу та гідрохлоротіазиду один раз на добу.
• Коригування дози може здійснюватися залежно від реакції пацієнта на лікування. Важливо регулярно контролювати артеріальний тиск і стан здоров’я пацієнта, щоб визначити, чи потрібна корекція дози.
• У разі необхідності підвищення дози слід дотримуватися обережності та поступовості, враховуючи можливе посилення діуретичного ефекту та вплив на рівень електролітів.

Особливі інструкції

• На початку лікування та під час збільшення дози рекомендується контролювати артеріальний тиск, функцію нирок та рівень електролітів у крові.
• Слід з обережністю призначати препарат пацієнтам із порушенням функції нирок, серцевою недостатністю та іншими станами, які можуть погіршитися прийомом діуретиків або інгібіторів АПФ.
• Якщо ви відчуваєте симптоми низького артеріального тиску, такі як запаморочення або непритомність, вам слід негайно звернутися до лікаря.

Використання Лісоретика під час вагітності

Застосування лікарських засобів, особливо комбінованих, під час вагітності вимагає особливої ​​уваги та обережності. Як правило, препарати, що містять інгібітори АПФ, у тому числі лізиноприл, не рекомендують застосовувати під час вагітності через ризик розвитку вроджених вад у плода. Це пов'язано з можливим негативним впливом на нирки плода, що розвиваються.

Крім того, гідрохлоротіазид, як діуретик, може впливати на об’єм рідини в організмі та рівень електролітів, що також може впливати на плід, що розвивається.

Тому рекомендується уникати використання Лізоретика або будь-якого іншого препарату під час вагітності без консультації з лікарем. Якщо ви вагітні або плануєте завагітніти і приймаєте Лізоретик або інші ліки, обговоріть це зі своїм лікарем.

Протипоказання

1. Гіперчутливість : пацієнтам із відомою гіперчутливістю до гідрохлоротіазиду, лізиноприлу або інших інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ) не слід застосовувати цей препарат через ризик алергічних реакцій.
2. Справжня артеріальна гіпотензія : застосування Лізоретику може спричинити зниження артеріального тиску, тому його слід застосовувати з обережністю пацієнтам зі справжньою артеріальною гіпотензією (надмірно низьким артеріальним тиском), щоб уникнути розвитку гіпотензивних реакцій.
3. Стеноз ниркової артерії : Лізоретик слід застосовувати з обережністю пацієнтам зі стенозом ниркової артерії, оскільки він може порушити функцію нирок.
4. Вагітність : застосування Лізоретику під час вагітності може призвести до розвитку серйозних вад розвитку плода, тому його слід уникати під час вагітності, особливо в триместрі вагітності.
5. Грудне вигодовування. Як гідрохлоротіазид, так і лізиноприл можуть виділятися в грудне молоко. Тому застосування Лізоретику в період годування груддю може бути протипоказане або вимагати зміни лікування.
6. Ангіоневротичний набряк : застосування лізиноприлу може спричинити ангіоневротичний набряк, особливо у пацієнтів із такими реакціями в анамнезі.
7. Гіперкаліємія : лізиноприл може спричиняти підвищення рівня калію в крові, тому його слід застосовувати з обережністю пацієнтам з гіперкаліємією.

Побічна дія Лісоретика

1. Головні болі
2. Нудота і блювання
3. Ослаблена імунна система
4. Алергічні реакції
5. Гіпертонія
6. Сонливість або безсоння
7. Підвищення рівня цукру в крові
8. Проблеми з травленням
9. Втрата апетиту або збільшення ваги

Передозування

Передозування препарату Лізоретик може призвести до тяжких наслідків, включаючи гостру гіпотензію (різке падіння артеріального тиску), електролітні порушення, дисфункцію нирок та інші можливі ускладнення. Симптоми передозування можуть включати запаморочення, слабкість, сонливість, втрату свідомості, ортостатичну гіпотензію (зниження артеріального тиску при переході з положення лежачи в положення сидячи або стоячи), прискорене серцебиття, нудоту, блювання та інші симптоми.

Лікування передозування лізоретиком зазвичай включає симптоматичну терапію, спрямовану на підтримку функції серцево-судинної системи та відновлення електролітного балансу. Це може включати внутрішньовенне введення рідини, корекцію електролітів, використання судинних засобів для підтримки артеріального тиску на прийнятному рівні та інші підтримуючі заходи залежно від конкретних симптомів і стану пацієнта.

У разі підозри на передозування лізоретиком негайно зверніться до лікаря або зверніться до місцевого токсикологічного центру. Також важливо уникати самолікування і дотримуватися порад лікаря або спеціаліста.

Взаємодія з іншими препаратами

1. Інші препарати, що знижують артеріальний тиск : застосування Лісоретику з іншими препаратами, що знижують артеріальний тиск, такими як бета-блокатори або антагоністи кальцію, може призвести до синергічного ефекту та посилення гіпотензивного ефекту. Однак це також може збільшити ризик гіпотензії, особливо у пацієнтів літнього віку.
2. Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) : НПЗЗ, такі як ібупрофен або диклофенак, можуть зменшити ефективність діуретичного компонента Лізоретику та призвести до зниження його антигіпертензивного ефекту.
3. Препарати, що підвищують рівень калію в крові (калійвмісні добавки, калійзберігаючі діуретики) : одночасне застосування Лізоретику з такими препаратами може призвести до розвитку гіперкаліємії, особливо у пацієнтів з порушенням функції нирок.
4. Препарати, що підвищують ризик гіпокаліємії (лактоза, аміноглікозидні антибіотики) : лізиноприл, що міститься в Лісоретиці, може посилити гіпокаліємічний ефект таких препаратів, що може призвести до підвищення ризику гіпокаліємії.
5. Літій : лізиноприл може підвищувати рівень літію в крові, що може збільшити ризик токсичності літію.
6. Лікарські засоби, що впливають на функцію нирок : лізоретик може посилити діуретичний ефект, особливо у пацієнтів з порушенням функції нирок, при одночасному застосуванні з іншими препаратами, що впливають на функцію нирок.