Медичний експерт статті
Нові публікації
Менархе
Останній перегляд: 04.07.2025

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Перший менструальний цикл, який виникає у дівчинки в підлітковому віці, називається менархе. Фахівці поки що не можуть зрозуміти, який основний етіологічний фактор настання менархе в будь-якому віці. Але вважається, що генетичні особливості організму, правильне харчування та прийнятна фізична активність є основними причинами настання цього періоду вчасно. До моменту настання менархе підлітки залишають позаду «бурхливий» період свого розвитку, досягаючи максимально можливого зросту.
Час менархе
Якщо дівчинка розвивається нормально, перша менархе настає у віці від десяти з половиною до шістнадцяти з половиною років. У цей період підліток досягає свого зрілого «гінекологічного віку». Перший місячний цикл свідчить про те, що організм дівчинки вже досяг свого статевого розвитку, але ще не готовий до народження дітей.
Якщо менструація у дівчинки відбувається у віці від 12 до 14 років, це вважається нормальним розвитком. У деяких підлітків перша менструація може початися із затримкою або раніше. Це залежить від індивідуальних особливостей їхнього організму. Щоб зрозуміти, що стало причиною ранньої менструації, потрібно звернутися до дитячого гінеколога.
На появу менархе значною мірою впливає щоденний раціон підлітка. Дуже важливо, щоб дівчинка отримувала різноманітне та поживне харчування. Менархе може бути викликане стресовими ситуаціями, тому важливо стежити за емоційним здоров'ям дитини, а також важливу роль відіграє фізична активність.
Статистика показує, що менархе найчастіше починається восени-взимку, тобто в холодні місяці.
Ознаки менархе
Перші ознаки починають проявлятися у підлітків за один-два місяці до початку першого менструального циклу:
- Больові відчуття, що виникають внизу живота. Біль у животі може бути дуже інтенсивним або ледь помітним.
- За кілька місяців до менархе природні вагінальні виділення можуть стати білими та частими.
- Як і дорослі жінки, дівчата можуть відчувати так званий передменструальний синдром. У цей період підлітки відчувають різкий занепад сил, часті головні болі та зміну емоційного стану.
Рання менархе
У деяких випадках дівчатка починають проявляти перші статеві ознаки до восьми років. Це вважається ранньою менархе. Важливо негайно звернутися до спеціаліста, щоб визначити, чому перший менструальний цикл почався так рано.
Як правило, раннє місячні виникають через неправильне функціонування яєчників, надниркових залоз або гіпофіза. У цьому випадку в організмі дитини виділяється занадто багато тестостерону та естрогену. У деяких випадках причинами можуть бути:
- Особливості екології.
- Стресові ситуації в житті підлітка.
- Недоїдання.
Якщо говорити про більш серйозні причини раннього менархе, то ось деякі серйозні захворювання:
- Пухлини спинного або головного мозку або їх важкі травми.
- Ішемія.
- Перенесення менінгіту або енцефаліту.
- Неправильне функціонування надниркових залоз.
- Генетичні захворювання (включаючи синдром МакК'юна-Олбрайта).
- Неправильне функціонування щитовидної залози.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Пізня менархе
Про пізнє менструації можна говорити, якщо перша менструація не починається у підлітка після 16 років. Але не варто одразу хвилюватися, якщо менархе затримується. Це може статися через недостатнє харчування, індивідуальні особливості організму, стресові ситуації, «сидіння» на дієтах, несприятливу екологію, виснажливі фізичні навантаження або нервове подразнення.
Найпоширенішою причиною пізньої менархе вважається надмірно низька маса тіла дівчинки. Якщо в організмі не вистачає жирової тканини, це може спричинити недостатню кількість естрогенів. Пам'ятайте, що 17% жирової тканини вважається нормою.
Пізній початок менархе також може свідчити про серйозні захворювання:
- Патології у функціональному та анатомічному розвитку матки.
- Неправильне функціонування яєчників.
- Порушення роботи ендокринних залоз.
- Порушення роботи гіпофіза.
Саме тому необхідно звернутися до дитячого гінеколога, який визначить, у чому може бути проблема.
Перша менархе
Перша менструація – це стресова ситуація для дівчинки, якщо вона не підготовлена до неї заздалегідь. Менструальний цикл завжди розвивається поступово, тому батьки зазвичай мають час поговорити з донькою про менархе. Не варто очікувати, що одразу після першої менструації цикл дівчинки завжди буде рівним і рівномірним. Організм ще розвивається, тому затримка на кілька днів не повинна викликати занепокоєння.
Затримка менархе
Ізольована затримка першої менструації – це стан, при якому у дівчинки є всі ознаки статевого дозрівання, але місячні не приходять приблизно протягом чотирьох-п'яти років.
Існує чимало причин для такої затримки:
- Гіпергонадотропний гіпогонадизм: патологія, яка означає порушення належного функціонування статевих залоз.
- Дефіцит певних гормонів в організмі (включаючи гонадотропні гормони).
- Кровотікання з піхви неможливе через занадто товсту дівочу пліву.
- Вади розвитку внутрішніх статевих органів (агенезія матки або піхви).
Пам’ятайте, що поставити точний діагноз може лише професіонал, тому якщо у підлітка значно затримуються перші місячні, обов’язково відвідайте дитячого гінеколога.
Затримка менархе може призвести до безпліддя.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]
Менструація після менархе
Після початку менархе менструація повертається через 25-28 днів. Це стандартний інтервал, але в деяких випадках він може бути довшим або коротшим. Буває, що цикл після менархе встановлюється не одразу, тому початку нової менструації можна очікувати навіть через два-три місяці. Це нормально і не варто марно хвилюватися.
Перший рік після менархе вважається особливим у житті дівчинки. Не рекомендується проводити жодних хірургічних операцій у цей період. Також намагайтеся захистити дитину від стресу, оскільки це згодом може спричинити серйозні жіночі проблеми в майбутньому.
Багато дівчат перед початком менструації відчувають передменструальний синдром (перепади настрою, біль у животі, набряк грудей).
Затримка після менархе
Після першої менструації коливання циклу є нормальним явищем і не повинні лякати ні дитину, ні її батьків. Тут дуже важливі деякі фактори, а саме фізичне здоров'я підлітка, його харчування, спорт, стрес. У тих, хто правильно харчується і не має шкідливих звичок, цикл майже одразу стає однаковим.
У підлітків з уповільненим фізичним розвитком, слабкою імунною системою та хронічними захворюваннями стабільність менструального циклу після менархе може коливатися. Водночас сама менструація може приносити багато неприємних відчуттів: підвищення температури тіла, головний біль, задишку, пітливість, біль у грудях та внизу живота.
Основні причини затримки після менструації:
- Неправильне харчування – намагайтеся стежити за тим, щоб ваша дитина не сиділа на виснажливих дієтах і не переїдала.
- Занадто багато фізичної активності – якщо дитина занадто багато займається фізичними вправами, це може призвести до затримки менструації.
- Акліматизація – іноді раптові похолодання або потепління можуть спричинити затримки.
- Стрес і нервове напруження часто негативно впливають на жіноче здоров'я, особливо після першої менструації.
[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]
Як викликати менархе?
Якщо немає причин для затримки менархе, слід негайно звернутися до фахівця. Річ у тім, що перша менструація може не настати через гормональний дисбаланс, який необхідно правильно лікувати. Пам’ятайте, що тільки професійний гінеколог може дати пораду, як викликати менархе, не завдаючи шкоди здоров’ю підлітка.
Але є також загальні рекомендації, які можна використовувати без лікаря:
- Харчуйтеся регулярно та правильно.
- Стабілізуйте емоційний фон дитини.
- Дотримуйтесь здорового способу життя.
Дуже часто, якщо затримка менструації не є наслідком серйозних захворювань, лікарі призначають «Дюфастон». Цей препарат допомагає викликати першу менструацію. Препарат містить активний компонент дидрогестерон. Дозування призначає лікар.