Сечосольовий діатез

«Уросальтовий діатез» – це назва специфічного патологічного процесу, при якому в організмі людини спостерігається підвищена концентрація солей кальцію (уратів та оксалатів), а також пуринів та сечової кислоти. У свою чергу, це призводить до розвитку деформуючих захворювань нирок, опорно-рухового апарату та жовчного міхура.

У перекладі з грецької «діатез» означає «схильність» – так лікарі називають вроджене порушення обміну речовин. Схильність організму людини до солеутворення загрожує появою каменів у ниркових мисках. Однією з основних причин сечокислого діатезу є попередній запальний процес у нирках, який перейшов у хронічну форму. Також можна відзначити неправильну організацію харчування та питного режиму. Наприклад, порушення функції нирок може бути наслідком надмірного вживання мінеральних вод. Якщо цю патологію вчасно не діагностувати та не усунути, вона може спровокувати захворювання нирок.

Сеча при сечовиносольовому (сечовокислому) діатезі має стійку підвищену кислотність, що є одним із факторів, що впливають на процес каменеутворення. Порушення обміну речовин негативно впливає на стан видільної системи, яка насилу справляється з великими навантаженнями. Загострення сечовиносольового діатезу може викликати цистопієліт, цистит, уретрит, простатит, які мають схожі симптоми (через це важко визначити початкову причину захворювання).

Уросальтовий діатез не є самостійним захворюванням, це патологічний стан організму, який характеризується підвищеним солеутворенням. В організмі пацієнта накопичується велика кількість сечової кислоти, яка має властивість кристалізуватися. Осад солей у сечі за зовнішнім виглядом схожий на червонуваті піщинки.

Існує думка, що така схильність передається генетично, проте утворення піску в нирках відбувається не одразу, а коли сечовидільна система не справляється з навантаженнями, викликаними неправильним харчуванням та способом життя людини. У Міжнародній класифікації хвороб така патологія має код за МКХ 10 – E79 «Порушення обміну пуринів та піримідинів». Небезпечним наслідком такого патологічного процесу є сечокам’яна хвороба, яка належить до XIV класу (N20-N23). Відхилення в аналізі сечі, які важко діагностувати, відносяться до XVIII класу (R80-R82).

Діагностувати буває важко через безсимптомний перебіг патологічного захворювання, а також його загострення в результаті розвитку циститу, уретриту, простатиту, які характеризуються схожими симптомами. Важливо вчасно виявити перебіг патологічного процесу в організмі та встановити причину його виникнення, щоб уникнути ускладнень та наслідків у вигляді каменеутворення. Одним з ефективних методів ранньої діагностики сечовинно-сольового діатезу є ультразвукове дослідження, за допомогою якого визначається сіль у нирках у вигляді ехопозитивних включень.

Причини сечосольового діатезу

Уросольовий діатез не пов'язаний з вживанням будь-яких продуктів, які можуть викликати алергію, як вважають деякі. У цьому випадку термін «діатез» радше охоплює прояви, а не етіологію захворювання. Якщо говорити про причини уросольового діатезу, то їх досить багато. Одна з них – це перенесений раніше запальний процес у нирках, який перейшов у хронічну форму. Список можна продовжувати: брак рідини в організмі, часті стреси, діабет, пієлонефрит, гепатит, алкоголізм, хіміотерапія тощо.

Таким чином, причини сечокислого діатезу криються в порушенні роботи нирок та інших органів. Ця патологія може бути викликана такими факторами:

• Спадкова схильність.
• Неправильне харчування (надмірне вживання м’яса, а також гострої, копченої, солоної, жирної їжі та несумісних продуктів провокує порушення балансу в процесі обміну речовин, що негативно впливає на функціонування видільної системи).
• Хронічні захворювання та запальні процеси, травми нирок.
• Стан видільної системи (вроджена патологія нирок, наприклад, спадкова ниркова недостатність, сприяє розвитку сечокислого діатезу з перших років життя дитини).
• Недостатня кількість води в організмі (добова норма повинна бути не менше 1,5 літрів, щоб обмінні процеси протікали на повну потужність).
• Нестача вітамінів та мікроелементів (особливо взимку), що призводить до зниження імунної опірності організму.
• Надмірна фізична активність.
• Інтоксикація організму.
• Прийом антибактеріальних препаратів протягом тривалого періоду часу.
• Тривала відмова від їжі.

Уратурія (сечокислий діатез) може розвинутися на тлі вагітності, оскільки в цей період жіночий організм зазнає підвищеного навантаження. У вагітних жінок цей стан може виникати як реакція організму на гестаційні процеси.

Патогенез

Діатез як конституційна аномалія характеризує особливості обміну речовин, які за певних умов можуть перерости в патологію. Уросальтовий діатез – це своєрідний прикордонний стан, що характеризується підвищеним ризиком низки захворювань. Ця особливість організму може бути конституційною або набутою. Вона призводить до підвищення рівня органічних солей кальцію в сечі, що за певних умов загрожує розвитком патологій, пов’язаних з порушенням роботи сечовидільної системи.

Поняття «патогенез» – це сукупність процесів, що визначають механізми виникнення та перебігу певного захворювання. Процес розвитку сечокислого діатезу пов’язаний з порушеннями обміну речовин, внаслідок яких кристали сечової кислоти відкладаються в нирках, а потім виводяться з сечею. В результаті збою метаболічних реакцій в організмі людини з піримідинових та пуринових основ утворюються урати (солі сечової кислоти). Осад у сечі за консистенцією схожий на пісок і має червонуватий відтінок. Крім того, стадія діатезу супроводжується виникненням ехопозитивних включень у нирках, збільшенням оксалатів, фосфатів та приєднанням інших захворювань нирок.

Клінічні та лабораторні прояви сечокислого діатезу пов'язані з впливом зовнішніх факторів – зокрема, водного режиму, дієти, кліматичних умов. Дефіцит води в організмі викликає зменшення виділення рідини в нирках, а також призводить до збільшення густини сечі, що впливає на створення сприятливих умов для процесу кристалізації уратів та оксалатів.

Інший механізм розвитку сечокислого діатезу пов'язаний зі збільшеною кількістю органічних кислот, що надходять в організм з їжею. Так, раціон, багатий на рибні консерви, м'ясні страви, бобові, субпродукти, какао, підвищує пуриновий обмін і викликає збільшення концентрації уратів, а меню, в якому переважають овочі з високою концентрацією щавлевої кислоти, викликає підвищене утворення оксалатів.

Симптоми сечосольового діатезу

Уросальтовий діатез проявляється по-різному, але найчастіше на початкових стадіях патологічного стану накопичення солей у нирках не викликає дискомфорту. І лише коли кристали солей (урати, оксалати, фосфати, карбонати та інші сполуки) починають рухатися до виходу з сечовивідної системи, виникає подразнення слизової оболонки, що призводить до її запалення.

Отже, основними симптомами сечокислого діатезу є, перш за все, больовий синдром під час сечовипускання та часті позиви до туалету. При цьому дози виділеної сечі мізерні. Потім приєднуються тягнучі болі ріжучого характеру в області нирок, спини та попереку. Сеча змінює свій колір та склад, у ній спостерігаються домішки крові, можливе підвищення температури (особливо у вагітних) через запальний процес у ниркових мисках та сечовивідних шляхах.

Інші симптоми сечокислого діатезу включають нудоту та блювоту, підвищення артеріального тиску та розвиток набряків через труднощі з виведенням рідини з організму. Пацієнт скаржиться на дратівливість та часті перепади настрою, агресивність, тривожність, порушення сну, спрагу та напади сильного серцебиття. У пацієнта також можуть спостерігатися запори, втрата апетиту, головні болі (мігрені) та загальний занепад сил. Важливим симптомом є запах ацетону з рота, як у випадках сп'яніння.

Навіть на стадії болісного сечовипускання слід терміново звернутися до лікаря та здати всі необхідні аналізи (сечу, кров, УЗД нирок та сечового міхура). Пієлонефрит та цистит, які часто є «супутниками» сечокислого діатезу, свідчать про патологічні процеси в нирках.

Перші ознаки

Уросальтовий діатез на початковій стадії протікає безсимптомно, тому людина навіть не підозрює про наявність патології та не відчуває жодного дискомфорту. Появі гострих симптомів передують збої в роботі шлунково-кишкового тракту, нудота, запор, втрата апетиту, дратівливість. Гостра фаза виникає при надмірному накопиченні в нирках уратів – солей сечової кислоти.

Перші ознаки пов'язані із запальним процесом і проявляються частими позивами до туалету та виникненням різких болів у попереку та області нирок. Біль значно посилюється під час сечовипускання, що пов'язано з виведенням солей через сечоводи. Такі симптоми дуже схожі на симптоми циститу та простатиту у чоловіків. У пацієнта може спостерігатися різке підвищення температури. Тривожним сигналом є гематурія – поява крові в сечі, що свідчить про накопичення та кристалізацію солей в організмі. У вагітних жінок симптоми захворювання пов'язані з тим, що нирки відчувають більше навантаження, оскільки їм доводиться виводити продукти життєдіяльності як матері, так і плода.

Для виявлення патології пацієнту призначають аналізи та УЗД, оскільки на основі симптомів досліджуваних захворювань не завжди можна діагностувати сечокислий діатез. Результати аналізу сечі покажуть надлишок білків і солей.

Ускладнення і наслідки

Уросальтовий діатез – це складний патологічний процес, який провокує якісні та кількісні зміни у складі сечі. При цьому спостерігається рясне випадання в осад сечової кислоти та уратів, а сеча набуває червоного відтінку.

Наслідки сечокислого діатезу досить несприятливі та найчастіше призводять до розвитку подагри (захворювання суглобів і тканин), яка розвивається на тлі порушення обміну речовин. Передумовою цього стану є неправильне харчування, перевантажене білковою їжею та пуриновими основами (м'ясо, бульйони, бобові, какао).

Підвищена кислотність сечі призводить до випадання великої кількості сечової кислоти та солей з сечі. Кристали сечової кислоти та солей відкладаються в різних органах і тканинах організму через порушення обміну речовин. Такі збої, у свою чергу, спричиняють утворення нефролітіазу (сечокам'яної хвороби). Через сечокислий діатез уражаються суглоби та нирки, в яких відкладаються солі сечової кислоти. У запущених випадках розвиваються артрит, артроз, остеохондроз, спондильоз, сечокам'яна хвороба, уратна нефропатія, інтерстиціальний нефрит.

Ускладнення

Уросальтовий діатез є наслідком неправильного обміну речовин, який виникає через погане харчування, низьке споживання рідини, запальні процеси, і в більшості випадків зустрічається у людей зі спадковою схильністю до захворювань нирок.

Ускладнення стосуються порушень у функціонуванні всього організму та можуть виникнути, якщо вчасно не вжити необхідних заходів. Найчастіше розвиваються подагра, сечокам'яна хвороба або ниркова недостатність. Коли нирки не справляються з навантаженням, то поряд із сечовинно-сольовим (сечовокислим) діатезом може виникнути й сольовий діатез, при якому в сечі виявляються органічні речовини. Можливі й інші ускладнення:

• психічний розлад;
• алергічний дерматит;
• порушення роботи шлунково-кишкового тракту;
• гостра нефропатія.

Подагра – одна з форм сечокислого діатезу, яка розвивається внаслідок зменшення кількості сечової кислоти через порушення функції нирок. У цьому випадку уражаються суглоби кінцівок (розвивається артрит). Цей процес супроводжується почервонінням шкіри, набряком суглоба та больовим синдромом.

У новонароджених може виникнути сечокислий інфаркт – патологія, при якій у сечі дитини з’являються урати. Цей стан не є небезпечним і зазвичай проходить через пару тижнів. Причинами сечокислого інфаркту можуть бути тимчасова ниркова недостатність, кишкові розлади та нестача рідини в організмі.

[ 1 ], [ 2 ]

Діагностика сечосольового діатезу

Уросальтовий діатез вимагає правильної діагностики, що ґрунтується на кількох діагностичних підходах: клінічному (анамнез та скарги пацієнта), лабораторному (результати аналізів) та інструментальному (використання різних методик та методів для уточнення характеристик патологічного процесу).

Діагностика діатезу сольовими сечовинами проводиться урологом або нефрологом і, крім детального опитування пацієнта, включає такі методи:

• загальний аналіз крові (дозволяє виявити наявність запального процесу);
• біохімічний аналіз крові (необхідний для визначення концентрації сечової кислоти);
• аналіз pH крові;
• розширений та щоденний аналіз сечі;
• УЗД внутрішніх органів (сечового міхура, нирок, сечоводів).

Для точної діагностики метаболічного ацидозу, тобто порушення кислотно-лужного балансу в організмі, необхідні додаткові обстеження печінки та легень. Після аналізу даних медичного обстеження лікар призначить пацієнту адекватне лікування. Своєчасна діагностика є найважливішим кроком на шляху до одужання, оскільки дозволяє запобігти розвитку небезпечного ускладнення – сечокам’яної хвороби – та обійтися лише консервативними методами лікування сечокислого діатезу.

Тести

Уросальтовий діатез має мізерну симптоматику, що часто призводить до пізньої діагностики патологічного стану, переходу його в стадію розвитку хвороби та виникнення ускладнень.

Коли пацієнт звертається до уролога зі скаргами на симптоми, характерні для ураження видільної системи (сечового міхура, уретри та нирок), лікар починає діагностичний пошук і призначає такі аналізи:

• загальний аналіз сечі (для виявлення лейкоцитів, бактерій, еритроцитів, білка, сольових включень);
• загальний аналіз крові (для непрямого підтвердження запального процесу, зумовленого наявністю піску в нирках);
• біохімія крові (дозволяє виявити підвищення рівня креатиніну та сечовини, зниження рівня білка плазми при розвитку ниркової недостатності);
• бактеріологічний аналіз сечі (для виявлення збудника інфекції);
• бактеріологічний аналіз крові (у разі ускладнень та тяжкого перебігу захворювання);
• додаткові аналізи сечі (за Нечипоренком, Земницьким та ін.) для уточнення кількості лейкоцитів та еритроцитів та оцінки функції нирок.

На основі результатів лабораторних досліджень лікар оцінює стан пацієнта, особливості патології, наявність ускладнень, гострих та хронічних форм захворювань нирок. Потім призначається ефективна схема лікування, спрямована на усунення симптомів та відновлення функцій організму.

[ 3 ], [ 4 ]

Інструментальна діагностика

Уросальтовий діатез діагностується за допомогою складних методів, які дозволяють виявити патологію, визначити стадію розвитку захворювання, наявність ускладнень та супутніх захворювань.

Інструментальна діагностика передбачає використання спеціального обладнання та спрямована не лише на уточнення діагнозу, але й на усунення підозр щодо певних проблем зі здоров'ям. «Золотим» стандартом діагностики є УЗД нирок та інших органів видільної системи. За допомогою ультразвукового дослідження можна виявити:

• наявність піску в нирках;
• наявність запального процесу;
• локалізація каменів та визначення їх лінійних розмірів;
• ступінь змін у нирковій тканині.

Екскреторна урографія – це інформативний діагностичний метод, що дозволяє об’єктивно оцінити функціональні властивості нирок. Вона проводиться шляхом введення контрастної речовини, після чого робиться серія знімків.

Пацієнту призначається оглядова рентгенографія для виявлення рентгеноконтрастних тіней у проекції органів виділення, які свідчать про конкременти (камені). Магнітно-резонансна урографія необхідна для визначення рівня обструкції сечовивідних шляхів через наявність каменів. Ряд додаткових рентгенологічних досліджень (за показаннями) включає: ретроградну (висхідну) уретеропієлографію та антеградну пієлографію.

Комп'ютерна томографія є чутливішою за ультразвукове дослідження. Цей метод дозволяє отримати детальну анатомічну та функціональну характеристику нирок і сечовивідних шляхів, а також уточнити локалізацію та структурну щільність каменів і виявити можливі аномалії сечовивідних шляхів та супутні захворювання органів черевної порожнини.

Призначення конкретного виду обстеження та оцінка результатів належить до компетенції медичного спеціаліста. Постановка діагнозу вимагає врахування всіх отриманих даних – як клінічних, так і лабораторно-інструментальних показників.

Диференціальна діагностика

Уросальтовий діатез – це прикордонний стан, що має симптоми, схожі з іншими захворюваннями, особливо на стадії розвитку ускладнень або приєднання супутніх захворювань.

Диференціальна діагностика ґрунтується на анамнезі та скаргах пацієнта, а також даних лабораторних досліджень (зокрема, клінічного аналізу сечі). Наявність підвищеної кількості сечової кислоти також може спостерігатися у онкологічних хворих (лейкемія). Підвищені та кристалізовані фосфати кальцію виявляються у пацієнтів з підвищеною кислотністю шлунка, інфекціями сечовивідних шляхів, а також ревматичними захворюваннями, гострим або хронічним холециститом, панкреатитом, туберкульозом нирок, вадами розвитку нирок, патологіями спинного мозку. Запальні захворювання нирок та сечовивідних шляхів запускають механізм застою сечі, що може призвести до розвитку сечокам'яної хвороби. Поліп або аденома передміхурової залози часто служить «перешкодою» для відтоку сечі.

При встановленні діагнозу сечокислого діатезу враховуються дані анамнезу та особливості клінічного перебігу захворювання у порівнянні з результатами комплексного медичного обстеження пацієнта.

Лікування сечосольового діатезу

Сечокислий діатез – це особливість організму людини виробляти сечову кислоту. При її виробленні в надмірній кількості її кристали утворюють нерозчинні сполуки та уратні камені в тканинах та органах видільної системи. Такі патологічні зміни виникають при впливі несприятливих факторів (неправильне харчування, стрес, супутні захворювання).

Лікування сечокислого діатезу в першу чергу базується на дотриманні дієти, яка обмежує споживання солі та білка і значно збільшує добову норму рідини. Заборонено вживати продукти, що містять пурини (м'ясо, птиця, риба, бобові, цитрусові, какао тощо).

Залежно від стану пацієнта та перебігу патологічного процесу, лікар призначає консервативні методи лікування – медикаменти, спрямовані на зниження сечової кислоти та підлужування сечі (цитрат калію, Калінор, Солуран, Уроцит). Ефективний ефект надають сечогінні засоби, що допомагають позбутися концентрованої сечі, а також нестероїдні протизапальні препарати.

Також призначаються ліки, що допомагають пригнічувати ксантиноксидазу та запобігають надмірному утворенню сечової кислоти (наприклад, Алопуринол). Для стимуляції обмінних процесів призначаються вітамінні та мінеральні комплекси. Крім того, призначаються гомеопатичні засоби та рослинні збори (Лікоподіум, Канефрон Н, Каустікум).

Якщо патологічний процес спровокував розвиток подагри, для купірування нападів використовується препарат Колхіцин. Для полегшення стану пацієнта застосовуються такі фізіотерапевтичні методи:

• ультрафіолетове випромінювання;
• ультразвукова терапія;
• магнітотерапія;
• лазерна та/або магнітолазерна терапія;
• метод синглетного кисню.

Максимальних результатів можна досягти, поєднуючи кілька методів лікування. Якщо утворилися камені в нирках, а медикаментозне лікування неефективне, настає час хірургічного втручання.

Препарати

Уросальтовий діатез не є самостійним захворюванням, тому немає специфічних терапевтичних методів, спрямованих на його повне усунення. Схема лікування стосується полегшення симптомів, а ліки призначаються для зниження концентрації сечової кислоти та при виявленні каменів.

Для лікування надмірного вироблення сечової кислоти зазвичай використовуються такі препарати:

• Аспаркам (виводить з організму оксалати та солі уратів);
• Блемарен (розщеплює сечову кислоту та виводить її з сечею);
• Алопуринол (активує ферменти, що відповідають за гідроліз сечової кислоти);
• Канефрон (збільшує відтік сечі);
• Фітолізін, Уролесан (виводять солі);
• Ентеросорбенти (Ентеросгель);
• Препарати вітамінно-мінерального комплексу (оптимізують обмінні процеси).

Для розчинення каменів фахівець може призначити пацієнту Цистон або Фітолізон. Однак збільшення добового діурезу (промивання) категорично протипоказано при виявленні великих каменів, оскільки сечогінні засоби можуть спровокувати обструкцію сечовивідних шляхів.

Необхідність хірургічного втручання виникає лише тоді, коли сечокислий діатез прогресує до сечокам'яної хвороби, в результаті чого утворюються великі камені. Слід зазначити, що навіть після видалення піску та каменів зберігається схильність до їх утворення. Таким чином, пацієнт повинен дотримуватися спеціальної дієти протягом усього життя та відвідувати лікаря принаймні раз на рік для повторних обстежень.

Народні засоби

Уросальтовий діатез вимагає комплексного підходу до усунення симптомів та полегшення стану пацієнта. Головною метою терапії є зниження концентрації сечової кислоти.

Традиційне лікування зводиться до вживання продуктів, здатних залужнити організм: рослинна їжа, свіжі соки, овочі та фрукти, структурована вода. Дієта є основою успішного усунення хвороби, тому пацієнт повинен чітко це розуміти та стежити за здоровим харчуванням.

Народна медицина пропонує настої та відвари, приготовані з одного рослинного компонента, для лікування сечокислого діатезу. Наприклад, можна використовувати спориш у подрібненому вигляді (5 столових ложок на 1 літр води – залити окропом і зберігати в термосі; вживати протягом дня; проводити лікування не менше 1 тижня). Залити окропом кореневища та зелень петрушки (1 десертна ложка подрібненої сировини на 1 склянку води), настояти кілька годин і вживати протягом дня за три прийоми.

Шипшина (коріння, насіння, плоди) допоможе при фосфатурії та оксалурії. Їх можна додавати до трав'яних сумішей або готувати як окремий настій. Для цього подрібніть 2 столові ложки кореневища та залийте їх склянкою окропу, потім кип'ятіть 15 хвилин і настоюйте дві години. Рекомендується пити цей лікувальний настій цілий день через соломинку, курс лікування – 2 тижні.

Для приготування трав'яних настоїв підходять такі рослини, як кропива дводомна, деревій (трава), чистотіл, кукурудзяні рильця, листя барбарису. Фітосуміші заливають водою, настоюють добу, потім кип'ятять і приймають як чай.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Лікування травами

Уросальтовий діатез успішно лікується лікарськими травами, які повинен підібрати лікар. Головною умовою фітотерапії є відсутність каменів у нирках (сечогінні трави в цьому випадку категорично заборонені).

Лікування травами полягає в прийомі настоїв і відварів з наступних рослинних інгредієнтів:

• спориш;
• березові бруньки;
• кукурудзяний рильце;
• ведмежі вуха;
• Звіробій;
• щавель;
• ревінь;
• мочемір тощо.

Марена, коріння крушини, плоди крушини, звіробій, коріння мильнянки, трава хвоща польового містять антраглікозиди та сапоніни. Такі трави можна комбінувати у вигляді трав'яних сумішей та приймати у вигляді відварів і настоїв протягом 1-2 тижнів.

Нижче наведено рецепти з використанням лікарських рослин:

• Кріп (насіння (1 ст. л.) заливається окропом (склянкою) і настоюється протягом години, після чого приймається тричі на день по одній столовій ложці).
• Брусниця (залити 20 грамів листя склянкою окропу, потім настояти півгодини, приймати по 1 столовій ложці тричі на день).
• Береза (листя кип'ятити 15 хвилин, дати відвару настоятися півгодини, процідити, приймати по 50 грамів під час їжі).
• Спориш (залити 1 ст. л. склянкою гарячої кип'яченої води, залишити на водяній бані на 20 хвилин, потім охолодити та процідити, приймати по третині склянки перед їжею).

Збір сечогінних трав використовується для лікування та профілактики захворювань нирок і найчастіше включає ялівець, петрушку, кропиву, шипшину, листя берези, спориш. Сечогінні трави входять до складу ниркових чаїв для лікування запальних захворювань сечостатевої системи. Це череда, шипшина, кріп, хвощ польовий, лопух, любисток, петрушка, кропива. При запальних процесах використовуються збори з квіток ромашки, ягід ялівцю, кореня кульбаби, хвоща польового, насіння петрушки, листя кропиви, календули, кореня аїру.

Добре допомагає така суміш: насіння дикої моркви, хвоща польового та трави чистотілу в рівних пропорціях залити 2 ст. л. окропу та настоювати 24 години. Приймати по 2 ст. л. тричі на день до їди. Курс лікування має становити 4-5 тижнів.

Фармацевтичні сечогінні рослинні препарати не слід приймати при підвищеній кислотності шлунка, гастриті, виразці шлунка та дванадцятипалої кишки, аденомі простати.

Гомеопатія

Уросальтовий діатез усувається гомеопатичними препаратами, які повинен призначити лікар. Самолікування може бути небезпечним, оскільки рослинні речовини з сечогінною дією не можна використовувати при наявності вже утворених каменів.

Гомеопатія при урозальному діатезі включає використання наступних препаратів:

• Ниркова суміш Даніка (стимулює імунітет, має сечогінну, тонізуючу та протизапальну дію, пригнічує ріст патогенної флори та запобігає утворенню сечових каменів). Склад препарату: ягоди ялівцю, трава споришу, золотарник, хвощ польовий, плоди шипшини, листя берези та корінь аїру.
• Urtica urens (препарат на основі кропиви, що зменшує кількість сечової кислоти, виводить пісок, а також полегшує напади подагри).
• Сарсапарель – усуває симптоми, що супроводжують проблеми з сечовидільною системою, зокрема, болісне сечовипускання.
• Бензойну кислоту застосовують при різних захворюваннях видільної системи, включаючи ниркову недостатність.
• Багно болотне (багно болотне) зарекомендувало себе як ефективний засіб для зниження рівня сечової кислоти; його використовують при патологіях суглобів (подагрі).
• Колхікум (препарат на основі колхікуму) – допомагає зняти запалення та виводить пісок.

Окремо можна відзначити препарат Канефрон Н, який використовується для комплексного лікування захворювань сечовивідних шляхів, зокрема наявності каменів у нирках. Препарат містить любисток, золототисячник, розмарин. Його дія багатогранна: зменшує кількість білка, знімає запалення, має сечогінну властивість, усуває спазми сечовивідних шляхів, змінює кислотність сечі.

Хірургічне лікування

Уросальтовий діатез може ускладнюватися утворенням каменів (уратів, фосфатів), які в деяких випадках можна розщепити під дією спеціальних медикаментів.

Хірургічне лікування застосовується у запущених випадках, якщо неможливо подрібнити камені медикаментами через їх великий розмір та ризик закупорки сечовивідних шляхів. Операції можуть проводитися відкрито, якщо є обструкція сечовивідних шляхів та необхідність видалення нирки або її частини. Альтернативним методом є ендоскопічна хірургія, яка дозволяє досягти менш травматичного видалення каменів.

Сьогодні в хірургії використовуються неінвазивні методи лікування, які не потребують повного доступу до органу. Такі операції проводяться за допомогою ультразвуку або лазера. Вибір методу хірургічного втручання залежить від індивідуального випадку та стану здоров'я пацієнта. Дистанційна та ендоскопічна літотрипсія – це сучасні методи безкровної хірургії, що базуються на використанні ультразвукових хвиль для дроблення каменів. До переваг цих хірургічних методів лікування можна віднести відсутність тривалого відновлювального періоду, а також можливість проведення операцій пацієнтам із супутніми захворюваннями.

Дієта при сечовивідному діатезі

Уросальтовий діатез необхідно «лікувати» правильним харчуванням – це головна мета терапії. Перш за все, слід обмежити споживання солі, подбати про введення в раціон різних вітамінів, пити більше рідини (2-2,5 літра).

Дієта при уросальтовому діатезі повинна базуватися на збагаченні раціону солями калію, які знижують концентрацію сечової кислоти та уратів, а також мають ефективну сечогінну дію. Продукти, багаті на кальцій, - це молоко, кефір та сир, а також свіжі фрукти та ягоди, мінеральні лужні води (типу Боржомі).

Вкрай важливо виключити жирну їжу – м’ясо та м’ясні бульйони, ковбаси, рибні страви, копченості. Слід відмовитися від міцного чаю та кави, какао та шоколаду. Серед корисних продуктів можна відзначити солодку картоплю, моркву, гарбуз, соки, морси та компоти із сухофруктів.

Пацієнтам з проблемами сечовидільної системи призначається дієта №6, яка включає такі продукти:

• хліб (білий/сірий пшеничний, несолоний);
• молоко (сухе, незбиране, згущене);
• кисломолочні продукти: сир, кефір, йогурт, сметана та вершки;
• супи (овочеві та круп'яні, фруктові, молочні);
• борщ та буряковий суп;
• макарони;
• нежирні сорти риби, варені та запечені;
• нежирна свинина, яловичина, телятина, баранина (варена, запечена);
• злаки (будь-які);
• соуси (молочний, овочевий, сметанний);
• печиво.

Зразкове меню дієти при сечокислому діатезі:

• Сніданок №1: млинець з сиру (або хліб з маслом), овочевий салат, чай з молоком.
• Сніданок №2: гречана або інша каша (по можливості з молоком), компот із сухофруктів.
• Обід: борщ зі сметаною, варена картопля, запечена риба, свіжовичавлений фруктовий сік.
• Вечеря №1: рисові котлети з соусом, овочевий салат, ягідне желе.
• Вечеря №2: сухе печиво, настій шипшини (можна з медом).

Отже, при уросальтовому діатезі та проблемах з нирками рекомендується переважно молочно-рослинна дієта.

Профілактика

Уросальтовий діатез та його ускладнення легше запобігти, перш за все, дотримуючись суворої дієти зі вживанням нежирного м’яса, свіжих фруктів та овочів, каш, молока тощо. Якщо така проблема виявлена, лікар призначить дієту після повного обстеження пацієнта.

Профілактика захворювання включає уникнення копченої та смаженої їжі, солоної та жирної їжі, наваристих м’ясних бульйонів, кави, міцного чаю та какао. Страви краще варити, запікати або тушкувати. У спекотну погоду не рекомендується пити газовану воду. Краще пити звичайну воду, морси, компот із сухофруктів, фруктово-ягідні соки.

Профілактичні заходи при сечокислому діатезі також включають:

• своєчасна діагностика та лікування хронічних захворювань;
• відмова від шкідливих звичок (вживання алкоголю);
• дозування фізичного навантаження;
• управління стресом;
• нормалізація режиму праці та відпочинку;
• обмеження споживання солі та білкової їжі;
• здоровий, активний спосіб життя.

На жаль, існують спадкові фактори розвитку сечокислого діатезу, на які людина не може вплинути. Однак кожен повинен пам’ятати загальні правила здорового способу життя.

Прогноз

Уросальтовий діатез може не проявлятися за нормальних умов життя та правильного, раціонального харчування. Якщо діагноз все ж встановлено, і своєчасно вжито заходів для усунення неприємних симптомів та лікування патології, прогноз дуже сприятливий. У незапущених випадках пацієнту призначать консервативне лікування.

У важких випадках захворювання з появою каменів та розвитком патології в сечокам'яну хворобу показано хірургічне втручання з подальшим систематичним лікуванням пієлонефриту. При незначних порушеннях процесу відтоку сечі та виявленні дрібних каменів після операції пацієнту показано санаторно-курортне лікування. Найскладніші ситуації виникають, коли спостерігаються множинні камені з ускладненнями у видільній системі людини. Летальний результат можливий у разі несвоєчасного звернення до лікаря пацієнта під час гострого нападу.

Уросальтовий діатез вимагає від пацієнта пильної уваги до свого способу життя та харчування, а також до свого здоров'я. При появі перших симптомів захворювання нирок необхідно негайно пройти медичне обстеження і ні в якому разі не займатися самолікуванням.