Молочні залози перед місячними

Слід нагадати жінкам, що молочні залози перед місячними піддаються певним змінам, пов'язаним з фізіологічними особливостями менструального циклу. І все неприємні відчуття в цей період, зокрема біль і набухання, - нормальне явище, а не хвороба.

[1], [2], [3]

Причини болю в молочних залозах перед місячними

Головна причина того, що молочні залози перед місячними поводяться інакше, ніж зазвичай, полягає в циклічно повторюється підвищенні і зниженні рівня естрогену, прогестерону і інших стероїдних гормонів, які «керують» репродуктивною системою жінки, частиною якої є грудні залози (glandula mammaria).

У схематичному вигляді цей процес виглядає приблизно так. Щомісяця під дією виробляється гіпофізом гормону фоллитропина в яєчниках дозрівають фолікули, що несуть яйцеклітини (ця фаза циклу називається фолікулярної). Далі, під час овуляції, фолікул розривається, випускаючи «на свободу» готову до запліднення яйцеклітину. При цьому жіночий організм - за допомогою закладеного природою складного нейрогормонального механізму - готується до того, що в результаті запліднення яйцеклітини може наступити вагітність. І підготовка до гіпотетичної вагітності (лютеиновая фаза) йде не тільки в матці, де відбуваються структурні зміни ендометрія (слизової оболонки порожнини матки), а й в молочних залозах.

Що ж відбувається з молочними залозами перед менструацією? Розіб'ємо це питання на дві частини і з'ясуємо: по-перше, від чого у більшості жінок відчувається набухання молочних залоз перед місячними. І, по-друге, чим пояснюється більш-менш виражений біль в молочних залозах перед місячними.

[4], [5], [6]

Симптоми болю в молочних залозах перед місячними

Набухання молочних залоз перед місячними - це нормально

Набухання молочних залоз перед місячними - чітка ознака ПМС - розвивається наслідок того, що перед менструацією виробляється більше естрадіолу, естрогену, прогестерону і пролактину.

Естроген і його різновид естрадіол (синтезується яєчниками і корою наднирників) сприяють розвитку строми (сполучної тканини) і проліферації альвеолярного епітелію проток в паренхімі молочних залоз.

У завдання прогестерону (гормону жовтого тіла яєчників) входить підготовка до грудного вигодовування шляхом збільшення обсягу залізистої тканини, розширення закладених в ній молочних альвеолярних ходів і формування ацинусів (альвеол), які зосереджені в окремих частках маммарно шару паренхіми.

А гормон пролактин, синтез якого в гіпофізі незадовго до овуляції значно підвищується (під дією того ж естрогену), працює на збільшення в залозах кількості часточок і проток. І тут слід підкреслити ще один важливий фактор. Справа в тому, що виробляють пролактин лактотрофние клітини гіпофіза одночасно можуть синтезувати споріднені з ним за структурою і деяких функцій гормон росту соматотропін і гормон проліферін, який контролює розмноження клітин сполучної тканини. Так що вони теж можуть впливати на описувані процеси.

Хоча, як зазначають мамології, збільшення або набухання молочних залоз перед місячними - результат їх розширення через збільшення обсягу залізистих клітин і набряклості альвеолярних ходів і альвеол.

[7], [8], [9]

Біль в молочних залозах перед місячними: чи є привід для занепокоєння?

Біль в молочних залозах перед місячними або масталгия турбує багатьох жінок.

Іннервація молочних залоз дуже розвинена і забезпечується шийним і плечових сплетеннями надключичного нерва і декількома гілками міжреберних нервів, від яких розходяться латеральні гілки шкірних нервів, пов'язані з рецепторами. Тому молочні залози дуже чутливі до болю.

Всі процеси, що протікають в тканинах окремих структур молочних залоз, викликають підвищення внутрішньоклітинного тиску і призводять до набряку, застою крові в венах і лімфи в капілярної лімфатичної мережі. На це негайно реагують нервові рецептори, і, в підсумку, відчувається підвищена хворобливість в грудях.

Гінекологи та мамологи попереджають про те, що на тлі фізіологічних змін молочних залоз перед місячними жінки часто не помічають або, що ще гірше, не звертають уваги на симптоми можливих патологій у вигляді дифузних мастопатій або фіброзних утворень.

Тому, якщо хворобливість молочних залоз перед місячними набагато інтенсивніше і триваліше, ніж належить, і коли жінка відчуває біль не тільки в грудях, але і в пахвовій області, плечі і навіть лопатці, не варто надовго відкладати візит до лікаря.