Свербіж у молочній залозі: у чому причини?

Свербіж у молочній залозі, як і будь-який інший локалізований свербіж, проявляється подразливими та вкрай неприємними (аж до печіння шкіри) відчуттями, які супроводжуються майже непереборним бажанням почухати сверблячу ділянку.

А чухання шкідливе, бо, по-перше, воно не допомагає позбутися подразнення нервових закінчень, яке викликає ці відчуття. А, по-друге, може призвести до екскоріації, тобто чухання.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини свербіння молочних залоз

Загалом, свербіж – це своєрідна реакція постсинаптичних нейронів вегетативної нервової системи на певні подразники. Дерматологи називають найімовірнішими причинами свербіння молочних залоз надмірну сухість епідермісу (через брак вологи); вплив хімічних речовин, що потрапляють на шкіру, а також поширену патологію шкіри – дерматит. Так, виникнення контактного дерматиту (зі свербінням, почервонінням шкіри та набряком) провокує негативний вплив на ніжну шкіру грудей хімічних речовин, що містяться в милі, гелях для душу, пінах для ванн, а також засобах догляду за шкірою та, звичайно ж, пральних порошках для одягу.

До речі, про одяг, а точніше про бюстгальтери. Алергологи можуть припустити прояв алергічної реакції (особливо при генетично обумовленій схильності до сенсибілізації) на синтетичні матеріали, що використовуються при пошитті жіночої білизни. Однак алергія може не мати до цього жодного стосунку, якщо бюстгальтер просто тісний і натирає шкіру на грудях, викликаючи свербіж. Невролог – за відсутності очевидних дерматологічних та алергічних причин свербіння – неодмінно запідозрить його психогенну етіологію, тобто як реакцію організму на стрес.

Усі лікарі стверджують: якщо жінки зловживають засмагою топлес або регулярно «засмагають» у солярії, це може призвести не тільки до свербіння шкіри на грудях, але й до набагато серйозніших дерматологічних проблем.

Ендокринологи також спостерігають свербіж у молочній залозі при діабеті (аж до аутоімунної діабетичної мастопатії) та проблемах зі щитовидною залозою (гіпотиреоз), а гінекологи – при дисфункції яєчників та гормональному дисбалансі. І кожен зі спеціалістів має підстави для своєї версії.

Але оскільки локалізація свербежу стосується органу жіночої репродуктивної системи, то його етіологію найкраще розуміють гінекологи та мамологи. Як зазначають ці фахівці, цей симптом викликаний природним процесом формування молочних залоз у дівчат-підлітків – під впливом естрогену. Жінки в період менопаузи, навпаки, відчувають свербіж у молочних залозах через вікове зниження вироблення цього гормону. Молоді жінки можуть скаржитися на те, що «груди часто і сильно сверблять», не підозрюючи, що це один із наслідків вживання пероральних контрацептивів, що містять стероїдні статеві гормони. А у вагітних жінок – при загальному підвищеному виділенні статевих гормонів – молочні залози готуються до лактації, і тому вони можуть свербіти.

Жінки, що годують грудьми, також часто відчувають свербіж у молочних залозах – через розтягнення шкіри, пов’язане з їх збільшенням. Крім того, при годуванні грудьми немовлят виникає свербіж соска молочної залози. Він може бути викликаний не тільки травмуванням шкіри соска під час годування, але й можливим зараженням грибком роду Candida – коли у дитини молочниця в роті.

Якщо – крім свербіння – в області сосків з’являються дрібні пухирі, які лопаються з утворенням виразок і кірочок, то це екзема сосків. Слід також враховувати, що, маючи певну схожість з дерматологічними патологіями, свербіж соска молочної залози може бути одним із симптомів екземоподібного раку соска молочної залози – хвороби Педжета. Мамологи попереджають: до свербіння в молочній залозі жінкам слід ставитися дуже серйозно, оскільки не можна виключати патологію молочної залози онкологічного характеру, особливо коли такі захворювання були в роду з жіночої сторони.

Але свербіж під молочними залозами найчастіше пов'язаний з гіпергідрозом (підвищеним потовиділенням). Найпростіший варіант: скупчення поту (особливо в теплу пору року), почервоніння шкіри та свербіж під масивними грудьми у жінок з надмірною вагою. У цьому випадку дерматолог на перший погляд визначить інтертригінозний дерматит, тобто звичайний попрілочний дерматит. А якщо у пацієнтки мокнучі сверблячі висипання, гіперемія та пустули в складках під грудьми, може прозвучати більш неприємний діагноз: дріжджовий попрілочний дерматит або інтертригінозний кандидоз.

[ 4 ]

Діагностика свербіння молочних залоз

Виходячи з «діапазону» причин цього симптому, діагностику свербежу в молочній залозі можуть проводити всі перераховані раніше фахівці, але починати потрібно з гінеколога або мамолога.

Якщо анамнезу, огляду та пальпації молочної залози недостатньо, тоді необхідно:

• здати загальний аналіз крові та сечі
• здати аналіз крові на цукор;
• здати аналіз крові на визначення рівня естрадіолу, естрогену, прогестерону, тестостерону, лютеїнізуючого гормону та гормонів щитовидної залози;
• пройти мамографію (рентген молочних залоз);
• обстежити молочні залози за допомогою ультразвукового дослідження (УЗД).

За необхідності лікарі призначають алергологічне та імунологічне обстеження. Можливо, знадобиться гістологічний аналіз зразка тканини з ділянки шкіри, що свербить (біопсія).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Лікування свербіння молочних залоз

Свербіж молочних залоз – це симптом, а симптом завжди має причину. Отже, щоб точно знати, як зняти свербіж молочних залоз, потрібно з'ясувати причину його виникнення. Це знову ж таки говорить про те, що в більшості випадків без кваліфікованої медичної допомоги не обійтися.

Звичайно, якщо на груди, що сверблять, покласти компрес з бікарбонатом натрію, то свербіти буде менше. Для компресу вам знадобиться вода кімнатної температури (200 мл), чайна ложка харчової соди та бавовняна тканина (наприклад, шматочок марлі). Розчиніть соду у воді, замочіть тканину в розчині, відіжміть її та покладіть на груди на 10 хвилин.

Якщо ви точно знаєте, що винні синтетичні бюстгальтери, просто замініть їх білизною з натуральних тканин. Якщо ви підозрюєте, що шкіра на грудях свербить від мийних засобів, перейдіть на дитяче мило та змастіть шкіру оливковою олією або дитячим кремом.

Якщо діагностовано дерматит або алергію, лікарі призначають ліки – антигістамінні препарати, що блокують H-1-гістамінові рецептори та знімають свербіж. Наприклад, це може бути Тавегіл (інші торгові назви – Клемастин, Ангістан, Фумартін тощо), який рекомендується приймати по одній таблетці (0,001 г) двічі на день. Але ні вагітним, ні годуючим жінкам не слід приймати цей препарат (як і інші препарати цієї групи). Крім того, побічними ефектами Тавегілу можуть бути головний біль, сухість у роті, нудота та запор.

При свербінні в молочних залозах у жінок в період менопаузи та клімаксу гінеколог може рекомендувати короткочасне застосування комбінованого препарату Беллергал – по одній таблетці двічі на день (вранці та ввечері), курс терапії становить 7 днів. Препарат протипоказаний, якщо у жінки є підвищений артеріальний тиск, стенокардія, проблеми з нирками або печінкою.

Лікарі також рекомендують приймати вітаміни групи В та вітаміни А, С, Е. Загалом, майже у всіх випадках зі свербінням можна впоратися. Але тільки фахівець може підказати, як це правильно зробити, якщо вас турбує свербіж у молочній залозі. Тож не чухайтеся, а йдіть до лікаря!