М'язи нижньої кінцівки

М'язи нижньої кінцівки, як і верхньої, підрозділяються на групи, виходячи з регіональної приналежності і виконуваної ними функції. Розрізняють м'язи тазового пояса і вільної частини нижньої кінцівки - стегна, гомілки і стопи. Між м'язами верхньої і нижньої кінцівки не можна провести повної аналогії внаслідок відмінності в будові і функціях поясів і вільних частин кінцівки. У зв'язку зі специфікою будови і функцій лопатка і ключиця володіють великою свободою руху. У нижньої кінцівки тазовий пояс міцно, майже нерухомо з'єднується з хребтом в крижово-клубової суглобі. М'язи. Що беруть початок на хребті (велика поперекова, грушоподібна, велика сідничний), прикріплюються до стегнової кістки, будучи анатомічно і функціонально м'язами, що діють на тазостегновий суглоб.

[1], [2], [3]

М'язи таза (м'язи тазового пояса)

М'язи таза поділяють на дві групи - внутрішню і зовнішню. До групи внутрішніх м'язів відносяться клубово-поперековий, внутрішня запирательная і грушоподібної. До групи зовнішніх м'язів таза входять велика, середня і мала сідничні м'язи: напрягатель широкої фасції, квадратна м'яз стегна і зовнішня запирательная м'яз.

М'язи таза (м'язи тазового пояса) 

М'язи вільної частини нижньої кінцівки

М'язи стегна

М'язи стегна поділяються на 3 групи: передню (згиначі стегна), задню (розгиначі стегна) і медіальну (що призводять стегно).

Маючи велику масу і значну протяжність, ці м'язи здатні розвивати велику силу, діючи як на тазостегновий, так і на колінний суглоби. М'язи стегна виконують статичну і динамічну функції при стоянні, ходьбі. Як і м'язи тазу, м'язи стегна досягають максимального розвитку у людини в зв'язку з прямоходінням.

м'язи стегна

М'язи гомілки

М'язи гомілки, як і інші м'язи нижньої кінцівки, добре розвинені, що визначається виконуваної ними функцією в зв'язку з прямоходінням, статикою і динамікою тіла людини. Маючи велике початок на кістках, міжм'язової перегородках і фасціях, м'язи гомілки діють на колінний, гомілковостопний суглоби і суглоби стопи.

Розрізняють передню, задню і латеральну групи м'язів гомілки. До передньої групи належать передня болипеберцовой м'яз, довгий розгинач пальців, довгий розгинач великого пальця. До задньої групи належать триголовий м'яз гомілки (що складається з литкового і камбаловидной м'язів), підошовна і підколінної м'язи, довгий згинач пальців, довгий згинач великого пальця стопи, задня болипеберцовой м'яз. До латеральної групи гомілки відносяться коротка і довга малогомілкові м'язи.

м'язи гомілки

М'язи стопи

Поряд з прикріпляються до кісток стопи сухожиллями м'язів гомілки, що входять до складу передньої, задньої і латеральної груп, стопа має власні (короткі) м'язи. Ці м'язи починаються і прикріплюються в межах скелета стопи, мають складні анатомо-топографічні та функціональні взаємини з сухожиллями тих м'язів гомілки, пункти прикріплення яких знаходяться на кістках стопи. М'язи стопи розташовуються на її тилу і на підошві.

м'язи стопи

При огляді нижньої кінцівки на ній видно ряд м'язових і кісткових орієнтирів. Це опуклість сідничної області, відокремлена від стегна сідничної складкою, в глибині якої медіально прощупується сідничний бугор. У верхній частині сідничної області визначається гребінь клубової кістки. На стегні у худорлявих людей спереду видно пахова складка і кордони стегнового трикутника, де прощупується йде зверху вниз стегнова артерія. Чітко видно контури чотириголового м'яза стегна. У передній області коліна знаходиться надколінок, а по краях від нього - дві ямки, промацуються виростків стегна. У задній області коліна визначається підколінної ямка. На передній поверхні гомілки видно передній гребінь великогомілкової кістки, на задній - контурируется литковий м'яз, яка донизу переходить в її сухожилля (ахіллове). З боків від гомілковостопного суглоба помітні щиколотки - латеральна і медіальна. У нормі на внутрішньому краї стопи добре видно її склепіння.

Товщина шкіри нижньої кінцівки залежить від функції того чи іншого сегмента і ступеня тиску, яке відчуває шкірою з боку сильних м'язів. Так, шкіра сідниці, передній області коліна, підошви товста. Шкіра стегна, задньої області коліна, гомілки і тилу стопи тонка, рухлива. В області передньої поверхні гомілки шкіра спаяна з фасцією і окістям переднього краю великогомілкової кістки, де підшкірна жирова клітковина відсутня. В підшкірній клітковині медіальної поверхні гомілки проходять велика підшкірна вена ноги і підшкірний нерв. В підшкірній клітковині задньої поверхні гомілки проходить мала підшкірна вена ноги, котра направляється в підколінну ямку, де вона впадає в підколінну вену. Підшкірна клітковина особливо розвинена в сідничної області, де вона складається з двох шарів - поверхневого і глибокого. Глибокий шар догори переходить в клітковину поперекової області, утворюючи загальне жирове тіло - попереково-сідничний жирову масу. В підшкірній клітковині залягають розгалуження сідничних артерій, вен і нервів. Слаборозвинена поверхнева фасція є продовженням поверхневої фасції тіла.

Рухи нижньої кінцівки

Рухи стегна здійснюються в тазостегновому суглобі і виконуються навколо трьох осей (тривісний - багатовісної суглоб). Згинання - розгинання (навколо фронтальної осі) можливо в межах 80 ° - при випрямленою кінцівки і до 120 ° - при положенні гомілки, зігнутою в колінному суглобі. Відведення і приведення (навколо сагітальної осі) виконується в межах 70-75 °, поворот навколо поздовжньої осі - до 55 °.

Згинання стегна: клубово-поперековий м'яз, пряма м'яз стегна, кравецький м'яз, напрягатель широкої фасції, гребенчатая м'яз.

Розгинають стегно: велика сідничний м'яз, двоголовий м'яз стегна, полуперепончатая м'яз, напівсухожильний м'яз.

Призводять стегно: велика приводить м'яз, довга призводить м'яз, коротка призводить м'яз, гребенчатая м'яз, тонкий м'яз.

Відводять стегно: середня і мала сідничні м'язи.

Повертають стегно всередину: середня сідничний м'яз (передні пучки), мала сідничний м'яз, напрягатель широкої фасції.

Повертають стегно назовні: велика, середня і мала сідничні м'язи, кравецький м'яз, клубово-поперековий м'яз, квадратна м'яз стегна, зовнішня і внутрішня запірательние м'язи.