Натрію гідрокарбонат

Натрію гідрокарбонат - ліки, що допомагають усувати кислотозависимих патології. Володіє антацидними властивостями і сприяє процесам відхаркування.

[1], [2],

Показання до застосування натріюгідрокарбонату

Застосовується для усунення хвороб, на тлі яких спостерігається збільшення рівня pH шлункового соку, виразка або метаболічний ацидоз (сюди входить і ацидоз, що розвивається в період після хірургічного втручання або при інфекції, цукровому діабеті або отруєнні).

Препарат також використовується для лікування запальних процесів офтальмологічного характеру і запалень в області слизових рота і верхньої частини респіраторної системи.

Як медикаментозний засіб питну соду застосовують для розрідження бронхіального секрету і вушної сірки, подщелачивания сечі, а також для зниження дискомфортних відчуттів через легких інфекцій в області системи сечовипускання і при тубулярной формі ацидозу нирок.

Ліки використовують і при лікуванні, під час якого видаляються уратні і цистинові ниркові камені.

[3], [4]

Форма випуску

Випуск здійснюється в декількох лікарських формах: ліофілізат для інфузії, порошок, з якого виготовляють розчин для перорального і місцевого використання, інфузійний розчин, таблетки і ректальні супозиторії.

Ліофілізат для інфузій випускається в пакетиках об'ємом 50 м

Порошок для розчину, застосовуваного всередину і місцево, міститься в пакетиках об'ємом 10, 25, а також 50 г.

Інфузійний 4% -ний розчин міститься всередині одноразових контейнерів об'ємом 2 або 5 мл, а крім того в контейнерах об'ємом 100 або 250 мл, і в пляшках об'ємом 100, 200 або 400 мл.

Таблетки виробляються в обсязі 0,3 або 0,5 м

Ректальні супозиторії об'ємом 0,3, 0,5 або 0,7 г випускаються по 10 штук всередині пачки.

[5], [6], [7], [8]

Фармакодинаміка

Препарат допомагає стабілізувати порушений водно-електролітного і кислотно-лужний баланси.

Під час дисоціації лікарського компонента відбувається вивільнення елемента бікарбонатний аніон. Цей елемент синтезує іони водню, що призводить до формування карбонової кислоти, надалі розпадається до води разом з вуглецевим діоксидом, який виділяється під час дихання. В результаті відбувається зміна лужних показників і збільшення буферної кров'яної ємності.

Натрію гідрокарбонат збільшує значення діурезу осмотичного типу, а також екскрецію натрієвих та хлористих іонів. Крім цього він зменшує значення pH сечі і запобігає можливість осідання сечової кислоти всередині сечовидільної системи.

Бікарбонатний аніон не здатний проникнути у внутрішньоклітинну середу.

[9], [10], [11], [12], [13]

Спосіб застосування та дози

Як застосовувати ліки в формі порошку.

З ліофілізату виготовляють лікарські розчини, які використовують для інгаляцій, промивань, а також полоскань.

Для лікування нежиті, стоматиту з ларингітом, а також інших патологій в області носа, рота і горла застосовується розчин, який має концентрацію в межах 0,5-2%.

Щоб промити слизові верхній частині респіраторної системи або поверхню шкіри в разі ураження їх дратівливими або отруйними (хлор і фосфорорганічними) елементами або кислотами, необхідно застосовувати 2% -ний розчин.

Як використовувати лікарський розчин для внутрішньовенних інфузій.

Інфузійний розчин потрібно вводити, контролюючи лужні показники крові. При цьому дорослим ліки вводиться крапельно - в / в методом або ректально; для дітей повинні проводитися в / в інфузії.

Розчин може вводитися як розведеним, так і нерозбавленим. Як розчинник використовують 5% -ний розчин глюкози (у співвідношенні 1к1).

Вводити ліки необхідно зі швидкістю 60 крапель / хвилина. За день дозволяється введення не більше 200 мл розчину. Число інфузій розраховується залежно від рівня кислотно-лужного балансу.

Дозування для новонароджених складають 4-5 мл / кг, а для дітей старшого віку - в межах 5-7-ми мл / кг.

Потреба в повторній інфузії визначається рівнем балансу КЩР.

Прийом ліки у формі таблеток.

Пероральний прийом здійснюється по кілька разів за добу. Розмір дорослої одноразової порції коливається в межах 0,5-1-го г, а дитячої - в межах від 0,1-0,75 г (з урахуванням лікарських показань та віку людини).

Використання натріюгідрокарбонату під час вагітності

Відомостей про неможливість використання соди вагітним і годуючим жінкам немає, але в ці періоди рекомендується застосовувати ліки обережно, під наглядом лікаря.

Немає даних про те, чи проникає речовина всередину материнського молока. Класифікація FDA відносить його до категорії С.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• наявність підвищеної чутливості щодо елементів ЛС;
• стану, на тлі яких спостерігається алкалоз.

Разом з цим, забороняється призначати препарат людям з гіпохлоремія або гипокальциемией. При першому порушенні ліки можуть викликати тривале послаблення абсорбції всередині шлунково-кишкового тракту, а також блювоту, через що відбудеться істотна втрата організмом хлористих іонів з розвитком важкої форми алкалоза.

Використання ліки при гіпокальціємії може викликати напади судом тетанического характеру і збільшувати ймовірність розвитку алкалозу.

[14], [15]

Побічна дія натріюгідрокарбонату

При тривалому використанні ЛЗ починається алкалоз (збільшуються показники кров'яного рН), серед клінічних симптомів якого:

• блювота з нудотою;
• зниження апетиту (може доходити до повної його втрати);
• біль у животі;
• судоми тетанического типу (при особливо важкої стадії порушення);
• збільшення значень АТ.

Застосування ректальних свічок може викликати проносний вплив - з'являються позиви до дефекації, здуття, бурчання в животі і пронос.

[16]

Передозування

У разі інтоксикації у потерпілого можуть розвиватися напади тетанічних судом або гіпералкалоз.

Якщо у пацієнта спостерігається гіпералкалоз, потрібно зупинити інфузію розчину. При ризику виникнення тетанії потерпілому вводять в / в способом кальцій глюконат (приблизно 1-3 г).

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Взаємодія з іншими препаратами

Через дії натріюгідрокарбонату збільшуються значення рН сечі, в результаті чого спостерігаються такі ефекти:

• знижується екскреція амфетаміну;
• послаблюється токсичністьметотрексату і збільшується швидкість його екскреції;
• відбувається затримка екскреції ефедрину з організму, через що збільшується ймовірність виникнення пов'язаних із застосуванням цієї речовини негативних проявів: посилення відчуття тривожності, проблеми зі сном, тахікардія і тремор.

При вживанні ліки разом з підтримуючими порціями карбонату літію відбувається зниження рівня літію - це викликано впливом натрієвих іонів.

Препарат знижує абсорбцію тетрацикліну в разі комбінований пероральний прийому цих ліків.

Крапельне в / в введення інфузії ліки може потенціювати гіпотензивні властивості речовини резерпін.

Розчин вступає в реакцію з кислотами (ніацин, аскорбінової та ін.), Алкалоїдами (такими, як атропін з кофеїном, апоморфін з теоброміном, а також папаверин), серцевими глікозидами і солями різних речовин (таких, як магній з кальцієм і важкі метали ( цинк з міддю і залізо)). В результаті спостерігається осідання або гідроліз органічних сполук. Через це вищеописані препарати забороняється розчиняти в гідрокарбонат натрію.

Забороняється змішувати ліки з будь-якими розчинами, в яких міститься фосфор.

[23]

Умови зберігання

Натрію гідрокарбонат може міститися в стандартних для ліків умовах. Температура при цьому повинна бути в межах 15-30 ° C.

[24], [25], [26]

Особливі вказівки

Відгуки

Натрію гідрокарбонат вважається дуже ефективним народним засобом, що допомагає позбутися від безлічі порушень і захворювань. Відгуки демонструють, що ліки нерідко застосовують як засіб для усунення печії та лікування сухого кашлю. Також розчином соди часто полощуть рот при хворих зубах. Деякі пацієнти навіть використовують розчин для лікування морської хвороби.

Крім цього, препарат дуже часто використовується як засіб для різних косметичних процедур. Його застосовують як речовина, що допомагає лікувати карієс, вибілювати зуби, чистити шкіру на обличчі, а крім того як засіб для волосся і схуднення. Деякі застосовують речовина і для того, щоб виявити вагітність.

[27], [28]

Термін придатності

Натрію гідрокарбонат дозволяється використовувати в період 2-х років з моменту випуску лікарського засобу.

[29], [30]