Назофан

Назофан – це місцевий назальний глюкокортикоїд із зовнішнім механізмом дії.

Показання до застосування Назофан

Показаннями до застосування є поліноз (наприклад, сінна лихоманка або алергічний риніт) – препарат може бути як лікувальним, так і профілактичним засобом.

Форма випуску

Випускається у вигляді назального спрею у флаконах по 120 або 150 доз. Кожна упаковка містить 1 флакон з розпилювачем.

Фармакодинаміка

Активний компонент препарату, флутиказон, має протинабрякові та протизапальні властивості.

Протизапальний ефект досягається шляхом пригнічення синтезу цитокінів та оксиду азоту, а крім того, шляхом зниження активності генів, відповідальних за вироблення білків та ферментів, що провокують запальні процеси.

Протиалергічний ефект досягається за рахунок зниження чутливості нервових закінчень до впливу гістаміну, а також зменшення неспецифічної гіперреактивності. Препарат сприяє нормалізації функції тучних клітин, а також запобігає вивільненню запальних провідників.

Флутиказон пов'язаний з рецепторами, розташованими на слизовій оболонці носа; він здатний пригнічувати процес секреції залозами носової порожнини, а також знімає набряк, внаслідок чого дихання через ніс стає легшим.

Фармакокінетика

Препарат має місцеву дію, тому системне всмоктування буде незначним навіть при випадковому проковтуванні спрею через витікання через носоглотку. Після інтраназального введення препарату в добовій дозі 200 мкг добові коливання речовини кортизолу не змінюються.

Флутиказон має значний зв'язування з білками плазми, а з альбуміном – до 91%. Речовина метаболізується в печінці, де перетворюється з флутиказону пропіонату на неактивний продукт розпаду карбонової кислоти. Виведення відбувається з жовчю.

Спосіб застосування та дози

Назофан дозволено використовувати лише інтраназально. Перед введенням першої дози натисніть на насадку 6 разів, щоб ліки потрапили в порожнину розпилювача. Якщо спрей зберігався без використання більше 7 днів, нову дозу можна ввести лише після попереднього заповнення насадки кількома порожніми натисканнями.

Дорослим пацієнтам та дітям старше 12 років призначають по 2 впорскування в кожну ніздрю один раз на день (доза – 200 мкг). Доцільно проводити процедуру в першій половині дня. У рідкісних випадках може бути дозволено проводити 2 процедури на день з 12-годинною перервою (добова доза – 400 мкг).

Як профілактичний засіб використовується підтримуюча добова доза 100 мкг – 1 розпилення в кожну ніздрю один раз на день. У разі загострення захворювання дозування слід збільшити до терапевтичної. Допускається максимум 400 мкг на добу – 4 розпилення в кожну ніздрю.

Дітям віком 4-12 років рекомендується робити 1 розпилення в кожну ніздрю один раз на день (100 мкг). У рідкісних випадках можна робити 1 розпилення на день з 12-годинною перервою (це дає дозування 200 мкг). Можна приймати не більше 200 мкг на день - у кількості 2 розпилень у кожну ніздрю. При тривалому курсі лікування використовуються мінімально допустимі дозування. Необхідно дотримуватися регулярності процедур.

Курс лікування спреєм Назофан зазвичай триває близько 6 тижнів.

Використання Назофан під час вагітності

Назофан не слід використовувати під час лактації або вагітності. Застосування дозволено лише у випадках гострої потреби.

Протипоказання

Серед протипоказань:

• індивідуальна непереносимість активного компонента або інших елементів препарату;
• діти віком до 4 років.

Побічна дія Назофан

Зрідка можуть виникати побічні ефекти, що проявляються у вигляді сухості або подразнення слизових оболонок всередині носоглотки носовою порожниною, а крім того, перфорація носової перегородки, виразкові дефекти на шкірі або слизовій оболонці, носові кровотечі, а також поява неприємного запаху або присмаку.

Існує ймовірність анафілактичної реакції, а також бронхоспазму та набряку в носоглотці, якщо є індивідуальна чутливість до препарату.

З боку центральної нервової системи реакція може проявлятися у вигляді головного болю. Серед інших симптомів виділяють підвищення внутрішньоочного тиску, розвиток катаракти або глаукоми – переважно через тривале застосування препарату у великих дозах.

[ 1 ]

Взаємодія з іншими препаратами

При поєднанні Назофану з інгібіторами гемопротеїну Р450 (такими як ритонавір) рівень флутиказону в крові значно підвищується, що посилює силу його побічних ефектів – через це відбувається потужне пригнічення функції надниркових залоз.

Еритроміцин, а крім нього кетоконазол, незначно підвищують фармакологічну активність активного компонента Назофану, внаслідок чого посилюються побічні ефекти препарату, але при цьому вони все ще не порушують функцію гіпоталамо-гіпофізарної системи надниркових залоз.

[ 2 ], [ 3 ]

Умови зберігання

Спрей необхідно зберігати в стандартних умовах для лікарських засобів; температура не повинна перевищувати 25 градусів.

Термін придатності

Назофан можна використовувати протягом 3 років з дати виробництва спрею. Після відкриття флакона – не більше 3 місяців.