Назонекс

Назонекс – це місцевий глюкокортикостероїд. Як і інші препарати цієї категорії, він має протиалергічні та протизапальні властивості.

[ 1 ], [ 2 ]

Показання до застосування Назонекс

Показання до призначення препарату включають:

• профілактика загострення сезонного алергічного риніту (важкого або середнього ступеня). Рекомендується починати профілактичні процедури до початку періоду цвітіння рослин, що викликають алергію (2-3 тижні);
• усунення цілорічного або сезонного алергічного риніту у дітей з 2 років, а також у дорослих;
• лікування хронічного синуситу в гострій стадії у дорослих (до цієї категорії також належать пацієнти похилого віку), а також дітей віком від 12 років. Спрей можна використовувати як доповнення до основного лікувального процесу.

Форма випуску

Випускається у вигляді назального спрею у пластикових флаконах об'ємом 18 г (вистачає на 120 доз). Упаковка містить 1 флакон з кришкою, а також розпилювач.

Фармакодинаміка

Препарат діє, уповільнюючи процес вивільнення провідників запалення. Зменшує концентрацію запального ексудату всередині запального вогнища, запобігаючи крайовому накопиченню нейтрофільних гранулоцитів (вони беруть участь у процесі створення запальної реакції). В результаті знижується продукція лімфокінів, а процес руху макрофагів сповільнюється – як наслідок, послаблюється швидкість процесів грануляції та інфільтрації.

Крім того, препарат уповільнює розвиток негайної алергічної реакції (зменшуючи швидкість вивільнення провідників (які провокують запальний процес, а також пригнічують синтез ейкозатетраєнової кислоти) з тучних клітин).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Фармакокінетика

У разі правильного інтраназального застосування препарату його біодоступність у кровотворній системі становить менше 0,1%. Слід також зазначити, що навіть високотехнологічні методи визначення речовин у сироватці крові не дозволяють виявити Назонекс. Біотрансформація активної речовини відбувається в печінці.

[ 6 ], [ 7 ]

Спосіб застосування та дози

Для усунення алергічного риніту (цілорічного/сезонного) дозування для дітей віком від 12 років, а також дорослих разом з ними, становить 2 впорскування в кожну ніздрю (достатньо одного разу на день – загалом за добу ви отримаєте близько 200 мкг ліків). Якщо з’являться симптоми покращення, дозу слід зменшити до 100 мкг (1 впорскування на одне впорскування). Максимальна добова доза – 400 мкг ліків (тобто максимум 4 впорскування в кожну ніздрю).

Для дітей віком від 2 до 11 років дозування становить 50 мкг на день (в кожну ніздрю). Таким чином, загалом використовується 100 мкг ліків на день.

Позитивний ефект від використання спрею починає проявлятися через 12 годин – з’являються помітні ознаки покращення стану.

Для усунення симптомів загостреного хронічного синуситу ліки застосовують у кількості 100 мкг двічі на день (по 2 впорскування в кожну ніздрю). Загалом добова доза становить 400 мкг. У цьому випадку добовий максимум становить 800 мкг – 4 впорскування в кожну ніздрю двічі на день. Після досягнення бажаного ефекту дозування ліків слід зменшити.

Перед виконанням процедури потрібно струсити пляшку з розпилювачем.

Використання Назонекс під час вагітності

Ретельних досліджень щодо застосування препарату під час вагітності не проводилося. Загалом, препарат має надзвичайно низьку біодоступність при інтраназальному введенні, але все ж краще не використовувати Назонекс під час лактації або вагітності, якщо в цьому немає крайньої необхідності.

Необхідно ретельно контролювати функцію надниркових залоз у новонароджених, матері яких використовували Назонекс під час вагітності – це необхідно, щоб уникнути можливого розвитку гіпофункції.

Протипоказання

Серед протипоказань:

• діти віком до 2 років;
• туберкульоз органів дихання;
• неліковані респіраторні захворювання (вони можуть мати вірусну, грибкову або бактеріальну природу);
• індивідуальна непереносимість компонентів препарату;
• нещодавня операція або травма носа.

[ 8 ]

Побічна дія Назонекс

Під час лікування цілорічного або сезонного риніту алергічного походження у пацієнтів розвивалися такі побічні ефекти: у дорослих – розвиток фарингіту, носові кровотечі, сильне подразнення слизової оболонки, а крім того, відчуття печіння в носі; у дітей, крім кровотечі та подразнення слизової оболонки, спостерігалися чхання та головний біль.

При використанні спрею як додаткового препарату під час лікування загостреного хронічного синуситу виникали подібні реакції. Але слід зазначити, що в цьому випадку носові кровотечі розвивалися вкрай рідко, були незначними та проходили самостійно.

В окремих випадках лікування препаратом Назонекс спричиняло підвищення внутрішньоочного тиску (ВОТ) та перфорацію носової перегородки.

[ 9 ], [ 10 ]

Передозування

Передозування може виникнути в результаті тривалого спільного застосування препарату з іншими препаратами з групи ГКС. У цьому випадку найпомітнішою ознакою порушення будуть симптоми пригнічення гіпоталамо-гіпофізарної системи надниркових залоз.

[ 11 ], [ 12 ]

Взаємодія з іншими препаратами

При комбінованому застосуванні препарату «Назонекс» з препаратом «Лоратадин» побічних реакцій не виникало. Дослідження взаємодії з іншими препаратами не проводилися.

[ 13 ]

Умови зберігання

Ліки необхідно зберігати в стандартних умовах для всіх ліків. Температурний режим: 2-25 градусів.

[ 14 ]

Термін придатності

Назонекс дозволений до використання протягом 3 років з дати виробництва спрею.